سرطان مثانه (Bladder Cancer)

bladderمثانه (Bladder)  چیست؟

مثانه یک عضو توخالی، مانند کیسه است که در قسمت پایین شکم قرار داشته و محل تجمع ادرار می باشد.

عملکرد مثانه چیست؟

مثانه محل تجمع ادرار می باشد. ادرار پس از تولید در کلیه ها از راه دو لوله باریک به نام میزنای (حالب) وارد مثانه شده و در آنجا جمع می شود. وقتی حجم ادرار داخل مثانه افزایش یابد، احساس ادرار ایجاد شده و تخلیه صورت می گیرد.

سرطان مثانه (Bladder Cancer) چیست؟

رشد سلول های سرطانی در دیوراه مثانه که در بیشتر موارد به شکل یک توده گل کلمی پایه دار داخل مثانه می باشد. در صورت عدم درمان تومور ممکن است رشد کرده، به خارج مثانه گسترش یابد و یا حتی به اعضاء دور دست دست انداری کند.

سرطان مثانه (Bladder Cancer) در چه افرادی بیشتر دیده می شود؟abkidney

شیوع سرطان مثانه در مردان بیشتر از زنان می باشد (در مردان ۲٫۵ (دو و نیم) برابر زنان).

مهم ترین عامل خطر برای سرطان مثانه مصرف سیگار می باشد.

میزان خطر بستگی به مدت و مقدار مصرف سیگار دارد. مصرف تریاک نیز از دیگر عوامل خطر ابتلا به سرطان مثانه است.
برخی شغل های خاص مانند کارگران صنایع شیمیایی، رنگ، لاستیک، مواد نفتی، چرم و چاپ بیشتر از سایرین در معرض خطر ابتلا به سرطان مثانه می باشند.

آیا مید انید بیماران مبتلا به سرطان مثانه (Bladder Cancer) با چه علائمی مراجعه می کنند؟

شایع ترین علامت سرطان مثانه وجود خون در ادرار است که ممکن است با چشک دیده شود، یا فقط با آزمایش ادرار تشخیص داده شود. وجود خون در ادرار در اکثر موارد بدون احساس درد است امّا در تعداد کمی از بیماران ممکن است همراه با تکرّر ادرار، فوریّت ادرار و سوزش ادرار باشد.
وجود تی یک نوبت خون در ادرار می تواند علامتی از یک بیماری خطرناک باشد. بنابراین آن را جدی گرفته و حتماً به پزشک مراجعه نمایید.
گاهی بیماران با علایم مربوط به بیماری پیشرفته مانند درد استخوان، درد پهلو، تهوع، استفراغ، ورم پاها و یا بی اشتهایی مراجعه می کنند.

سرطان مثانه (Bladder Cancer) چگون تشخیص داده می شود؟

  • آزمایش کامل ادرار وجود خون در ادرار را نشان می دهد که نیاز به بررسی بیشتر دارد.
  • آزمایش سیتولوژی ادرار (بررسی سلول های موجود در ادرار). در این روش با بررسی تمون ادراری بیمار (معمولاً در سه توبت ) ممکن است بتوان سلول های سرطان را مشخص نمود.
  • R روش های تصویر برداری، عبارتند از:
  1. سونوگرافی
  2. IVP
  3. سی تی اسکن (ST Scan) یا ام آر ای (MRI): جهت تعیین مزان پیشرفت سرطان.
  4. عکس قفسه سینه: جهت ارزیابی دست اندازی سرطان به ریه.
  5. اسکن استخوان: جهت ارزیابی دست اندازی به استخوان.
  • سیستوسکوپی: روش بررسی و دیدن مثانه به وسیله دستگاه می باشد. با سیستوسکوپی می توان تومورها را در مثانه مشاهده نمودف از آنها نمونه برداری کرد و یا به طور کامل آنها را تراشیده و خارج نمود.

پس از تشخیص سرطان مثانه چه اقداماتی باید صورت گیرد؟

تراش دادن تومور از طریق مجرای ادرار اوّلین کاری است که برای تمام سرطان های مثانه باید انجام شود. تومور تراش داده شده جهت بررسی به آزمایشگاه آسیب شناسی فرستاده می شود. پاسخ آزمایشگاه نوع سرطان و میزان نفوذ آن در جدار مثانه را مشخص می نماید.

راه های درمانی سرطان مثانه چیست؟

بسته به میزان پیشرفت سرطان در مان های متفاوتی وجود دارد.
تومورهای سطحی مثانه:

  1. تراش دادن تومور از طریق مجرا (TUR)
  2. ترزیق مواد داخل مثانه ای پس از TUR که باعث تقویت سیستم ایمنی بدن در مقابل تومور می گردد.
  3. تراش مجدد تومور در صورت عود

نحوه پی گیری پس از درمان:

  • بیماران باید سه ماه یکبار برای سال اوّل، شش ما یکبار سال دوّم و سپس سالانه سیستوسکوپی و بررسی سیتولوژی شوند تا عود احتمالی تومور مشخص و در مان شود.
  • ممکن است احتیاج به شیمی درمانی یا اشعه درمانی باشد.

به دلیل احتمال زیاد عود سرطان مثانه انجام سیستوسکوپی کنترل ضروری است.

تومور عمقی مثانه:

در بیمارانی که سرطان مثانه به لایه های عمقی رسیده استف روش انتخابی درمان برداشتن کامل مثانه می باشد. پس از عمل برای بیمار با استفاده از روده کیسه ای به جای مثانه درست می شود.

با عرض پوزش فراوان، به علت کثرت سؤالات مطرح شده و اینکه پاسخ به تک تک سؤالات وقت گیر (نیاز به مطالعه مجدد و تایپ) می باشد. کامنت (پاسخ به سؤالات) بسته می باشد. با تشکر و عذرخواهی مجدد

متون از:

دفتر سلامت جمعیّت، خانواده

معرفی سایت جهت مطالعه یشتر:

  1. مثانه (B ladder) در En.Wikipedia
  2. سرطان (Cancer) در En.Wikipedia
  3. سرطان (Cancer) در Cancer.Org
  4. سرطان (Cancer) در About.com
  5. سرطان مثانه (Bladder Cancer) در En.Wikipedia
  6. سرطان مثانه (Bladder Cancer) در EMedicineHealth
  7. سرطان مثانه (Bladder Cancer) در MayoClinic
  8. سرطان مثانه (Bladder Cancer) در Urology Channer
Be Sociable, Share!

۱۷۳ پاسخ به “سرطان مثانه (Bladder Cancer)”

  1. سلام آقای دکتر نتیجه پاتولوژی بعد از عمل به شرح زیر است لطفا راهنمایی بفرمایید.
    باتشکر
    Macroscopic description:
    Received in formalin solution , consist of 5 small irregular creamy tissue fragments each 0.5-1cm and elastic consistency. Allprocessed
    Microscopic details :
    Section show neoplastic lesion mostly with fused papilla and solid nest with moderate to severe cellular disoraganization and pleomorphism and frequent mitosis at any level. In serial section invasion to lamina properia and adjacent to muscularis are seen.
    Clinical findings:
    Diagnosis:
    Bladder tumor biopsy:
    High grade papillary urothelial carcinoma (HGTCC)
    Detrusor muscle invasion :present
    Lymphovascular invasion :notsee
    ــــــــــــــــــــــــــ
    پاسخ
    به نگار گرامی، با سلام کانسر پاپیلری مثانه به علت گسترش به لایه عضلانی مثانه کمی درمان سخت شده است پی گیر درمان باشید. مؤفق باشید

  2. سلام و عرض ادب خدمت اقای دکتر.بی زحمت جواب سونوگرافی بعد از تور و تزریق امپول ب ث ز.لطفا شرح مختصری بدید
    کلیه راست به ظول ۹۶mm و کلیه چپ به طول ۹۸mm اندازه نرمال دارد..
    تمایز کورتیکومدولاری کلیه ها نرمال است
    ضخامت متوسط کورتکس کلیه ها ۱۳mm و نرمال میباشد
    در کلیه ها هیدرونفروز یا توده فضا گیر دیده نشد
    دو سنگ ریزه پارانشیمال به دیامترهای تقریبی ۱ mm در قسمت میانی کلیه راست دیده شد
    سنگ ریزه پارانشیمال به دیامتر ۱ mm در قسمت تحتانی کلیه چپ دیده شد
    دو سنگ ریزه به دیامترهای ۲mm و ۳ mm در کالیس میانی کلیه چپ دیده شد
    در دیستال و پروگزیمال حالبها پاتولوزی دیده نشد
    مثانه دارای ضخامت جداری نرمال است
    سنگ یا دیورتیکول یا توده فضاگیر پاتولوزی در مثانه دیده نشد
    پروستات به ابعاد ۳۰*۳۵*۷۷mm و حجم تقریبی ۱۵cc نرمال میباشد … ۱ دنیا تشکر و ارزوی خوب برای شما …
    ــــــــــــــــــــــــ
    پاسخ
    به میلاد گرامی، فقط سنگ های ریز کلیه ها سالم و هیچ مشکلی ندارند. درمان خوردن مایعات و تحرک، مؤفق باشید

  3. آقای دکتر سلام مدتی است که متوجه وجود توده ای در مثانه پدر شده و پس از عمل نتیجه پاتولوژی به شرح ذیل میباشد خواهشمندم اعلام نظر بفرمایید

    Clinical date :
    Bladder tumor , TUR-B

    Macroscopic :
    The specimen received in formalin composed of
    multiple fragments of grayish soft tissue T.M :

    CM 2.5*2*1 m/2 100%

    Microscopic :
    Supported by following diagnosis .

    BLADDER TUMOR , TUR :

    – Lowgrade papillary urothelial carcinoma
    – Grade II/III WHO system
    – Negative for insitu carcinoma
    – Muscular tissue is free from tumor

    آقای دکتر ممنون میشم از پاسخ شما ضمنا دکتر مربوطه ۶ جلسه تزریق ب ث ژ را انجام دادند میخواستم نظر شما رو بدونم ممنون
    ــــــــــــــــ
    پاسخ
    به علیرضا گرامی، بدخیمی شایع مثانه در وضعیت مناسب، پی گیر درمان باشید. با پی گیری بخوبی قابل درمان است. مؤفق باشید

  4. آقای دکتر سلام مدتی است که متوجه وجود توده ای در مثانه پدر شده و پس از عمل نتیجه پاتولوژی به شرح ذیل میباشد خواهشمندم اعلام نظر بفرمایید

    Clinical date :
    Bladder tumor , TUR-B

    Macroscopic :
    The specimen received in formalin composed of
    multiple fragments of grayish soft tissue T.M :

    CM 2.5*2*1 m/2 100%

    Microscopic :
    Supported by following diagnosis .

    BLADDER TUMOR , TUR :

    – Lowgrade papillary urothelial carcinoma
    – Grade II/III WHO system
    – Negative for insitu carcinoma
    – Muscular tissue is free from tumor

    آقای دکتر ممنون میشم از پاسخ شما ضمنا دکتر مربوطه ۶ جلسه تزریق ب ث ژ را انجام دادند میخواستم نظر شما رو بدونم ممنون
    ــــــــــــــــــــــــــــــــــ
    پاسخ
    به علیرضای گرامی، با سلام نوع شایع بدخیمی مثانه، با پی گیری بخوبی درمان پذیر است . با پزشک معالج تان هماهنگ باشید

  5. با سلام؛ من حدود چهار ماه سوزش و تکرر ادرار داشتم. و در این مدت آنتی بیوتیک(افلوکساسین و آزریروسین) و قرص فیناستراید و امنیک(تامسولوسین) مصرف می کردم. سونوگرافی و آزمایش خون همه چیز را نرمال نشان می داد فقط کمی ورم مثانه و پروستات داشتم تا اینکه با درد شدید پهلوی چپم و سی تی اسکن مشخص شد کلیه چپم یک سنگ هفت میلی متری دارد. آخرین بار که دکتر رفتم و قبل از مشخص شدن سنگ کلیه بود، دکتر بعد از معاینه پروستات گفت: خیلی طول میکشه خوب بشی! باید خیلی روی صندلی ننشینی و شبها کیسه آب گرم زیر ناف استفاده کنی. سه عدد آمپول اسپکتومایسین و قرص پیریدوستیگمین به همراه آنتی بیوتیک(سیپروفلوکساسین) و قرص پرازوسین تجویز کرد.به دلیل فعالیت ورزشی برای دفع سنگ کلیه هنوز آمپولها را استفاده نکرده ام. دکتر نگفت بیماری من دقیقا چیست؟با توجه به اینکه اخیرا درد بیضه دارم، و همیشه مجرای پیشابراه(آلت تناسلی) سوزش و خارش و احساس درد مبهمی دارد، آیا می توانم بچه دار شوم؟ لطفا راهنمایی بفرمایید. متشکرم
    ــــــــــــــــــــــ
    پاسخ
    به یوسف گرامی، با سلام با توجه به شرح حال تان احتمالاً شما به عفونت پروستات میتلا هستید. و درمان عفونت پروستات کمی طولانی ولی درمان پذیر است و مشکلی هم با بچه دار شدن شما هم ندارد. به علت دیواره مستحکم پروستات هر آنتی بیوتیکی به راحتی نمی تواند به بافت پروستات نفوذ نماید به همین خاطر درمان به آنتی بیوتیک فوق محدود و طولانی می گردد. داستان سنگ کلیه شما پی گیری های لازم را نیز باید انجام بدهید.مؤفق باشید

  6. سلام و عرض احترام .نتیجه باتولوزی شرح مختصر لطفا دکتر…
    Active ulcer with proliferating brunn nests
    Negative for tumor residue
    Muscular tissue is free from tumor
    ــــــــــــــــــــــ
    پاسخ
    به م ا، با سلام بدخیمی ندارد.

  7. سلام پدر من به سرطان مثانه از نوع سطحی مبتلا شده و این تومور برداشته شده و شیمی درمانی فوری و درمان های تکمیلی هم در حال انجام شدن هستند ایا جای نگرانی وجود دارد که یه وقت خدایی نکرده اتفاقی برای پدرم بیوفتد؟؟ با تشکر فراوان
    محمد…
    ـــــــــــــــــــــ
    پاسخ
    به محمد گرامی، با سلام، باید طبق برنامه پزشک معالج تان رفتار کنید. مؤفق باشید

  8. سلام اقای دکتر پدر من توموری از نوع high grade از درجه ی ٣ داره اما تومور سطحی بوده و به عضله نفوذ نکرده تو رو خدا بگین چقدر احتمال درمان پدر من وجود داره دارم میمیرم از استرس….
    ـــــــــــ
    پاسخ
    به محمد گرامی، با سلام در صورتی که تومور به لایه عظلانی نفوذ نکرده باشد شانس درمان قطعی بسیار بالاست. پی گیر درمان باشید

  9. سلام دکتر جان،من پدرم ۶۰ ساله است و یک سالی هست که دچار بیماری مثانه است.متاسفانه سیگار زیاد میکشه،به تازگی یک آزمایش سونوگرافی داده که متن را برایتان ارسال میکنم.خیلی ممنون میشم نظر شما را هم بدونم.خدا اجرتون بده.ضمنا دکترش گفته باید عمل بشه،میخوام نوع بیماریش و درصد درمانش را لطف کنید بگید.بازم ممنون.
    Rt.K~ 10.5 cm /Lt.k~ 10.7
    در کلیه دو طرف:cortical Thickness,Echotexture,Size در حد طبیعی است.
    Intact,cortical Margin,C.M.junction است.
    ضایعه فضاگیر Solid یا Cystic و Renal Stone و Hydronephrosis مشهود نبود.
    متصل به جداره و راست مثانه فوکوس اکوژن ۱۸*۲۲ mnm دیده میشود که سطح irregular نشان میدهد که در درجه اول مطرح کننده T.C.C میباشد لذا انجام سیستوسکوپی و Biopsy توصیه میشود.
    در مثانه bladder stone مشهود نیست و از نظر حجم و ضخامت جداری در حد طبیعی است.
    ابعاد تقریبی پروستات ۳٫۵*۳٫۷*۴ به حجم تقریبی ۲۵ سانتی متر مکعب است.(افزایش حجم)
    Echotextureپروستات هموژن با Well defined margin می باشد.
    ــــــــــــــــ
    پاسخ
    به محسن گرامی، با سلام با توجه به شرح حالی که مرقوم فرمودید اقدام بعدی سیستوسکوپی است تا تکلیف ضایعه مشخص گردد. احتمال TCC اولین تشخیص است. پی گیر تشخیص باشید. مؤفق باشید. درمان ضایعه با توجه تشخیص زودرس (در صورتی که TCC باشد) بسیارخوب است.

  10. با سلام و احترام
    لطفا در مورد نتیجه سونوگرافی زیر اعلام نظر بفرمایید :

    Rt.K~ 10.9 cm /Lt.k~ 10.6
    در کلیه دو طرف:cortical Thickness,Echotexture,Size در حد طبیعی است.
    Intact,cortical Margin,C.M.junction است.
    ضایعه فضاگیر Solid یا Cystic و Renal Stone و Hydronephrosis مشهود نبود.
    در مثانه ضایعه فضا گیر ، تومورال و bladder stone مشهود نیست و از نظر حجم و ضخامت جداری در حد طبیعی

    است.
    ابعاد تقریبی پروستات ۴×۳٫۹×۴٫۲ cm به حجم تقریبی ۳۲ سانتی متر مکعب است.(افزایش حجم خفیف)
    Echotextureپروستات هموژن با Well defined margin می باشد.

    در پایین جواب دستی چیزی نوشته من نتونستم درست بخونم :
    در نسج نرم ناحیه هیپوگا… (؟) مثانه در عمق ۲cm پوست و بین لایه …(؟) جدار شکم flind collection به طول ۴cm

    و عمق ۶ دیده میشود. liqurhteton هانومای قبلی میتواند این را ایجاد کند..(؟) سابقه تروما ؟

    آزمایش هم داده باید انجام بده و چنتا آزمایش چکاپ از دکتر دیگه هم هست همه رو یباره ببره پیش دکتر.

    نگرانم… اگه امکان داره بگید این نتایج به چه معنا هستند و آیا مشکلی به وجود آمده ؟

    سپاس گذارم
    ـــــــــــــــ
    پاسخ
    به علی اکبر گرامی، با سلام، بنده هم خودم نمی دانم! ضایعه کیستیک حاوی مایع به حجم ۴در ۶ سانتی متری زیر بافت چربی و لایه عضلانی شکم. در هر صورت ضایعه ای خطرناکی نباید باشد ولی باید پی گیری بفرمایید. پیشنهاد مجدداً جای دیگری هم سونوگرافی کنید. با جراح عمومی مشورت بگیرید. به احتمال زیاد بایستی ناشی از تروما باشد. مؤفق باشید

  11. سلام
    من ۶٠ ساله،بعد از عمل سرطان مثانه تا حالا ۶ عدد ب.ث.ج هر هفته تزریق کرده ام وحالا به گفته پزشک باید ۶ تا دیگر ماهی یکبار تزریق کنم.سرطان از نوع high و به عضله وارد نشده است
    ١)……
    از اینکه یک پاسخ کامل ودقیق به سوالم میدهید کمال تشکر را دارم
    ــــــــــــــ
    پاسخ
    به پژمان گرامی، با سلام، مشکل شما ارتباطی با سرطان مثانه و تزریق BBG ندارد. پیشنهاد می کنم با پزشک معالج تان مشورت فرمایید.

  12. سلام . پدر من حدود ۲۰ روز پیش عمل مثانه انجام دادن و توده ای که تو مثانه بود رو برداشتن و در جواب پاتولوژی هم low grad مشخص شد و از زمانی هم که عمل کردن دیگه خونریزی در ادرار نداشتن . ولی جدیدا دوباره بعد ۲۰ روز از عمل چند قطره خون تو ادرار مشاهده کردن که این خیلی مارو نگران کرده . یعنی امکان داره که دوباره این توده برگشته باشه ؟ 🙁
    در ضمن پدر من هنوز تزریق ب ٍث ٍژ رو شروع نکردن و دکترشون گفته که از ۳۰ روز بعد عمل شروع کنن …
    خواهش میکنم راهنماییم کنین خیلی استرس دارم . ممنون
    ـــــــــــــــ
    پاسخ
    به مهسا ی گرامی، با سلام، توده برنگشته است جای نگرانی نیست ولی با پزشک معالج تان در تماس باشید. مؤفق باشید

  13. باسلام و احترام آقای دکتر – ۳۲ ساله،
    چند وقتی هست که در قسمت زیر شکمم بطور ناپیوسته احساس درد می کنم – درد جابجا می شود تو حالتی که زیاد سره پا وامیستم بیشتر می شه ( گاهی وقتا سمت راست و بیشتر وقتا زیر ناف سمت چپ ) ادرارم هم تغییر رنگ داده به رنگ قهوه ای تیره در آمده و خون تو ادرارم وجود داره کمی هم کمر درد دارم اون هم بصورت ناپیوسته با لای لگن البته اونم بعضی وقتا -۲ بار سونوگرافی کردم آخریش ۴ هفته پیش (پروستات و مثانه و کلیه و مجاری ادرار) چیزی دیده نشده -دکتر معالجم گفته شاید شن ریز باشه توی مثانه لطفا منو راهنمایی کنید مشکلم چی میتونه باشه
    اگه شن ریزه چجوری و با چه آزمایشی می تونم به علت اصلیش پی ببرم
    (وقتی هم که دراز می کشم احساس درد کم میشه و از بین می اکثر اوقات)
    و چه کارای انجام بدم
    با تشکر فراوان
    ـــــــــــــــــــــــــــــــــ
    پاسخ
    به Javad گرامی، با توجه به شرح حالی که مرقوم فرموید بیشترین احتمال شن ریزه می باشد. البته استرس به نظر می رسد که در شما هم وجود داشته باشد. در هر صورت در زمانی که درد ندارید مایعات فراوان میل کنید. شن ریزه ها در سونوگرافی و عکس های رادیوگرافی دیده نمی شوند. مؤفق باشید

  14. با سلام.اقای دکتر من ۴ ماه ک یک دفعه دچار تکرر ادرار و دل درد شدم و حین تخلیه ادرار هم درد دارم.لازمه ک بگم دهانه رحمم زخم داشت و سوزوندم.بعد کلی ازایش ادرار و خون و سونو گرافی گفتن مشکلی نیس.البته۶ ماه قبلش ادرارم اصلا نیومد ک سند زدند.الانم قطره ای میاد که مجبورشدم سیستوسکوپی کنم اما تکررم و دل دردم خوب نشده و الانم قرص تولترودین و افلوکساسین میخورم اما افاقه نداره.راستی زیر دلمم میسوزه.نمیدونم چیکار کنم فقط خسته شدم دیگه…کمکم کنید
    ــــــــــــــــ
    پاسخ
    به ارمینا گرامی با سلام، من هم با توجه به شرح حالی که مرقوم فرمودید نمی توانم تشخیصی برایتان بیماری تان بدهم شاید ضمن مصرف داروهایی که ذکر کردید نیاز باشد مدت کوتاهی هم آرام بخش مصرف کنید تا دوره درمان کامل گردد. مؤفق باشید

  15. با سلام و تشکر خدمت دکتر گرامی.
    پدر من ده روز پیش به روش سیستوسکوپی تومور مثانه براشون تشخیص داده شد و برداشته شد.سه روز بعد ۲۰ تا آمپول میتومایسین داخل مثانه تزریق شد.جواب پاتولوژی این هست:
    low drade carcinoma
    tumor grwth pattern:papillary lamina propria and muscle layer are tumor free
    ممنون میشم نظرتونو بگین و اینکه میزان و خطر و درجه برگشت چقدره و اینکه رژیم غذایی یا اقدامات خاصی هست که بشه از برگشت مجدد جلوگیری کرد؟
    ممنونم از توجهتون
    ــــــــــــــــــــــــــــــ
    پاسخ
    به ترانه گرامی، با سلام، بدخیمی ولی با شانس درمان خیلی بالا، رژیم خاصی نیاز نیست، احتمال عود هم وجود دارد ولی خیلی کم. باید تحت نظر پزشک معالج قرار بگیرد. مؤفق باشید

  16. باسلام پس از سیستوسکوپی وجراحی یک تومور خوش خیم در نزدیکی حد فاصل مثانه وحالب عمل با موفقیت انجام گرفته ولی چند روزی است بیمار بموقع دفع ادرار احساس درد شدید کرده وهم چنین با هر بار ادرار کلیه چپش شدیدن درد می گیرد علت چیست
    ــــــــــــــــ
    پاسخ
    به تسنیم گرامی، با سلام مورد خاصی نیست بهتر ضد درد و شل کننده علضلانی ای که احتمالاً تجویز شده مصرف نمایند.

  17. با سلام مدتیه تو ادرارم خون میبینم به دکتر مراجعه کردم سونو نوشت که توش هیچ توده یا چیزی ننوشته بود. ایا احتمال سرطان هست؟ سن ۲۵
    ــــــــــــــــــــــــــ
    پاسخ
    به امیر گرامی، با سلام نه نیست، اصلاًّ آزمایش ادرارتون وجود خون رو تأیید کرده یا نه؟ در هر صورت احتمال سرطان در شما صفر درصد است!

  18. سلام اقای دکتر
    سوال من در رابطه با مادرم است خانمی ۵۶ ساله که سال ۸۹سونوگرافی چنین پاسخی نوشته
    در بررسی مثانه نامنظمی و افزایش ضخامت مخاطی دیده می شود
    سنگ و عارضه فضا گیر در مثانه مشاهده نشد
    تطبیق U/AجهتR/Oسیستیت توصیه می شود
    دکتر معالجوشون گفتن چیز خاصی نیست
    اما از دو سه ماه قبل درد زیر شکم ناحیه مثانه ظاهرا دارن که تا قسمت ناف تیر می کشه
    تخلیه کامل ادرار از مثانه صورت نمی گیرد طبق گفته خودشون
    و بعد از اخرین که از مطب پزشک امدن یعنی سال ۸۹ نه دارو مصرف کردن نه ازمایش دیگه ایی انجام دادن نه تطتبیق U/AجهتR/Oانجام شده
    ـــــــــــــــ
    پاسخ
    به شیوا گرامی، با سلام مادرگرامی تان از نظر بدخیمی مشکلی ندارند و سالم هستند باید با پزشک معالج مادرتان هماهنگ باشید. مؤلق باشید

  19. با سلام
    خانمی هستم ۳۳ساله که چند روز پیش دچار خونریزی از مثتانه شدم دکتر سو نگرافی نوشت که امروز جوابشو گرفتم نوشته :
    برجستگی فوکال با ابعاد ۱۰در ۷در جداره چپ مثتانه دیدیه شد .احتمال early tccیا ضایعات فونگال است
    با مثتانه پر مخاطی وجدارمثتانه نرکال است .وضایعات تومورال یا سنگ دیده نشد .
    در مورد بیماریم توضیح بیشتر لصفا بده دارم میمیرم از نگرانی ممکنه سرطان باشه ؟؟
    تو رو خدا راهنمایم کن …
    ـــــــــــــــ
    پاسخ
    به مریم گرامی، با سلام، مشکل شما به راحتی قابل درمان است بایستی پی گیر درمان باشید. به احتمال زیاد باید سیستوسکوپی بشوید. مؤفق باشید

  20. با سلام و عرض خسته نباشید
    پدر من ۹ تیر ۹۳ در بیمارستام تومور بدخیم مثانه اش را تراشیدند و به گفته دکتر کاملا ان را سوزاندند .
    جواب کامل سی تی اس کنی که قبل از عمل دکتر انجام داد به شرح زیر است :
    spiral c.t.scan (with out contrast)3D-reconstruction of urinary system
    technique :
    *۲D = 2-dimentional
    *۳D = 3- dimentional
    MRP * = multiplaner reconstructions “sag , coro , …
    SSD* = surface shaded display
    MIP : maximum intensity projection
    Obtained images Reveal :
    dilatation of entire parts of left uretet with out any stone , but suspicious sign of focal thickening of ipsilateral wall of urinary bladder may be due to focal cystitis .
    (For rulingout of other possibilities ( infiltrative process , c.t.scan with contrast orultrasound is recommended .
    Both kidneys have normal size , shape and cortical thickness .
    No evidence of stone with out both kidneys , ureters and urinary bladder .
    ۱٫ liver shows normal CT limit homogenicity with sharp out line .
    Gall bladder , bile ducts including C.B.D and C.H.D are normal .
    ۲٫ pancreas , spleen , retroperitoneal structures including adrenals are normal .
    ۳٫ para-vertebral muscles and other structures are normal .
    ۴٫ no evidence of enlarged lymph node or free fluid is seen .
    ۵٫ pelvic organs , soft tissue and bone didn’t show abnormality .
    ۶٫ Mesentery , small and large bowels are normal in macroscopy .
    ۷٫ Internal urogenital system , visualized bowel loops , rectum and perirectal fat and finally pelvic floor muscles are normal .
    -D.J.D changes of vertebral cloumn , especially L5-S1 level .
    *C.T.scan without I.V contrast media is inadequate for evaluation of abdominopelvic- especially solid organ , hollow viscera adenopathy , tumoral mass , …-/B
    ــــــــــــــــــــــــــ
    پاسخ
    به مریم گرامی، پاسخ سی تی اسکن کاملا سالم است مؤفق باشید

  21. با سلام و تشکر خدمت دکتر گرامی پدر من ۶۷ ساله هستند علایم سرطان مثانه دارند به پزشک مراجعه کردند در سونوگرافی نواحی اکوژن دیده شده…. برای بررسی های بیشتر ازمایش ادرار دادند که خواهش میکن لطف کنید بتوضح بدهید نتیجه ازمایششون چه چیزی را نشان می دهد تا چند هفته ی دیگر باید سیستوسکوپی کنند تا اون موقع من تحمل صبر کردن ندارم می خواهم بدانم ایا تنها با نتیجه ازمایش ادرار میتوان گفت که ایشون سرطان مثانه دارن خواهشمندم زود جواب بدهید نتیجه ازمایش ادرار به قرار زیر است cytologic examinaition of prepared slides from 3-time-collected urine specimen stained withpap method reveals -dirty proteinaceous background. -many rbcs. -many mixed inflammatory cells. -som degenerated cells. many singles and clusters of urothelial cells with enlarged hyperchromatic irregular bordered nuclei. diagnosis:urine cytology: -positive for malignant cells. cystoscopy is recommended :cry
    ــــــــــــــ
    پاسخ
    به بروشات گرامی ،با سلام، بایستی سیستوسکوپی گردند. بدخیمی قویاً متاسفانه مطرح است. پی گیر درمان باشید. مؤفق باشید

  22. با سلام و عرض ادب و احترام. از اینکه پاسخ سوالات مردم را میدهید بسیار سپاسگذاریم ان شاالله اجرتان با آقا امام حسین(ع)
    پدر بنده ۵۵ سالشه. با مشاهده خون در ادرارش به پزشک مراجعه کرده و با تشخیص سرطان مثانه، عمل سوزاندن توده برایشان انجام شده و امروز هم جواب پاتولوژی را گرفتند که به شرح زیر می باشد. دکتر هم امروز برایشان ۶ تا آمپول ب ث ژ تجویز کرده اند که هنوز هیچ کدام را تزریق نکرده اند. ایشان قبلا بسیار سیگار میکشید ولی از وقتی متوجه این بیماری شده اند مقدار آن را بسیار کم کرده اند و به روزی ۳ تا ۴ نخ سیگار اکتفا می کنند. البته گهگهاهی هم مواد مخدر تریاک مصرف می کنند 😥
    حال سوال من اینه که این سرطان از چه نوعیه و میتونم امیدوار باشم که بعد از این ۶ تا آمپول ، سلامتیشونو کامل به دست میارن؟ یا احتمال عود کردن و رشد سلول ها در آینده هم وجود داره؟ واقعا ممنون میشم اگر جواب بدین. تشکر
    جواب پاتولوژی اینطوری بود:
    urine bladder
    microscopy
    specimen received in fixative solution composed of multiple fragments of soft grayish tissue totally measuring.
    microscopic
    section reveal malignant neoplasm transitional in origin tumor cells display some atypia but are well differentiated mitosis are rare there is a significant increase in the number of layers of cells more than senen layers but only slight loss of polarity.
    muscular invasion in this specimen not seen.
    DX: transitional cell carcinoma grade (1)
    ــــــــــــــــــ
    پاسخ
    به ۹۸ گرامی، با سلام، پدر گرامی تان نوع شایع بدخیمی و بسیار قابل درمان و با نوع بدخیمی کم مبتلا شده اند. شانس بهبودی بسیار بالا و تقریباً قطعی است و لی باید پی گیر درمان و آزمایش های دوره ای باشید. مؤفق باشید

  23. سلام اقای دکتر با عرض سلام خدمتتون ۲ هفته پیش،توی ادرارم لخته خون دیدم چون تک کلیه هستم به دکتر مراجعه کردم ازمایش سونو گرافی،و سیتولوزی بهم داد رفتم ازمایش سونو چیزی رو نشون نداد فقط توشته پس،از تخلیه مثانه رزیدوی ادراری به مقدار ۲۰ سی سی دیده شد ؟ایا ممکنه تو سیتولوزی تشخیص سرطان داده شود خواهشا راهنمایی کنین ؟ جواب سیتو هنوز نیومده
    ــــــــــــ
    پاسخ
    به مهرداد گرامی، با سلام بایستی علت لخته خون معلوم شود بسته به سن شما پروتکل تشخیصی اجرا می شود. مشکل پروستات نباید داشته باشید. برای بررسی مثانه احتمالا نیاز به سیستوسکوپی خواهد بود. لطفاً پی گیر تشخیص باشد. مؤفق باشید

  24. سلام خدمت دکتر عزیز… غرض از مزاحمت خواستم ببینم بعد عمل تور و تزریق ب ث ز هرزکاه سوزش در ادرار خطر سازه یا نه?
    ـــــــــــــــــ
    پاسخ
    به م ا، با سلام نه خطر ندارد.

  25. با سلام خدمت شما مادر۴۸ سالم یک سال پیش عمل کردن و یک توده ی سرطانی lowgarde از مثانشون در اوردن ب س ژ تراپی شدن الان تقریبا بعد از یک سال برای دومین بار سیستوسکوپی شدن بازم توده دیده شده جواب پاتولوژی به شرح زیره خواستم ببینم بازم مثل سری قبل هست یا خیر؟ ممنونم ازتون
    pathology report :
    macroscopic
    specimen recieved informalin consist of three white tissue pieces with papillary surface m: 0.6 cm in diameter together .T.S in one block
    microscopic
    pleas see the diagnosis
    diagnosis:
    urinary bladder tumor ,TUR:
    papillary neoplasm of low
    malignant potential(who/isup classification(
    ـــــــــــــــــــــ
    پاسخ
    به نیاز گرامی، با سلام متأسفانه پاسخ بله است. ولی از نوعی ای که به راحتی درمان می گردد پی گیر درمان باشید. مؤفق باشید

  26. با سلام
    یه چند روزی است که برادرم در ناحیه کشاله ران توده را حس می کند سونو داده نوشته یک توده دیده می شود رفت دکتر جراح عمومی گفت باید ازمایش پاتولوژی دهید ممکنه سرطان باشه؟ تورو خدا جواب دهید هیچ علائم دیگری ندارد.
    ـــــــــــ
    پاسخ
    به فهیمه گرامی با سلام، با جراح دیگری مشورت نمایید اگر یکسان بود اقدام به جراحی کنید تا علت مشخص گردد. شانس بدخیمی خیلی کم است. مؤغق باشید

  27. باسلام و تشکر پدر من ٧۶ سال شونه تومور مثانه را تراشیدند و مشغول درمان با ب ث ژ خواهش میکنم با توجه به جواب پاتولوژی به من توضیح دهید سرطان در چه سطحی است آیا جای دیگر را در گیر کرده است یا نه؟
    Urinary bladder tumor TURBT
    ۷۶-year-old man presented with hematuria and bladder tumor
    TCC
    The specimen is labeled as “bladder”.received in formalin,consisting of multiple small fragments of rubbery gray pink tissue measuri from0.3 up to 0.6 cm in greatest dimensions and weighing 1.0 grams in aggregate. The entire specimen is submitted in one cassette.
    Histopathological findings are consistent with the following diagnosis:
    Urinary bladder tumor ,turbt:
    -urothelial carcinoma , papillary low-grade,non insvansive. Muscular is propria is seen
    ــــــــــــ
    پاسخ
    به Atefeh گرامی، با سلام، بهترین حالت یک بدخیمی در مثانه را پدر گرامی تان دارد. فقط باید در تماس با پزشک معالج باشید تا آزمایش های پی گیری را به موقع انجام دهید مؤفق باشید

  28. با عرض سلام و خسته نباشید اقای دکتر پدر من دچار سرطان مثانه از نوع بدخیم ان هستند و و پس از تزریق bcg یک سونو گرافی انجام دادند که در این سونو گرافی در باره ی وجود تومور چیزی ننوشته بود و همه چیز نرمال بود فقط نوشته بود که حجم پروستات بیش از مقدار نرمال ان است و bladder has increased wall thickness specially in its floor
    می خواستم ببینم این افزایش ضخامت جداره ی مثانه ایا حاکی از رشد و به وجود امدن مجدد تومور هست یا ارتباطی به این مساله ندارد؟
    با تشکر فراوان
    ــــــــــــــــــ
    پاسخ
    به محمد گرامی، با سلام، بزرگی پروستات ارتباطی به تومور ندارد ولی در مورد بخش بعدی با توجه به محل تومور باید پزشک معالج تان نظر بدهد گرچه این موضوع هم ارتباطی با بدخیمی ندارد. مؤفق باشید

  29. با سلام
    مادر من با سن ۶۰ سال طی ۱۰ روز گذشته بر اثر مشاهده خون در ادرار به بیمارستان مراجعه و بر اساس سونوگرافی انجام شده تعداد ۵ توده مشاهده و جهت بستری و انجام سیتوسکوپی بستری میشود.
    نتیجه سی تی اسکن و …… مشخص نمود توده ها از مثانه به خارخ و در عضله نفوذ نکرده و پیرو انجام سیتوسکوپی و برداشت ۶ توده و نتیجه پاتولوژی نوع تومورها Papillary transitional cell carcinoma با گرید ۲-۱ بدون سرایت به عضله اعلام شده است
    دکتر اعلام کرده درمان تکمیلی با BCG از ۶ هفته دیگر با طول ۶ هفته آغز گردد
    خواهشمندم در صورت امکان راهنمایی فرمایید نوع توموره از نظر بدخیم بودن و میزان و احتمال بهبود ایشان را.
    با تشکر
    ـــــــــــ
    پاسخ
    به رضا گرامی، با سلام، ضایعه بدخیم یا سرطانی است. ولی خوشبختانه به عضله نفوذ نکرده و شانس درمان قطعی بسیار بالاست. پی گیر درمان باشید مؤفق باشید

    رضا پاسخ در تاريخ شهریور ۱۹ام, ۱۳۹۳ ۱:۴۲ ب.ظ:

    سلام
    بعداز ۶ هفته استراحت و دوهفته انجام تزریق bcg مجدا در سونوگرافی وجود دو توده کوچک مشاهده شده است
    لطفا راهنمایی فرمایید
    با تشکر

    Rokhshad, MD پاسخ در تاريخ شهریور ۲۳ام, ۱۳۹۳ ۹:۴۰ ب.ظ:

    با سلام با پزشک معالج تان حتماً مشورت نمایید.

  30. In pap_stained smears of urine sediment few atypical urothelial cells in round or caudate shape with large hyperchrome nuclei are seen.
    In background superficial epithelial cells ‘ neutrophils and 7_8 RBC/hpf are seen
    Cytology is highly suspicious for a neoplastic lesion.
    Cystoscopy is recommended.
    با سلام و خسته نباشید این آزمایش سه مرحله ای ادرار مامانمه برای چک مثانه لطفا راهنمایی بفرمایید.
    با تشکر

    Rokhshad, MD پاسخ در تاريخ مرداد ۱۹ام, ۱۳۹۳ ۱۱:۱۶ ب.ظ:

    نسیم گرامی، باسلام، باید حتماً سیستوسکوپی شوند، مؤفق باشید.

  31. sections show fragments of benign proliferation of fibroblast and increased collagen fiber without epithelial lining . also perivascular infiltration of eosinophils eosinophils and neutrophils were seen. no evidence of atypia or malignant cells identified
    dx: bladder biopsy
    compatible with fibrotic tissue
    این جواب پاتوبیولوزی هستش میشه لطفا کنید بگید مشکلم چیه؟؟
    تو خدا جواب بدیدن 🙁 🙁 🙁

    Rokhshad, MD پاسخ در تاريخ مرداد ۱۹ام, ۱۳۹۳ ۱۰:۲۳ ب.ظ:

    خانم مریم گرامی، جواب پاتولوژی سالم است. بدخیم نیست. مؤفق باشید

  32. با عرض سلام و ادب و احترام . دکتر عزیز پدر م ۷۵سالشونه ودر چکاپهای دوره ای در سونوگرافی دیروزشون متوجه دو توده پولیپوئید به اقطار ۱۲در۸و۵در۷در مجاور ناحیهuvچپ دیده شد. این توده ها میتواند در ارتباط با پولیپهای واقعی محدود به دیواره ها ویااحیانا تشکیل ترابکولاسیون درشت باشد. متنی که به عرضتان رسوندم نظر دکتر سونوگرافی بود و تجویز سیستوسکپی کردند. اگه ممکنه لطف کنید بفرمایید که این مورد تا چه حد نگران کننده است و آیا ممکنه مسئله بدخیمی به همراه داشته باشد. البته در سونوگرافی ۵ماه قبلشون به غیر از کمی بزرگی پروستات مسئله دیگه این نبود که اون هم سه سال هست که تحت نظر هست

    Rokhshad, MD پاسخ در تاريخ مرداد ۱۹ام, ۱۳۹۳ ۱۱:۰۷ ب.ظ:

    ریجانه گرامی، با سلام، بایستی سیستوسکوپی شوند تا مشخص گردد. مؤفق باشید

  33. سلام من شهرام هستم.این جواب پاتولوژی پدرم هست دکترا نمیگن چشه
    Diagnosis:
    Dx:urinary bladder lesion biopsy :
    Low grade papillary urothelial carcinoma
    Vascular invasion is not seen
    Stromal invasion is seen
    There is no muscular layer
    خواهش میکنم بگین چشه plzzzzzzzzzzzzzzzz

    Rokhshad, MD پاسخ در تاريخ مرداد ۲۰ام, ۱۳۹۳ ۲:۳۷ ق.ظ:

    شهرام گرامی، با سلام، متأسفانه بدخیمی مثبت است. پی گیر درمان باشید به راحتی به درمان پاسخ می دهد. مؤفق باشید

  34. با عرض سلام و خسته نباشید
    آقای دکتر پدر بنده با تشخیص سرطان مثانه و سوزاندن توده، امروز درمان دوره ای ۶ آمپول ب ث ژ را تکمیل کرده اند. یعنی امروز آخرین واکسن را استفاده کرده اند وی همچنان خون و رشته های توده سرطانی را همراه ادرار خود مشاهده می کنند. حال سوال من از شما این است که آیا این وضعیت نگران کننده است یا طبیعی است؟ و این که تا کی امکان دارد که این رشته ها را مشاهده کنند؟ دیدن خون چطور، آیا نگران کننده است؟ آیا امکان عودکردن و رشد توده ها وجود دارد؟ همچنین قابل ذکر است که تقریبا تا ۲۴ ساعت بعد از تزریق هر آمپول، درد زیادی را نیز تحمل می کنند. جواب نمونه پاتولوژی هم بدخیم از درجه ۱ بوده است.
    پیشاپیش بابت پاسخ گویی سپاسگذارم.

    Rokhshad, MD پاسخ در تاريخ مرداد ۲۷ام, ۱۳۹۳ ۱۰:۳۷ ب.ظ:

    پاسخ: با سلام مشکلی خاصی نمی باشد ولی جهت اطمینان با پزشک معالج تان تماس بگیرید. این نوع بدخیمی کاملاً درمان پذیر است. مؤفق باشید

  35. با سلام
    نتیجه آسیب شناسی مثانه پدر بنده به قرار زیر است.ممنون میشم نظرتون رو اعلام کنید:
    diagnosis of bladder mass and bladder muscle:
    low grade papillary utrothelial carcinoma acoording to 2004..
    lamina prporia is free from tomor
    thick muscular bundles of muscularis proporia are present and free from tumor
    no lumpho vascular invasion is present
    باتشکر از بذل عنایت جنابعالی

    Rokhshad, MD پاسخ در تاريخ مرداد ۲۹ام, ۱۳۹۳ ۹:۳۴ ب.ظ:

    با سلام، متأسفانه مبتلا به بدخیمی ولی از نوعی به که با پی گیری به راحتی قابل درمان است. پی گیر درمان باشید.

  36. باسلام-پدر من عمل TUR BIOPSY انجام دادم نتیجه به شرح زیر است
    Clinical finding
    Rule out T.C.C
    macroscopy
    the specimen received in formalin labeled as TURT consist of multiple pieces of soft tissue measuring :0.5*0.5cm
    S.O.S: m/1
    Embedded: 100%
    microscopy
    microscopic finding supports the below diagnosis.
    diagnosis
    :bladder biopsy
    .bladder mucosa with NON-specified cystitis
    .tumor and dysplasia NOT seen in received specimen
    خواهش میکنم جوابش بمن اعلام کنید – ممنون

    Rokhshad, MD پاسخ در تاريخ مرداد ۲۹ام, ۱۳۹۳ ۹:۳۵ ب.ظ:

    با سلام، از نظر بدخیمی منفی است (سالم است) مؤفق باشید

  37. ابراهیم, در ۲۹م, مرداد ۱۳۹۳ در ۵:۱۳ ب.ظ نوشته:
    باسلام-پدر من عمل TUR BIOPSY انجام داده نتیجه به شرح زیر است
    Clinical finding
    Rule out T.C.C
    macroscopy
    the specimen received in formalin labeled as TURT consist of multiple pieces of soft tissue measuring :0.5*0.5cm
    S.O.S: m/1
    Embedded: 100%
    microscopy
    microscopic finding supports the below diagnosis.
    diagnosis
    :bladder biopsy
    .bladder mucosa with NON-specified cystitis
    .tumor and dysplasia NOT seen in received specimen
    خواهش میکنم جوابش بمن اعلام کنید – ممنون

    Rokhshad, MD پاسخ در تاريخ شهریور ۲ام, ۱۳۹۳ ۱۰:۵۰ ب.ظ:

    با سلام سلام هستید موفق باشید

  38. سلام، حدوده ۶ ماهه مادرم درد زیر دل داره که در اوایل با تب همراه بود. دکتر براش سفتریاکسون تجویز کرد. حدوده ۴ ماه خوب شد. ولی الان دوباره درد زیر شکم داره و این بار سوزش هنگام ادرار هم داره جوابه آزمایشاتش هم خوبه و به چیزی اشاره نمیکنه

    Rokhshad, MD پاسخ در تاريخ شهریور ۱۰ام, ۱۳۹۳ ۱۱:۲۰ ق.ظ:

    با سلام، با اگر با جراح کلیه و محاری ادراری مشورت نموده اید نتیجه نگرفته اید باید نزد متخصص زنان مراجعه فرمایید. در غیر اینصورت اول به جراح کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. مؤفق باشید

  39. با سلام خدمت آقای دکتر. قبلا هم مزاحم شده بودم. واقعا شرمنده. پدر من در حین تزریق آمپول ب ث ژ ششم با اشتباه کسی که امپول را تزریق میکرده سرنگی که با آن واکسن را به داخل مثانه هدایت میکرده باعث زخمی شدن داخل بدن شده و طبق گفته دکتر معالج واکسن وارد خون پدرم شده. سپس به متخصص عفونی مراجعه کرده و قرار شده بستزی شده و تحت مداوا قرار گیرند. سوال من این است که به نظر شما این اتفاق تا چه اندازه خطرناک است و اینکه چقدر طول میکشد تا دوره درمان طی شود؟

    Rokhshad, MD پاسخ در تاريخ شهریور ۱۰ام, ۱۳۹۳ ۱۱:۵۱ ق.ظ:

    با سلام با پوزش در این زمینه اطلاعی ندارم، احتمالاً باید تحت نظر باشند ولی مطمئن نیستم مؤفق باشید

  40. باسلام مادر من دیروز سیستوسکپی و بیوپسی انجام داد جواب ۱۰روز دیگه حاضر میشه،من خیلی نگرانم جواب سیتولوژی که انجام داده بود بدخیمی منفی بود و خون تو ادرارش هم نبود،از ۱سال پیش سوزش و درد داره،سیستوسکپی هم که انجام شد به ما گفتن توموری در مثانه دیده نشده و از قسمت های سالم نمونه برداری شده،حالا سوالم اینه که احتمال سرطان وجود داره؟اگه داره امکان بدخیمی هست؟

    Rokhshad, MD پاسخ در تاريخ شهریور ۱۳ام, ۱۳۹۳ ۹:۴۶ ب.ظ:

    با سلام، احتمال منفی بودن آن با توجه به توضیحی که دادید بسیار بالاست. مؤفق باشید

  41. با عرض سلام و خسته نباشید
    آقای دکتر در مورد پدر همسر بنده تشخیص سرطان مثانه داده اند ، نتیجه پاتولوژی را در زیر مشاهده میفرمایید. یک مرحله TUR انجام شده که متاسفانه در سونوگرافی مجدد پس از یکماه ونیم تومور تقریبا با همان ابعاد سابق مشاهده شده .لطفا راهنمایی فرمایید
    Urinary bladder,TURT:
    -High grade papillary urothelial carcinoma
    -Tumor invades lamina propria.
    -Tumor invades muscularis propria.
    -Lymphovascular invasion is identified.
    -Focal glandular diffrentiation is present
    -Pathologic stage: pT2

    Rokhshad, MD پاسخ در تاريخ شهریور ۱۳ام, ۱۳۹۳ ۹:۳۶ ب.ظ:

    با سلام، درست می فرمایید، باید برای ادامه درمان با پزشک معالج همسر گرامی تان اقدام فرمایید. مؤفق باشید

  42. با سلام
    آقای دکتر نتیجه آزمایش ادرار من به قرار ذیل هستش تکرر ادرار و سوزش و درد ندارم سونو هم از کلیه و مثانه چیزی نشون نداده نظرتون چیه؟
    Appearance Semi Turbid
    Color Yellow
    Specific gravity ۱۰۳۵
    Osmolarity ۱۳۶۵
    Reaction(PH) ۷٫۵
    Protein Neg
    Sugar Neg
    Keton Neg
    Blood Pos(+)
    Bilirubin Neg
    Urobilinogen Neg
    Nitrite Neg
    Ascorbic Acid Negative
    Leukocyte estrase Negative
    W.B.C ۳-۴
    R.B.C ۱۰-۱۲
    E.P.Cell ۰-۱
    Cast None
    Crystal None
    Bacteria None
    Mucous Seen

    Rokhshad, MD پاسخ در تاريخ شهریور ۲۳ام, ۱۳۹۳ ۹:۴۹ ب.ظ:

    با سلام، در ادراتون خون دیده می شود. اگر علایمی ندارید و آزمایشات سونوگرافی طبیعی است . معمولاً جندین علت دارد مثل ناشی از سرماخودرگی، استرس، فعالیت ورزشی زیاد، و نوعی خون ادراری مادرزادی. البته رسیدن به این تشخیص ابتدا باید توسط جراح کلیه و مجاری ادراری معاینه و آزمایشات مورد نیاز را انجام داده و بعد به این نتیجه رسید مؤفق باشید.

  43. ۳۷ سالمه ، مدتی بود رنگ ادرار از حد معمول مقدار کمی تیره شده بود ، یک آزمایش دادم همه چی نرمال بود اما خون در ادرار دیده شده که با چشم دیده نمیشه ، دو بار سونوگرافی همه چی از جمله کلیه و پروستات و مثانه و بقیه موارد نرمال بود و فقط ۹cc رزیدوی ادرار بود این مورد تاثیر داره ؟ دکتر میگه باید سیستوسکوپی انجام بشه تعجب کرده بود که همه چی نرماله اما خون هست ، باید در بیمارستان بستری بشم ؟ به جای آن نمیشه سی اسکن انجام بشه ؟ احتمال اینکه سرطان باشه چقدره ؟ اسیدی بودن ادرار تاثیر داره ؟

    Rokhshad, MD پاسخ در تاريخ شهریور ۲۹ام, ۱۳۹۳ ۹:۲۵ ب.ظ:

    با سلام، حتماً با پزشک دیگری هم مشورت فرمایید. نظر دادن سخت است. موفق باشید

  44. با سلام حضور محترم جناب آقای دکتر
    خانمی ۶۰ ساله که از سالها قبل در آزمایش های ادرارش رمیزان کمی خون نشان داده مشیده اما با انواع پی گیری از قبیل سونو و عکس رنگی تمام دستگاه ادراریش سالم تشخیص داده شد است در آخرین آزمایش ادرار کامل ایشان علاوه بر گزارش میزان اندک خون جمله زیر نوشته شده است
    Transitional cell: seen
    بعد از این آزمایش سونوگرافی انجام شده که در آن هیچ چیز غیر طبیعی مشاهده نشده و آزمایش تست إدرار سه مرحله ای تجویز شده که هنوز جواب آن نیامده است بسیار ممنون میشوم بفرمایید آیا این روند نشان از بدخیمی دارد یا خیر؟ با تشکر فراوان

    Rokhshad, MD پاسخ در تاريخ مهر ۱۰ام, ۱۳۹۳ ۶:۴۳ ب.ظ:

    با سلام ، مشکلی ندارد

  45. سلام آقای دکتر
    شوهر٣۴ ساله ی من تقریباً یک ماهه که در ناحیه پایین شکمش درد داره و چند وقت پیش دردش خیلی زیاد شد طبق نتیجه آزمایش توی ادرارش خون بود و دفع پروتئین هم داشت سونو کرد مشخص شد عفونت مثانه داره و ضخامت مثانش ۶mm شده دکتر براش Ciprofloxacin500 تجویز کرده بعد از ۱۰ روز مصرف امروز که مجدد سونو کرده هنوز التهاب برطرف نشده و گفتن که به متخصص رجوع کنه ،علت چیه و آیا خطری داره ؟ممنون از همه ی زحمات بی چشم داشتتون

    Rokhshad, MD پاسخ در تاريخ مهر ۱۶ام, ۱۳۹۳ ۱۰:۲۱ ب.ظ:

    با سلام، باید سونوی پروستات هم انجام بدید. اگه کشت ادرار انجام نشده باید انجام بشه تا آنتی بیوتیک مناسب مشخص بشه. در هر صورت تشخیص همان عفونت ادراری ست . پی گیر درمان باشید.

  46. دکتر این جواب آزمایش پدرمه لطفا جوابم رو بدین آیا به عضله نفوذ کرده خیلی خیلی ممنونم
    Specimen:bladder tumor
    Clin data:not avilable
    Macroscopic:the specimen recived in formalin consists of two pieces of cream gray soft tissues together measuring 1.2*1*0.5cm.t.s
    Microscopic:histopathologic finding supports thefollowing diagnosis
    Diagnosis:bladder tumor,site not furtherspecified ;tur -b
    High grade papillary carcinoma according to the who/isup.
    The representing muscle fibers are not infiltrated by tumor tissues

    Rokhshad, MD پاسخ در تاريخ مهر ۱۶ام, ۱۳۹۳ ۹:۱۶ ب.ظ:

    با سلام، به لایه عضلانی نفوذ نکرده، پی گیر درمان باشید.

    محمد پاسخ در تاريخ مهر ۱۷ام, ۱۳۹۳ ۳:۴۴ ق.ظ:

    ببخشید دوباره مزاحم میشم
    بیماری پدرم کاملا خوب میشه؟

    Rokhshad, MD پاسخ در تاريخ مهر ۲۷ام, ۱۳۹۳ ۴:۲۷ ب.ظ:

    با سلام، فکر می کنم پاسخ داده باشم ولی جواب این است: خیر، به لایه عضلانی نفوذ نکرده است. موفق باشید

  47. سلام میشه فورا جواب پاتالوژی تومور مثانه پدرمو بگید

    Low grade papillary urotherial carcinoma-
    – lamina propria is free of tumor
    – muscularis propria is absent
    – Pathologic stage: pTa at least

    Rokhshad, MD پاسخ در تاريخ مهر ۱۶ام, ۱۳۹۳ ۹:۱۵ ب.ظ:

    سلام، بدخیمی مثانه از نوع شایع آن و با گسترش خیلی کم، لایه های عضلانی و زیر مخاطلی سالم هستند، پی گیر درمان باشید کاملاً درمان پذیر است. موفق باشید

  48. باسلام.دویا سه سالی است که در ماه رمضان بعد سحر خیلی زود به زود دست به آب میروم و زیاد هم دست شوئی نمی آید بعد از ماه رمضان بهتر مس شوم ولی شب ها باز هم هر دو یا سه ساعت دست به آب میروم و در آخر جندان راحت ذست شوئی نمی آید زمانی که آب به میزان کافی می نوشم دست شوئی زلال وبدون رنک است ولی زمانی که سرما خورده یا کمتر آب می نوشم مقداری زرد است هیچ گونه درد وسوزشی هم ندارم و این موضوع تقریبا سه سالی است جایی با مواد افزودنی مثل حل و دارجین می نوشم جون آب کمتر می نوشم جایی به همین طزیق روزی سه تاچهار وعده هر وعده ای سه تا جهار نیم لیوان می نوشم هیچگاه سیگار و دخانیات مصرف نکرده ام واصلا در خانواده ما از پدر و مادر و برادران وخواهران حطی داماد ها سیگار و مواد دخانی مصرف نمی کنیم پدرم الحمدالله سالم وفقط مقداری ذرذ کمر دارد و حدود ۸۲سال سن دارد و دارد به شکر خذا کار میکند من خودم ورزش کار بودم و رزشهای مثل شنا کارته وکوه نوردی انجام می دادم ولی در حال حاضر صبح زود ساعت ۵/۵الی۶صبح می روم ورزش پیاده روی و نرمش های بدن سازی پیاده روی زیاد میکنم و از نظر جسمی چاپک وچالاک هستم خیلی دارو مصرف نمی کنم اگر زمانی سرما خورده شوم از آمپول پریسیلین استفاده میکنم از دارو های گیاهی مثل اویشان عرق جهل گیاه و عرق خار شتوری استفاده میکنم راستش چون از دارو های شیمیایی خوشم نمی آید می ترسم بروم دکتر که داروی شیمیایی به خوراکم ببندد خوهمندم راهنایی ام فرمائید با تشکر فراوان.تلفن۰۹۱۵۱۷۳۳۸۴۲

    Rokhshad, MD پاسخ در تاريخ مهر ۲۷ام, ۱۳۹۳ ۳:۵۴ ب.ظ:

    با سلام با شرح حالی که مرقوم فرمودید کاملاً سالم هستید.موفق باشید

  49. […] سرطان مثانه | رخ شاد ROKHSHAD […]