سرطان کولون و رکتوم، پیشگیری و تشخیص زودرس

آیا شما می دانید؟
سرطان کولون و رکتوم یکی از شایع ترین سرطان ها در جهان بوده  دومین عامل مرگ و میر ناشی از سرطان درجهان می باشد متأسفانه در ایران روند این بیماری رو به افزایش است طبق آمار جدید در کشور ما، این بیماری نزدیک به نیمی از موارد، افراد ۵۰ سال یا زیر ۵۰ سال را مبتلا می سازد و در اغلب موارد سمت راست روده را گرفتار می سازد.
طبق آمارها و تجریه های بدست آمده، سرطان کولون و رکتوم یکی از بهترین نوع سرطان در انسان بوده که با اقدامات پیشگیری و غربالگری در مورد آن توانسته اند تا ۹۰% از بروز بیمای جلوگیری نماید. بنابراین:

سرطان روده بزرگ بیماری کشنده ای است اما قابل پیشگیری و درمان می باشد.

  • بیایید فراتر از بیماران بنگریم
  • دوستان و بستگان بیمار خود را از سرطان کولون و رکتوم نجات دهیم.
  • اخذ تاریخچه فامیلی کلید اصلی پیشگیری است.
  • پیشگیری و تشخیص زودرس را در برنامه های طبابت خود تدوین نمایید. شما هم می توانید از این سرطان پیشگیری نمایید.

بیماریزایی (پاتوژنز)
خوشبختانه سرطان کولون و رکتوم یکی از بهترین الگوهای سرطان به منظور پیشگیری و تشخیص طودرس است. تغییر ماهیت سلول اپی تلیال به پولیپ آدنوماتوز و سپس به سرطان، طولانی است و
این فرصت هم برای بیمار و هم برای پزشکان از اهمیت برخوردار است تا با اقدام مناسب و شناسایی ضایعه مشکوک و پولیپ، این روند را متوقف کرده و مانع ایجاد سرطان شود.
گرچه در برخی از موارد ممکن است ضایعه بدون پولیپوز باشد، در چنین شرایطی اخذ شجره نامه به شناسایی افراد در معرض خطر کمک خواهد کرد و کولونوسکوپی کامل می تواند در پیشگیری، نقش مهمی ایفا نماید. برا این اساس سرطان کولون و رکتوم با تشخیص زودرس قابل پیشگیری است.

علائم سرطان کولون و رکتوم
علائم سرطان کولو و رکتوم گسترده و متنوع است و اغلب اختصاصی نیست، معل الوصف در صورت احساس چنین علائمی به پزشک مراجعه نمایید:

  1. وجود یبوست و یا اسهال جاد بخصوص در سنین بالا و یا توأمان اسهال و یبوست که قبلاً در شما وجود نداشته است.
  2. مدفوع باریک
  3. وجود خون در مدفوع
  4. احساس عدم تخلیه کامل بعد از عمل دفع
  5. نفخ و گاز بیش از حد انتظار شما
  6. درد و قولنج های شکمی همراه با نفخ که قبلاً وجود نداشته است.
  7. ضعف و بی حالی و خستگی
  8. کاهش وزن ناخواسته

آیا لازم است برای شروع اقدامات منتظر شروع علائم بمانیم؟

هرگز، زیرا اغلب سرطان ها که در مرحله علائم تشخیص داده می شوند پیش آکهی خوبی ندارند

Colorectal cancer pic

به نظر شما چه سانی در معرض خطر هستند؟

  1. اصولاً سرطان کولون و رکتوم در اکثر جوامع با افزایش سن افزایش می یابد. بنابراین سنین بالای ۵۰ سال خود بعنوان یک عامل خطر محسوب می شود.
  2. خود فرد مبتلا به سرطان کولون و رکتوم و یا پولیپ روده باشد.
  3. بستگان درجه یک یا دو فرد مبتلا به سرطان کولون و رکتوم یا پولیپ روده باشد.
  4. سابقه بیماری های زمینه ای از جمله بیماریهای التهابی روده در فرد باشد.

نکات:

  • میزان خطر ابتلا در عموم جامعه  بر اساس سن ۶% است
  • با وجود سابقه ابتلا به سرطان کولون و رکتوم در یک فرد از افراد خانواده درجه یک، خطر ابتلا در فرد ۲ تا ۳ برابر است.
  • وجود سابقه ابتلا به سرطان کولون و رکتوم در دو نفر از افراد خانواده درجه یک خطر را ۳ تا ۴ برابر می کند.
  • با وجود یک نفر مبتلا در بستگان درجه دو یا سه خطر ۱٫۵ برابر (یک و نیم ) است.
  • دو فرد مبتلا در بستگان درجه ۲ خطر را ۲ تا ۳ برابر می کند.
  • بروز پولیپ آدنوماتوز در اقوام درجه یک خطر را ۲ برابر می کند.
  • در صورت مشاهده پولیپ در افراد زیر ۵۰ سال اقوام درجه یک خطر را ۲٫۵ برابر (دو و نیم ) می کند.

چه اقداماتی را می توان به منظور پیشگیی از سرطان کولون و رکتوم انجام داد؟

  1. اخذ تاریخچه خانوادگی و ترسیم شجره نامه
  2. انجام مشاوره حضوری و ارزیابی بیماران در معرض خطر با توجه به شجره نامه و تاریخچه بیمار
  3. معرفی افراد در معرض خطر به واحد غربالگری که شامل کولونوسکوپی و در صورت وجود پولیپ، پولیپکتومی است.
  4. در صورت نیاز انجام آزمون های ژنتیک و معرفی افراد به واحد ژنتیک است.

با نجام اقدامات فوق جان بسیاری از هموطنان را نجات می دهید همان گونه که در سایرکشورها انجام می شود.

مهمترین روش های غربالگری و تشخیص زودرس:

  1. آزمایش خون مخفی مدفوع
  2. سیگموئیدوسکوپی
  3. باریم انما با تزریق هوا
  4. کولونوسکوپی
  5. آزمون DNA در موفوع

اما در بین تمام آزمون های فوق در حال حاضر مهم ترین و مؤثرترین آنها انجام کولونوسکوپی کامل است زیرا این اقدام توانسته در ۹۰% موارد از بروز بیمای جلوگیری نماید.
کولونوسکوپی مطمئن ترین روش غربالگری و تشخیص برای افراد در معرض خطر سرطان روده بزرگ در هر سنی می باشد.
اخذ تاریخچه خانوادگی، ترسیم شجره نامه و انجام تست های ژنتیک یکی از بهترین روش های شناسایی بیماری های ارثی سرطان کولون و رکتوم است.

چرا اقدامات پیشگیری مؤفقیت آمیز نبوده است؟

  • دم اخذ تاریخچه فامیلی و شجره نامه
  • عدم توجه پزشکان به علائم خونریزی در فرد مبتلا
  • عدم علاقه افراد به انجام تست های غربالگری
  • انجام کولونوسکوپی ناقص توسط پزشکان غیر متبحر

با راهنمایی بیماران در معرض خطر سرطان روده بزرگ و با ارجاع آنها به مرکز تحقیقات بیماریهای گوارش و کبد دانگشاه علوم پزشکی شهید بهشتی و با دریافت مشاوره، راهنمائی و مراقبت های لازم می توانید جان آنها را از مرگ نجات دهید. این مرکز آماده ائائه مشاوره برای شما و بیمارانتان می باشد.

نشانی مرکز مشاوره:
تهران، ولنجکف خیابان پروانه، بیمارستان آیت الله طالقانی، طبقه هفتم، مرکز تحقیقات بیماریهای گوارش و کبد
تلفن ۲۲۴۳۲۵۱۵-۰۲۱
www.regld.org
وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشگی
معاون سلامت
برنامه مبارزه با سرطان کولون و رکتوم
مرکز تحقیقات بیماریهای گوارش و کبد
دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی واحد پیشگیری و تشخیص زودرس سرطان کولون و رکتوم
بنیاد امور بیماری های خاص

به اشتراک بگذارید!
  • Twitter
  • Facebook
  • email
  • Delicious
  • Google Reader
  • Google Bookmarks
  • Digg

۱۹۱ پاسخ به “سرطان کولون و رکتوم، پیشگیری و تشخیص زودرس”

  1. سلام میشه بگید تومور رکتوم کشنده هست یا نه
    پدر بزرگم تومور رکتوم داره یکی از دکترا بهش گفته ۶ ماه بیشتر زنده نمیمونه ایا این درسته؟
    ـــــــــــــــ
    پاسخ
    به مهناز گرامی، این موضوع بسته به زمان تشخیص داره. احتمالاً پدر بزرگ تون دیر مراجعه کرده به کبد و غدد لنفاوی و … متاستاز داده و و سرطان در مراحل پیشرفته ای هستش و درمان رو کاملاً مشکل کرده. ضمن اینکه سن هم مهم هستش.

  2. یعنی اگ اولش بود فقط با عمل خوب میشد تازه قراره عملش کنن یعنی … ؟
    ـــــــــــــــــــــ
    پاسخ
    به مهناز گرامی، اگه قراره عملش کنن به معنی اینکه قابل درمانه، و احتمالاً به موقع تشخیص داده شد.. وضعیت درمان به Stage سرطان بستگی داره. در Stage های زیر ۳ این نوع از سرطان که به احتمال زیاد آدنوکارسینوم هستش به راحتی قابل درمان هستند بیشتر از آن درمان جراحی همراه با شیمی درمانی یا رادیوتراپی هستش. در کل برای هر سرطان یک روش بین المللی وجود داره که متخصصین بر اساس آن روش (پروتکل) اقدام می کنند. یعنی خودسرانه و من درآوردی بیمار رو درمان نمی کنند.

  3. وای مرسی خیلی خوشحال شدم ممنون خدا کنه پس خوب بشه

  4. سلام خسته نیاشید من بازم سوال داشتم
    ببخشید امرزو پدر لزرگمو بردن واسه عمل ولی گفتن نتونستیم بیرونش بیاریم و باید بره شیمی درمانی بشه این یعنی چی یعنی خیلی خطرناکه؟
    ـــــــــــــــ
    پاسخ به
    مهناز گرامی، با سلام و احترام، توضیح دادن یا یک جمله ای که شما گفتید واقعاً سخته (حتی سن پدربزرگ تونو نگفتید، علائمی به باعث شد به پزشک مراجعه کنید جای سؤال هست)، باید گزارش رو خوند ولی اگر احتمالات رو در نظر بگیریم یک احتمالش اینه کهً توده از جدار روده یا کولون فراتر رفته و به غدد لنفاوی یا بافت های اطراف گسترش یافته، و باید به احتمال زیاد رادیوتراپی و یا شیمی درمانی بشه. ولی لطفاً به مطالب بنده بسنده نفرمایید باید با پزشک معالج ش صحبت بفرمایید.

  5. با سلام من در حدود ۶۰سال سن داری بیش از یکسال است عمل تخلیه بصورت کامل انجام نمیشود رنگ مدفوع اگثر مواقع تیره میباشد چون مادرم از سرطان کولون فوت کردند و خودم هم حاضر نیستم کولونسکو پی شود ایا راه دیگری را پیشنهاد میکنید که تست شوم و مطمئن ضمنا”یبوست هم کم اتفاق بیافتد داشته باشم .با تشکر
    ـــــــــــــــ
    پاسخ
    به محمد خالقی گرامی، با سلام و احترام، باید حتماً کولونوسکپی انجام دهید. روش بسیار آرار دهنده ای نیست. لطفاً جهت انجام کولونوسکپی اقدام بفرمایید.

  6. سلام
    پدرم یک هفته است عمل کیست رکتوم روده کرده است.کیست او ۳ سانتی متر توده بوده و ۲۵ سانت از روده بزرگ او را برداشته اند.
    او ۶۷ سال دارد. من از شما تقاضا دارم که لطفا خیلی شفاف به من بگویید چقدر احتمال بهبودی دارد و چقدر ترس از عود کردن مجدد آن وجود دارد.
    هیچ کس جواب واضح و مطمئنی به من نمی دهد و من می خواهم دقیقا اوضاع را بدانم.
    خیلی ممنون می شوم
    ــــــــ
    پاسخ
    به زهرای گرامی، با سلام اطلاعات شما بسیار ناقص هست، در صورت تمایل گزارش پاتولوژی رو ارسال یا تایپ کنید تا پاسخ دقیق داده شود. مؤفق باشید

  7. سلام
    من ١سوال دارم
    مامانم ۶۴ سالشونه و ما متوجه شدیم که ٨ سانت بالاى مقعد یه زخم هست که سرطانى شده ولى پیشرفتش چند سانت هست
    ٢٨ جلسه پرتو درمانى دادن هروز به مدت ١ ماه ، همراه با قرص شیمى درمانى .. دکتر گفته مدتش تمام شه دوباره آزمایش میکنن اگر لازم باشه باید ١مدت هم شیمى درمانى تزریقى انجام شه اگر هم لازم نباشه عمل میکنن و درش میارن
    میشه بدونم مامانم در چه وضعى هستند؟؟ مرسی
    ــــــــــــ
    پاسخ
    به نوسین گرامی، وقتی بحث شیمی درمانی می شود معنی ش اینست که غدد لنفاوی را درگیر کرده است. بعد از یک دوره شیمی درمانی اگر آزمایش های کلینیکی (خونی) و سی تی اسکن نشانه ای از درگیری داشته باشند بایستی دوباره شیمی درمانی شوند. ولی شانس درمان کمی کمتر می شود. مؤفق باشید

  8. سلام. از مطالب مفیدی که ارائه دادید ممنونم. من یک خواهش دارم. امکان داره یکی از پزشکان جراح را برای بیماری که مبتلا به ادنوکارسینوم رکتوم هستند به من معرفی کنید. اگر جراح بیمارستانهای دولتی باشند بهتر است. ممنونم.
    ـــــــ
    پاسخ به
    سمیرای گرامی، با سلام، باور بفرمایید خیلی سخت هست ش، نمی توانم مؤفق باشید

  9. باسلام وخسته نباشیددرکودک پسر ۵ساله وجودپولیپ رکتال تاچه حدخطرناک است تا به حال دوبار بیرون زدگی داشته قطرتقریبی یک گردو را دارد وارغوانی پررنگ است درصورت کولونوسکوپی چقدرامکان موفقیت هست؟ازکجابفهمیم کولونوسکوپی کامل انجام شده است؟
    ــــــــــــــ
    پاسخ
    به محمدسپهر گرامی، کولونوسکوپی را انجام بدید. احتمالاً در حین کولونوسکوپی پولیپ برداشته هم خواهد شد.اول بررسی کامل روده ای با کولونوسکپی انجام می شود بعد اقدام به برداشتن آن اقدام می شود. بنابراین اگر زیاد باشد پروتکل درمانی نیز عوض خواهد شد. بنابراین بهتراست کولونوسکپی را انجام بدهد. مؤفق باشید

  10. باسلام پدر من دچار کانسر رکتوم شد و فروردین ۲۵ سانت از روده اش خارج کردن جواب پاتولوژی این بود که هیچ بدخیمی در نمونه دیده نشد و در مرحله t0است احتیاج به شیمی درمانی و پرتودرمانی نداشت آزمایشceaقبل عمل۱٫۹بود سه ماه بعد عمل۱٫۸بود کلستومی موقت داشتن که اردیبهشت کلستومی برداشتن الان فقط باید به صورت مکرر دستشویی برن و این خیلی اذیتشون میکنه آیا راهی هست که کمتر دستشویی برن تا آخر عمر همینطورن و آیا کسایی بودن در شرایط پدر من که خوب شدن چه قدر احتمال عود وجود داره من خیلی نگرانم با تشکر
    ـــــــــــــــ
    پاسخ
    به پارسای گرامی، با توجه به شرح شما که نمونه برداری هیچ بدخیمی را نشان نداده و CEA هم که زیر ۲٫۵ هستش و همه اینها قبل از عمل بوده به نظر می رسد که پدر شما بدخیمی نداشته است. با این دو آزمایش که شما گفتید کانسر رکتوم منتفی است. در این مورد اطلاعی ندارم پیشنهاد می کنم با پزشک معالج ش صبحت کنید مؤفق باشید

  11. ممنون از پاسختون قبل از عمل پدر من کولونسکوپی شدن و بیوبسی که بردیم آزمایش تومور از نوع آدنو کارسینوم بود و دکتر گفت بعد از خارج کردن روده ممکنه شیمی درمانی لازم بشه بعد از عمل قسمت روده بردن آزمایش نوشته بود هیچ بدخیمی دیده نشد سوالم اینه که ممکنه باز عود کنه یا توموری ایجاد بشه مرحله روشد تومور t0تشخیص دادن ممنون
    ـــــــــــــ
    پاسخ به
    پارسا گرامی، پدر گرامی تان اصلاً بدخیمی نداشت که آلان نگرانش باشید. بنابراین عود کلاً منتفی است. مؤفق باشید

  12. با سلام و خسته نباشید
    اگه لطف کنید جواب سوال من رو بدید چون خیلییی نگرانم
    امروز نتیجه پاتولوژی بابای من رو دادن ولی چون امروز و فردا دکتر نیست
    نمیتونم تحمل کنم
    Gross Description:
    1)consist of 2 bits of tissue SOS=2/1 E=T
    2)consist of 2 bits of tissue SOS=5/1 E=T

    Diagnosis
    1)Rectal polyp endoscopic biopsy

    Tubulovillous adenoma with mild dysplasia

    2)Colonic polyp endoscopic biopsy
    ــــــــــــــــــ
    پاسخ
    به یاسمین گرامی، خوش خیمه خانوم، نگران نشید. مؤفق باشید

    -Tubulovillous adenoma with mild dysplasia

    شمارو به خدا بگید چیه
    آیا چیز بدی هست؟

  13. با سلام دچار کانسر رکتوم هستم
    آلان دارم شیم درمانی وپرنودرمانی می شوم
    عمل هم حتما باید انجام دهم
    فاصل این توده از مقعد بین ۳تا ۵سانتی متر است
    می خواستم ببینم باید حتما از کیسه استفاده کنم
    آیا روش جایگزین دیگری وجود ندارد
    پزشک جراحی که بتوانم با او مشورت کنم واین عمل را انجام داده باشد اگر امکان دارد معرفی کنید
    ـــــــــــــــــ
    پاسخ به
    سعیدگرامی، با سلام و احترام به علت نزدیکی زیاد ضایعه به مقعد به نظر نمی رسد بتوان کاری دیگری انجام دارد، مؤفق باشید

  14. با سلام و آرزوی سلامتی برای شما، من تا امروز بخاطر رفلاکس و IBS ده مرتبه آندوسکپی و سه بار کلونوسکپی شده ام . در آخرین آندوسکپی مری زخم گزارش شد و با مصرف داروهای گروهی مدتی بعد خوب شد به شکر خدا، در کلونسکپی در روده یک پولیپ ۲*۲ روئیت شد و سپس خارج گردید و در پاتولوژی از نوع التهابی گزارش شده و الان که سه از اون موضوع میگذره رفتم آزمایش مدفوع که متاسفانه خون روئیت شده و الان هم به دکتر دسترسی ندارم بنظر جنابعالی مشکل چیه آیا میتونه خطر ناک باشه حقیقتش حسابی ترسیدم بزرگواری بفرمائید پاسخ بدبد ممنون میشم . با تشکر و سپاس
    ــــــــــــــــ
    پاسخ به
    حسن گرامی، با سلام خون در مدفوع چندین علت می تواند داشته باشد: هموروئید، پولیپ، زخم گوارشی، بدخیمی هاو .. منتها اینها بستگی به سن بیمار و علائم همراه هم دارد. جهت پی گیری بایستی نزد پزشک معالج خودتان بروید. با تشکر

  15. سلام خسته نباشید.من مادرم۶۰سالشه و سرطان رکتوم داره که از۲سانتیمتری مقعد شروع شده.به مدت یک ماه رادیوتراپی شده میگن یه سری آزمایش لازمه تا بدونن میشه عملش کرد یا نه.باید بگم که که تو اندوسونوگرافی گفته که به غدد لنفاوی هم گسترش پیدا کرده.میشه بهم بگین مادرم چقدر شانس زنده موندن داره؟میدونم اگه زنده بمونه باید کلوستومی دائمی بشه ولی نمیدونم که آیا با این شریاط میتونه مقاومت کنه یا نه.
    ـــــــــــــــــــــــــــ
    پاسخ
    به عرفان گرامی، با سلام با توجه به اینکه در این زمینه اطلاعات خوبی دارید باید بگم پیش آگهی با عمل رادیوتراپی و درگیری غدد لنفاوی خیلی بد می شود. احتمال درمان هست ولی کم است. مؤفق باشید

  16. سلام ممنون بابت جوابتون.به دکترش مراجعه کردیم گفت که ۵هفته بعد از رادیوتراپی مراجعه کنید و سی تی اسکن شکم و لگن بگیرید تا بعد بهش نوبت عمل بدم این در حالیه که یه پزشک دیگه میگفت زمان طلایی سه هفته بعد از رادیوتراپیه و اگه بیشتر از این عملش به تاخییر بیافته کشندست حقیقتش نمیدونم دیگه چه کاری باید بکنم اگه لطف کنید راهنماییم کنید.
    ـــــــــــــــ
    پاسخ
    به عرفان گرامی، با سلام، همون پزشک که شما رو به رادیوتراپی فرستاده و گفته ۵ هفته بعد مراجعه کنید را انتخاب کنید. مؤفق باشید.

  17. با سلام
    اگه میشه نظرتون در مورد این نتیجه ازمایش بگین:
    adenomatous polyp(Tubular adenoma with mild atypia

    attached small fragmant of large intestinal mucosa with preserved architecture.

    large intstinal biopsy deignated rectum.

    attached a amall fragment of partly cauterized large intestinal mucosa with preserved archtichture.

    ممنون از لطف شما
    ــــــــــــــــــــــــــ
    پاسخ
    به رضای گرامی، با سلام، سالم، بدخیم نیست. احتمالاً بایستی پولیپ را بردارند

  18. پدری دارم ۶۷ ساله که پس از کولونوسکوپی متوجه پولیپ روده بزرگ شدیم و بعد از جواب پاتولوژی مشخص شد این توده از نوع کارسینوما میباشد همچنین به توصیه پزشک سی تی اسکن از اندامهای داخلی انجام دادیم که شکر خدا اندامهای دیگر درگیر این توده نبودند و دکتر دستور جر احی دادند.
    حالا لطفاٌ بگویید آیا در صورت جراحی درمان کامل انجام میشود و یا امکان عود مجدد میباشد
    ـــــــــــــــــ
    پاسخ
    به محمدعلی گرامی، درمان کامل پس از این جراحی مشخص می شود. از نظر درگیری غدد لنفاوری، بافت های اطراف، شانس بهبودی قطعاً بسیار بالاست. مؤفق باشید

  19. با سلام -بابای من ۷۷ سالش ،اخیرا بدنبال انمی که داشته کانسر کولون در قسمت صعودی تشخیص دادند،الان مشکل ما انتخاب جراح است ایا مهارت جراحان شهرستانی و تهران قابل توجه است ؟و خودش هم نمیداند.
    ــــــــــــ
    پاسخ
    به سعید گرامی، قطعاً قابل توجه نیست. معمولاً روش های جراحی، روش های استاندارد بین المللی هستند. در صورتی که جراحی خوبی در شهرتان دارید. اقدام کنید.

  20. باسلام خدمت شما
    خواهرم به تازگی عمل داشتند و دچار سرطان کلون هستند . جارحی انجام شد و در جواب پاتولوژی نوشته شده بود که از ۶ نمونه غده لنفوی که از پرده شکمی برداشته اند ۴ غدعه درگیر بوده است . جلسات شیمی درمانی برایشان شروع شده است . ۱۲ جلسه بایستی شیمی درمانی شوند . به مدت ۶ ماه .
    ۲۱ سال سن دارند . سرطان در مرحله دوم بوده است و سمت راست .
    الان احساس سوزش در قسمتهای نامعلوم شکم دارد . گاهی سمت راست و گاهی سمت چپ و گاهاً در پشت و کمر .
    در مورد اینکه شرایط بعد از این چگونه خواهد بود و چقدر شانس درمان موفق دارند و از همه مهمتر چه رژیم غذایی داشته باشند سوال دارم
    با تشکر فراوان از شما
    ـــــــــــــــــــ
    پاسخ
    به Mahboobeh گرامی، با سلام، با توجه به شرح حال شما شیمی درمانی حتمی است و باید انجام دهید. شانس بهبودی هنوز خیلی بالاست. باید در کل تحت نظر پزشک جراح خود باشد. رژیم غذایی خاصی وجود ندارد. فقط غذاهای تند و پرچرب کمی محدودیت دارد. مؤفق باشید. در ضمن خواهر و برادر بیمار باید بررسی شوند

  21. با تشکر فراوان از پاسخ شما
    بسیار متشکرم
    اینکه الان احساس سوزش در قسمتهای نامعلوم شکم دارد . گاهی سمت راست و گاهی سمت چپ و گاهاً در پشت و کمر آیا مشکلی هست ؟
    به پزشک معالج گفته اند ولی چیز خاصی نگفتند
    درد اذیتشان میکنه
    میشه رد این مورد توضیح بدهید
    ــــــــــــــــــ
    پاسخ
    به Mahboobeh گرامی، باسلام، اجساس سوزش در قسمت های نامعلوم شکم مشکلی خاصی را مطرح نمی کند و جای نگرانی هم ندارد. شمی درمانی تا آخر انجام دهید. شانس مؤفقیت بسیار بالاست . مؤفق باشید

  22. با سلام ممنون از وقتی که برای جواب دادن به ما صرف می کنید میخواستم تخصص شما را در حیطه کار پزشکی بدونم و اینکه کسایی که قسمتی از روده را بر میدارن به خصوص راست روده آیا همیشه در اجابت مزاج دچار سوزش هستند واجابت مزاج زیادی دارن معذرت میخواهم آیا همیشه مدفوع به صورت آبکی یا اسهال یا به مرور زمان روده عادت کرده و به روال عادی بر میگرده ممنون
    ــــــــــــــــ
    پاسخ
    به پارسای گرامی، با سلام، من پزشک عمومی هستم. و شاغل در معاونت بهداشتی دانشگاه بخش بیماریهای غیرواگیر (سرطان و آلرژیک).
    سوزش که نه، ولی اجابت مزاج کمی بیشتر معمولاً دارند. به مرور زمان بهتر می شوند. اگر شدید باشد باید به پزشک معالج خود اطلاع دهید شاید نیاز به درمان باشد (قرص های خوراکی مربوطه).

  23. سلام ببخشید یکی ازدوستان من که ۶۷ سال دارند ازشهریورماه/۹۱ دچارانسداد روده می شوند که بعدازمراجعه به بیمارستان متوجه بیماری سرطان انتهای روده بزرگ می شوند . البته ازهمان تاریخ بعدازجراحی ازکیسه های کلوستومی استفاده می کنند ولی جراح ایشان توده را درنیاوردند که قراربود بعدازدوازده مرتبه عمل شیمی درمانی توده برداشته شود بعد ازششمین مرحله شیمی درمانی دچارخونریزی کولون می شوند بعدازاسکن متوجه می شوند توده نه تنها کوچک نشده بلکه پیشرفت هم داشته و حالا بعد ازشش مرتبه شیمی درمانی قراراست عمل جراحی صورت بگیرد فقط می خواستم بدانم آیا عمل جراحی خطرناکه ؟ آیا شانسی برای ادامه زندگی است ؟ لطفا راهنمایی بفرمایید . ببخشید من اطلاعاتی بیشترازاین نداشتم که دراختیارتان بگذارم .
    ـــــــــ
    پاسخ
    به مژگان گرامی، متأسفانه شانس درمان پایین است.

  24. با سلام همسر من ۵۸ ساله مبتلا به سرطان کلون است که در مرحلهB ااا است در حال حاضر رادیوتراپی وشیمی درمانی میشه.بعد از ۲۸ جلسه رادیو تراپی وبعد از گذشت ۲ هفته دکتر گفته که مراجعه کنه که بررسی کنه وبه دکتر جراح ارجاش بده که احتمال کلوستومی هم هست.وبعد دوباره شیمی درمانی.میخواستم ببینم احتمال بهبودش چقدره؟ من دو تا دختر جوان هم دارم از چه زمانی این دو باید چک بشن؟
    ـــــــــــــــــ
    پاسخ
    به سپیده گرامی، با سلام، احتمال بهبودی ایشان وجود دارد ولی کم می باشد. لطفاً برای ادامه درمان اقدام کنید. در مورد فرزندان دلبند شما باید کولونوسکوپی بشوند. بابت تأخیر در پاسخ عذرخواهی می کنم.

  25. سلام لطفا بفرماییدکارسینوم کولون چیست واگرافزایش ضخامت کولون سیگموییدpsuedo ; kydney ایجاد کند چه میشود
    ــــــــــــــــ
    پاسخ
    به بهنام گرامی، همان کانسر یا سرطان کولون یا روده بزرگ است. بقیه موارد ذکر شده در مورد تعریف شکل تومور در گزارش پاتولوژی را بیان می کند.

  26. با سلام
    دایی من ۳۶ سالشه سرطان کلون داره و دیر تشخیص داده شده امکان جراحی هم نیست الان شیمی درمانی میشه ایا با توجه به دیر تشخیص داده شدن امیدی هست؟
    ـــــــــــ
    پاسخ
    به Marie گرامی، با سلام. شانس درمان هست ولی کم است.

  27. سلام اقای دکتر این جواب پاتولوژی پدر من است لطفا پاسخ دهید
    adenomatous polyp tubular type with low grade dysplasia
    ـــــــــــــــــ
    پاسخ
    به MOHAMMAD FAZELI گرامی، خوش خیم است ولی باید توده برداشته شود. مؤفق باشید

  28. سلام
    چرا در عفونت رکتوم آنزیم های کبدی رو آزمایش میکنند؟
    ـــــــــــــ
    پاسخ
    به عاطفه گرامی، اگر عفونت رکتوم مسجل باشد آزمایش آنزیم های کبدی ضرورتی ندارد. مؤفق باشید

  29. با سلام من ۴۵ سال سن دارم در کوتونسکوپی مشخص شد دو پوتیپ بزرگ خوشخیم دارم زمینه ارثی هم اصلا نداشته ام همه علایم را داشتم جز کم شدن وزن وقت گرفته ام برای برداشتن پولیپ ها . سوالم این است که مثل کولونسکوپی یا درد دارد و احتمال عود مجدد چقدر است؟ با تشکر از شما.
    ـــــــــــــ
    پاسخ
    به فاطمه گرامی، با سلام و احترام، قطعاً باید پولیپ برداشته شود. شانس عود با توجه به سن خیلی کم است. به احتمال زیاد با بیهوشی عمومی عمل برداشتن پولیپ انجام می گیرد.مؤفق باشید.

  30. با سلام

    برادر من ۱۸ سال داره و با علامت خونریزی در مدفوع و اسهال و تکرر دفع به دکتر مراجعه کرد. و بعد از کلونوسکوپی تشخیص هموروئید ( بواسیر) بود. تجویز دارو هم فقط شیاف آنتی هموروئید بود!!! الان بعد ار گذشت ۶ ماه هنوز علائم بیماری رو داره و بهبود و تغییری مشاهده نشده! فقط خونریزی قطع شده! ولی سیستم گوارشیش تنظیم نشده و تکرر و اسهال رو داره! ( البته کلونوسکوپی تنها از قسمت تحتانی روده بزرگ انجام شد! )
    یک نکته اینکه عموی ما در سن ۴۵ سالگی آدنوکارسینوما گرفت که تحت عمل جراحی قرار گرفت. و مادربزرگ مادریمون هم پولیپ روده داره ( تو ۷۰ سالگی) که با لیزر جراحی شد.
    با این اوصاف به نظرتون ما باید نگران باشیم و تست های حساس تر مولکولی و ژنتیکی رو انجام بدیم یا نه!!! و اینکه کلونوسکوپی روده از تمام قسمت ها و یا آزمایش سایر قسمتهای روده لازم هست یا نه؟

    با تشکر
    ـــــــــــــ
    پاسخ
    به F.Nematpour گرامی، با سلام و احترام، برادرتون کولونوسکوپی شده، بنابراین مجدداً معمولاً نیازی نیست. به نظر برادرتون مبتلا به سندرم روده تحریک پذیر یا IBS باشد. جهت تشخیص باید به متخصص داخلی و فوق تخصص گوارش مراجعه نماید. در این زمنیه (داشتن آدنوکارسینوم در عموی محترم تان، با همان پزشک معالج نیز مشورت فرمایید). مؤفق باشید.

  31. با سلام بنده یه دو سالی میشه که همورویید دارم البته تا حالا به پزشک مراجعه نکردم چون درد نداره ولی با این برجستگی(بیرون زدگی) که به اندازه یک نخود ریز میشه خیلی مشکل دارم به نظر شما باید جراحی کنم ؟در اینصورت لطفا راهنمایی کنید چه روشی بهتره شنیدم جدیدا یه روش به نام TDHدر بیمارستان رضوی مشهد ازمایش شده که عوارض کمی داره و به صورت سرپایی انجام میشه لطفا با توجه به اینکه میگن درعمل جراحی و لیزر به طور کامل مشکل برطرف نمیشه راهنمایی کنید که بهترین راهو انتخاب کنم ضمنا این مشکل من ممکنه باعث ایجاد سرطان بشه ؟
    ـــــــــــــــ
    پاسخ
    به ل. م گرامی، با سلام، باعث سرطان نخواهد شد، بزرگترین مشکل آن ناراحتی بیش از حد آن می باشد. هر سه راه (TDH، لیزر، جراحی) استفاده می شود. کلاسیک ترین روش جراحی هست، البته همه این سه روش به تبحر جراح دارد. مؤفق باشید.

  32. با سلام و خسته نباشید
    همسرم ۳۰ سالشه و چند روزه در ناحیه مقعد احساس توده ی سفتی داره که با درد زیاد و خارج شدن موکوس همراهه. ضمنا حدود ۲ سال پیش کولونوسکوپی انجام داده که جوابش کمی التهاب و هموروئید داخلی بود. علائم اخیرش میتونه چی باشه؟ از راهنمائیتون ممنون میشم.
    راستی در این موارد میشه به پزشک عمومی مراجعه کرد؟
    ـــــــــ
    پاسخ
    به سیمین گرامی، با سلام، احتمالاً بازم باید هموروئید باشه، در هر صورت بهترین کار رفتن به نزد پزشکی که کولونوسکوپی را انجام داده، می باشد. مؤفق باشید

  33. سلام
    من خواهر ۶ ساله دارم که مشخص شده معده و روده اش زخم داره، و آزمایش کولونوسکوپی هم شده است و برای آزمایش پاتولوژی فرستاده شده است. میخاستم ببینم چقدر احتمال اینکه سرطان باشد وجود دارد ؟
    ــــــــــــــــــ
    پاسخ
    به من، با سلام، تقریباً صفر درصد.

  34. باسلام و عرض ادب
    تشخیص کانسر کلون
    بعد از تشخیص جراح عمل برداشتن قسمتی از روده و با روش جدیدی که با کارتریج و استپلر حلقوی صورت گرفت انجام شد وضعیت جسمی عالی بدون هیچ مشکلی سپری میشه ولی شیمی درمانی بعد از عمل را به مدت بیش از ۲ ماه انجام ندادم .ایا خطرناک هست زمان بگذره یا وقت و زمان خاصی داره همچنین شانس زنده ماندن من تا چند سال میتونه طول بکشه. لطفا” جواب شفاف میخوام
    اول خداوند یگانه بعد شما سروران گرامی
    ـــــــــــــــ
    پاسخ
    به امین گرامی، با سلام، لطف کنید نسبت به انجام شیمی درمانی زودتر اقدام نمایید. زمان در اینگونه موارد مهم هست،
    در مورد شانس زندگی شما بستگی به جواب پاتولوژی و نمونه برداری شما داره. مؤفق باشید. خوشبختانه با درمان به موقع شانس درمان قطعی زیاد می باشد.

  35. سلام
    پدرم ۵۵ ساله وبه علت مشاهده خون در مدفوع به پزشک مراجع کرده . نتیجه کلونسکوپی :
    anal canal : there was a large ulcerno necrotic and stenotic tomor starting from 6cm up to 13cm BXtaken ,rectosigmoidoscopy was done up to 35 cm . the upper part was not prepared.
    و نتیجه نمونه برداری :
    h&e stained section of rectosigmoid mucosa show carcinoma composed of infiltration of atypical glands , adenoma – like dysplasia and desmoplasia
    diagnosis :
    rectosigmoid mass , mucosal biopsy
    -adenocarcinoma , w.d.
    و آزمایش خون
    cea : 18
    ca19-9 . ECL 77
    بهمون گفتند : سرطانه و ۲۸ جلسه رادیوتراپی و بعد ۲ تا ۳ هفته استراحت و بلافاصله جراحی و بعد از اون هم حدود ۶ تا ۷ ماه شیمی درمانی باید انجام بشه .
    با توجه به نتیجه بالا چقدر امید بهبودی هست ؟ چه کاری باید انجام بدیم ؟تو چه مرحله ای هستیم ؟
    ــــــــــــ
    پاسخ
    به مریم گرامی، شایع ترین تومور ناحیه کولون آدنوکارسینوم است. و متأسفانه در مراحل پیشرفته تشخیص داده شده، بایستی دید که غدد لفناوی شکم هم گرفتار شده یانه؟ (با سی تی اسکن یا جراحی مشخص می شود) اگر گرفتار شده باشد که درمان سخت خواهد شد. در هر صورت بیماری پدر گرامی تان پیشترفته می باشد شانس بهبودی وجود دارد ولی باید زودتر اقدام نمود. مؤفق باشید

  36. سلام
    ممنونم از اینکه جواب دادین(و راهنمایی در مورد سی تی اسکن )چون این مورد رو انجام ندادیم .
    رادیوتراپی رو شروع کردیم با مصرف ۴ تا قرص زلودا در روز (۲ تا صبح و ۲ تا شب ) .

  37. با سلام
    پدر من هم مانند امین دچار بیمار ی کانسر رکتوم بود و قسمتی از روده اش به همین روش برداشته اند الان هیچ مشکلی ندارن و خداراشکر به علت تشخیص به موقع نیازی به شیمی درمانی و رادیوتراپی نبود فقط ایشان دچار سوزش و دفعات اجابت مزاج زیاد و دچار نفخ روده هستن و از این جهت بسیار اذیت میشوندحالا از کاربر به نام امین که این جراحی را انجام دادن وبقیه کاربران خواهش میکنم اگر دچار این عوارض شدن و بهبود یافتن ویا هنوز بهتر نشدن توضیح بدند با پزشکشون مشورت کردند و پزشکشون چه توضیه هایی کردند با تشکر

  38. با سلام

    من برادرم سرطان روده داشت ۱۲ سانت از روده بزرگش را هم برداشت حالا کیسه موقت گذاشته و دکترش گفت ۲ماه دیگه بر می داریم
    خیلی لطف می کنین اگر راهنمایی کنین چند درصد از کسانی که کیسه موقت میذارند بعد تبدیل به کیسه دایمش می کنند
    ممنون
    ــــــــــــ
    پاسخ
    به حمیدرضا گرامی، با سلام و تبریک سال نو، بسته به محل سرطان روده که در این مورد معمولاً در ناحیه مقعد می باشد بسته به پیشرفت سرطان رفتار می شود، با توجه به اینکه پزشک معالج ش گفتند که بعد از ۲ ماه کولوستومی را بر می دارند نشانه وضعیت خوب سرطان بوده و مشکل بر طرف خواهد شد. بنابراین کولوستومی برادرتان دایمی نیست.

  39. سلام و وقت بخیر سال نو مبارک پدرم(۷۰ سال) به علت اینکه مادربزرگم در روده توده خوش خیم داشته.کلونوسکوپی انجام دادن.یک پولیپ در روده بود جواب پاتولوری :edema,colonic mucosa می خواستم بدونم چه وضعی دارن؟ با تشکر
    ـــــــــ
    پاسخ
    به رویای گرامی، عیدتون مبارک، سالم است مؤفق باشید.

  40. سلام .همسر من خانمی ۳۰ساله است و بعد از عمل جراحی که تکه برداری شد نتیجه پاتولوژی اینگونه است : diagnosis: fibro connective tissue severaly inflamed by mostly crushed cells scant amount of preserved atypical clear cells.وضعیت همسرم چگونه است آیا از لحاظ پزشکی امیدی هست ؟ قبل از عمل هم کلونوسکوپی انجام شد ولی چیزی نشان نداد .در ضمن ما یک دختر ۷ ساله داریم .
    ـــــــــــــ
    پاسخ
    به ابراهیم گرامی، نگفتید که محل نمونه برداری از کجاست ولی خوشبختانه نشانه بدخیمی وجود نداشته ولی باید تحت نظر باشد. بایستی با پزشک معالج تان در تماس باشید

  41. با سلام و سپاس فراوان . توده در لگن سمت راست بر روی روده و رحم و مثانه می باشد و این اواخر هم نمونه به یک مرکز پاتولوژی دیگر داده شد و دوباره چیزی نشان نداد و دکتر اعلام کرد که فیبر یا چربی است و برای اطمینان دکتر انکولوژی دستور بیوپسی و ام آر آی جهت تجویز دارو و تشخیص نهایی داده است که در حال انجام آن هستیم .فقط یک مسئله مهم ورم پای راست است که دکتر آنرا ناشی از فشار این توده بر روی وریدهای پا میداند که برای اطلاع از وضعیت رگها سونوگرافی داپلر انجام دادیم که خوب بود و فعلا مشکلی ندارد .
    ـــــــــــــــــــــ
    پاسخ
    به ابراهیم گرامی، با سلام، بایستی جهت تشخیص نهایی بیوپسی انجام گیرد ضمن اینکه به احتمال قریب به یقین خوش خیم می باشد. مؤفق باشید

  42. با سلام
    خواهرم ۲۲ سالش هست از ۱۷ سالگی دچار اسهال و یبوست شد من تو نت سرچ کردم دیدم علائمش مثل رووده تحریک پذیر هست دکتر نرفت چون میترسید. الان یک ماه هست که کم خونی شدید گرفته و همش خوابه آزمایش خونش حاکی از عفونت خونی بود که الان بیمارستان بستری شده امروز صبح کونولسکوپی شده که گفتن زخم های زیادی تو روده اش بوده و دارو تجویز کردن -”اساکول.” زخم رو فرستادن پاتولژی و من خیلی نگرانم. ما تا امروز فکر میکردیم روده تحریک پذیر هست. به نظر شما زخم ها بد هستن؟
    ـــــ
    پاسخ به
    Azhra گرامی، باید نتیجه پاتولوپزی رو دید نظر دادن خیلی سخت می باشد. به احتمال کم شاید کولیت باشد.

  43. باسلام وسپاس فراوان
    پدر من دچار کانسر رکتوم بود که با عمل لاپاراسکوپی ۲۰سانت از روده خارج وجواب پاتولوژیاین بود که هیچگونه بدخیمی ندارد الان بعد ازیکسال کلونوسکوپی انجام شد که محل عمل در وضعیت خوبی بود فقط پولیپ درقسمت اتصال روده کوچک به بزرگ دیده شد وبیوبسی گرفته شد به نظر شما چقدر احتمال داره که بدخیم باشد پزشک گفت چون تقریبا بزرگ نمیشه با کولونوسکوپی خارج کنیم باید عمل بشه آیا دارویی نیست اگر کیست خوشخیم باشه باعث بشه که کیست ازبین بره نیاز به عمل نباشه لطفا من را راهنمایی کنید ممنون از محبتتون
    ـــــــــ
    پاسخ
    به پارسای گرامی، باسلام، قطعاً پولیپ در حال حاضر بدخیم نیست و از این نظر جای نگرانی ندارد. ولی پیشنهاد می کنم به توصیه پزشک معالج تون اقدام کنید. چون با توجه به سن پدر گرامی تان رفتار پولیپ به اصطلاح حساب و کتاب ندارد! مؤفق باشید

  44. با سلام

    من مادرم با درد پهلو به متخصص مراجعه کردند که گفتند در تخمدان سمت راست کیست مشاهده میشه البته در خارج از ایران بودند. حالا که برگشتن برای لاپاروسکوپی به پزشک مراجعه کردیم که یکسری ازمایش خون دادند ، برای جواب رفتیم که گفتن CEA باید دوباره تکرار بشه مقدارش ۱۹۷ بوده .

    یعنی چی میتونه باشه ؟ مشکل روده یا معده تا حالا نداشته . میشه من رو راهنمایی کنید که باید چه کنم ؟ فردا پیش متخصص زنان وقت داریم تا برای عمل لاپاروسکوپی وقت عمل بذارند ؟ خیلی نگرانم . ممنون میشم کمکک کنید.
    ــــــــ
    پاسخ
    به بهاره گرامی، باسلام و احترام، مادرگرامی تون باید کولونوسکوپی بشوند

  45. با سلام
    پدر من ۵۲ سال سن داره. در طی ۲۰ سال گذشته خونریزی هایی از ناحیه مقعد داشته که شدت آن در مقاطع مختلف کم و زیاد میشده. حدود ۱۰ سال پیش به پزشک مراجعه کرد و پس از کلونوسکوپی علت خونریزی ها کولیت تشخیص داده شد. امروز پس از ۱۰ سال مجدداً کلونوسکوپی انجام داد و در قسمت سیگموئید روده پوایپ بزرگی مشاهده شد که از آن نمونه برداری هم انجام گرفت اما هنوز جواب نمونه برداری آماده نیست. در ضمن در آزمایش مدفوع علایم مربوط به تومور منفی بود. میخواستم بدونم چقدر احتمال داره که این پولیپ سرطانی شده باشه؟ با تشکر فراوان
    ــــــــ
    پاسخ به
    سارا گرامی، با سلام، به احتمال بسیار زیاد خوش خیم خواهد بود ولی باید پولیپ خارج گردد.

  46. برادر من مدتی هست یبوست دارد . سی تی اسکن شکم و لگن با و بدون کنتراست وریدی اسپیرال انجام دادیم که کامل نرمال بود . ولی دکتر نوشته ( ضخامت جداری در ناحیه رکتوم قدری افزایش نشان میدهد در صورت علائم بالینی مثبت کولونوسکوپی توصیه میشود ). این نشان دهنده چیست . خیلی نگرانم توروخدا زود جواب دهید در ضمن چند سالی هست دپاکین و لووکس میخورد که ممکن است باعث یبوست شود.
    ـــــــــــ
    پاسخ به
    حسین گرامی، با سلام و احترام، جهت تشخیص افتراقی بکسری از بیماریهای روده بزرگ بایستی کولونوسکوپی شوند ارتباطی با مصرف داروهای فوق ندارد.

  47. با سلام.
    پدر من کلونوسکوپی انجام داده و پزشک به ایشون گفتن آدنوکارسینوماست و باید جراحی بشه و در مراحل اولیه می باشد با توجه به اینکه عموی من هم سال گذشته این عمل رو انجام دادن و مشکلی ندارن اما پزشک برای پدر من سی تی اسکن از قفسه سینه نوشته که در جوای متخصص رادیولوژی گفته توصیه می شود از نظر متاستاز بررسی شود.من خیلی نگرانم توروخدا بگید آیا احتمال متاستاز به ریه وجود دارد وقتی در مراحل اولیه باشه و توده هم تقریبا پایین کولون است؟
    ــــــــــــ
    پاسخ
    به زهرای گرامی، با سلام و احترام، احتمالاً با توجه به درجه آدنوکارسینو پیشنهاد داده که باید انجام بدهید. مؤفق باشید.

  48. سلام مادرمو بهمن ۹۲ جراحی کردیم یه توده بزرگ تخمدان بو اندازه ۱۲ س بود بعد از ۵۰ روز جوابش بدخیم بود مارو به انکولوزی ارجاع کردن و بزشک مارو به سی تی اسکن کلی وازمایش CA_125 , Jو توده را به پاتولوزی دکتر کمالیان باز بینی کردن و ج سی تی اسکن سالم بود و بعد مارو به کلونوسکوپی فرستادن و یه نمونه از روده برداشتن و به ازمایشگاه بردیم ج کلونوسکوپی هنوز حاضر نیست من خیلی نگرانم چه مریضی میتونه باشه واسه چی ما به کلونسکوپی ارجاع شدیم مادرم هیچ نشانه سرطان روده را ندارد تو رو خدا راهنمایی کنید فکر کردن بهش دیونه کنندس :cry:
    ــــــــــــــــ
    پاسخ به
    معصومه گرامی، با سلام و احترام، با توجه به ماهیت تومور تخمدان بررسی اعضایی که ذکر کردید ضروری هستند. احتمالا به تومور کروکنبرک شک کرده اند که این تومر روده، مثانه را درگیر می کند. مؤفق باشید

  49. با سلام و تشکر ویژه از شما
    واقعا ممنونم از اطلاعات و راهنمایی های صریح و دلسوزانتون
    بنده پدرم یک هفته بعد از مشاهده خون در مدفوعش به متخصص مراجعه کردم و بعد از کلونوسکوپی و بایوپسی بلافاصله و بدون اتلاف وقت عمل لاپاروسکوپی روده را انجام دادیم با تشخیص کنسر کولون از نوع آدنوکارسینوما و بعد از عمل هم مرحله ۳a تشخیص داده شد که از ۴ لنف ۳ لنف رو در گیر کرده و متاستاز بود و ۱۲ جلسه شیمی درمانی را سریع آغاز کردیم که پورت هم برای تزریق دارو بجای آنژیوکت استفاده کردیم ایشون چقد شانس زنده بودن دارن سایز توده ۲٫۵cm بوده و ایشون ۷۰ سال سن دارن ولی سر حالن خیلی دوست داره بره سزکار اما من اجازه نمی دم بره که ناراحته از من
    ـــــــــــــ
    پاسخ
    به امیرحسین گرامی، با سلام، شانس بهبودی کامل قطعاًوجود دارد ولی با توجه به درگیری غذد لنفاوی شانس بهبودی کامل کمی کمتر می شود. درمان را کامل، آزمایشات پی گیری کننده را انجام بدهید در ضمن شروع به کار در صورتی پزشک معالج منعی برای سرکار رفتن نداشته باشد شروع به کار بسیار در روند درمان می تواند کمک کننده باشد

  50. سلام اقای دکتر این توده درمان دارد باعث کذاشتن کیسه استوما نمیشه ممنون از پاسختون
    ـــــــــــــ
    پاس
    خ به معصومه گرامی، با سلام، اول باید تشخیص مشخص گردد تا در مورد روش درمانی بحث شود، مؤفق باشید

  51. باسلام
    مادر من ۷ سال پیش عمل هماروئید انجام داد اسفند سال ۹۱ متوجه دردهایی در ناحیه بالای مقعد احساس کرد به پزشک مراجعه کردیم بعد از معاینات پزشکی و انجام کولونسکپی تشخیص داده شد گه چند تومور بد خیم در همان ناحیه عمل شده مشاهده شده به تشخیص پزشک دوره رادیوتراپی به مدت یک ماه انجام شد الان پزشک مرحله بعدی را انجام جراحی و برداشتن مقعد تشخیص داده و دو راه پیشنهاد شده ۱-گذاشتن کیسه درناحیه مورد نظر ۲- برداشتن مقعد بدون گذاشتن کیسه وانجام عمل شستشوی روده توسط لوله ای که در زیر قسمت آپاندیسیت نصب میشود حال شما کدام روش را پیشنهاد میکنید ضمن اینکه پزشک انتخاب هریک ازاین روشها را به عهده بیمار گذاشته است ولی انطور که من شنیده ام معمول ترین راه گذاشتن کیسه می باشد . همچنین می خواهم بدانم که آیا شرایط تحریمهای بین المللی تاثیری بر روند نایاب شدن کیسه های یکبار مصرف وجود دارد یا شایعه ای بیش نیست؟ خواهش میکنم بی تعارف بگویید مریض هایی با وضعیت مادر من معمولا چند سال عمر میکنند؟ و شانس موفقیت این عمل چقدر است؟ با تشکر طولانی شد ولی منتظر جواب شما هسنم حتما بخونیدش و مارو ازنگرانی دربیارین ممنون
    ـــــــــــــ
    پاسخ
    به پیام ابراهیمی گرامی، با سلام و احترام، تشخیص و درمان هموروئید ارتباطی با بدخیمی فعلی ندارد. انتخاب یکی از دو روش بستگی به راحتی بیمار دارد. کیسه آن مشکلی با تحریم نخواهد داشت. وضعیت درمان یک بدخیمی به گزارش پاتولوژی، نتیجه سی تی اسکن و سونوگرامی مشخص خواهد کرد. در شرایط فعلی نظر دادن غیرممکن است مؤفق باشید

  52. با سلام. پدرم ۶۳ سالشونه و مبتلا به آدنوکارسینوم هستند و یک تومور کوچیک در روده دارند که گفتند نیاز به جراحی نیست اما در STAGE4 است یعنی ریه و کبد رو درگیر کرده ولی هیچ علائم بالینی نداره و شیمی درمانی رو شروع کردن یک جلسه تزریق داشتن و الان هم قرص می خورن. من خیلی نگران هستم.لطفا بهم بگید احتمال بهبودی کامل هست؟
    ـــــــــــــــــــــ
    پاسخ
    به آرام گرامی، بحث اخلاق پزشکی مطرح هست ش، با خود پزشک معالج ش صحبت بفرمایید. در کل در Stage 4 به معنی پیشرفت تومور می باشددر این مرحله جراجی جواب نخواهد داد. مؤفق باشید

  53. سلام اقای دکتر من تو سوال قبلی از شما سوال کرده بودم جواب کلونوسکوبی مادرم این بود که که توده روده تخمدان را درگیر کرده و انگولوزی باید شیمی درمانی را شروع کنیم ۶ دوره شیمی درمانی دادن ۲ هفته ۱ بار چند درصد امکان داره باعث گذاشتن کیسه استوما میشه از دکتر انکواوزی که سوال کردم گفت حتی بهش فکرم نمیکنم ولی تو سی تی اسکن کبد و ریه همه نرمال بوده نظر شما چیه خیلی نگرانمممممممم ممنون از صبوری شما برای راهنمایی شما :sad:
    ـــــــــــــــ
    پاسخ
    به معصومه گرامی، با سلام و احترام باید پاسخ پاتولژی را دید تا نظر داد، مؤفق باشید

  54. سلام.من مشکل کولیت اولسروز داشتم.دکترها عمل لاپاروسکوپی روم انجام دادن و کل رودهای بزرگم رو برداشتن.برای مدت کوتاهی بهم کیسه استمی وصل بود و حال کیسه رو برداشتن و الان تنها مشکل من اینه که تند تند دستشویی میروم و بعد از دفع مدفوع خود اصلا احساس تخلیه کامل و اون احساس ارامش بعد تخلیه رو ندارم.به دستوره پزشکم فقط مرغ گوشت ماهی برنج میخورم و حتی قرص دیفنکسیلات رو دو تا صبح میخورم و دو تا شب.اما هنوز کامل خوب نشدم.الان هم ۱۵ روز از عمل اخرم میگذرد.تمام نگرانی من اینه که نکنه همیشه اینطوری بمونم.
    ـــــــــــــــــ
    پاسخ
    به امیرحسین گرامی، با سلام و احترام، با عرض پوزش در این مورد خیلی اطلاع ندارم پیشنهاد می کنم با پزشک معالج تون صبحت بفرمایید. مؤفق باشید

  55. با سلام ، مادرم ۵۷ ساله هستن مبتلا به ادنوکارسینما، پس از آزمایشات زیادی نهایتاَجراحی شدن، کبد و ریه و ۱۲ لنف خارج شده و … در سی تی اسکن و پاتوبیولوزی کاملاَ پاک گزارش شده اند. اما در گزارش جراحی وجور یک نقطه بسیاد کوچک روی دیافراگم چپ گرارش شده که پاکسازی شده است.
    stage در ابتدا ۲b گرارش شد ولی در بررسی مجدد توسط انکولز به ۴ تغییر دادند و این موضوع نگرانی زیادی برای ما به وجود آورده است، لطفاَ اعلام نظر فرمایید.
    ـــــــــــــــ
    پاسخ
    به حمید رضای گرامی، با سلام و احترام، نشانه پیشرفت تومور می باشد. باید با پزشک معالج شان مشورت بفرمایید.

  56. سلام من همسرم ۳۰ سالشه و دکترا گفتن که کلون روده بزرگ داره و در حال حاضر قرص مزالازین و ام دی آزاتیوپرین مصرف میکنه خواستم بدونم که این مریضی همون سرطانه و احتیاج به عمل هم داره ؟
    ـــــــــــــ
    پاسخ
    به مهسای گرامی، با سلام، احتمالاً منظورتان کولیت اولسروز است که درمان دارویی فوق را میل می کنند بدخیمی یا سرطان نیست ولی باید دارویشان مرتب استفاده کنند، مؤفق باشید.

  57. سلام دوستان گرامی و عزیز در بن بستی گرفتار شدم که بسیار نیاز به راهنمایی دارم، پدرم به سرطان کلون و رکتوم مبتلی شده، به دو دکتر بسیار متبحر رجوع کردیم اماروش درمان این دو کاملا متفاوت بود. اولین دکتر عقیده داشتند که باید بلافاصله جراحی شود و کلستومی گذاشته شود سپس چند جلسه کموتراپی. اما دکتر دوم عقیده داشتند که ابتدا باید رادیو تراپی و کمو تراپی انجام بشه تا بدن برای عمل آماده بشه بعد جراحی بشه و توده ها خارج بشند، برای اطلاعات بیشتر لازم هست که بگم که تو توده به فاصله چهار سانتیمتر از مقعد شروع شده و هفت سانت ادامه داره ضمن اینکه در کبد توده های خوش خیمی هست که دکتر معتقد به رادیو تراپی گفتند که اونها هم باید عمل بشه بسیار متشکر خواهم شد که پاسخ بدید چون باید زودتر برای روش درمان تصمیم بگیریم با تشکر و سپاس فراوان
    ـــــــــــــ
    پاسخ
    به فریناز گرامی، با توجه به شرح حال پدر گرامی تان، که نشانه پیشرفت تومور است. در هر صورت باید شیمی درمانی انجام بشود. نتیجه درمانی در هر دو روش تقریباً یکسان است. ضمن اینکه باید سیتی اسنکن نیز انجام گیرد و اقدامات درمانی دیگری نیز بایستی انجام گیرد. لطفاً در مورد جراجی و درمان زودتر اقدام نمایید مؤفق باشید

  58. با سلام
    مادر من به دلیل کانسر سیگمویید تحت عمل قرار گرفت که بعد عمل جواب ازمایش پاتالوژی نشان میدهد بیماری در مرحله اول میباشد یعنی هیچ کدام از اندام ها و غدد لنفاوی درگیر نشده اند ولی چیزی که مایه نگرانی شده در جواب یکی از ازمایش های پاتالوژی در اب شکمی سلول بدخیم مشاهده شده و دکتر ۱۲ جلسه شیمی درمانی تجویز کرده چقدر امید به بهبودی کامل مادرم هست چند درصد ؟
    ــــــــــ
    پاسخ
    به حسام گرامی، با سلام و احترام، فعلاً سواد اظهار در این مورد را نظر ندارم باید بیشتر مطالعه کنم، با عرض پوزش که نتوانستم جواب تون رو بدم.

  59. ;-) با سلام واحترام
    من۳۴ سالمه در برج ۱۲ سال ۸۹ عمل کولون انجام دادم و کلستومی گذاشتم الان ۲ سال هیچ مشکلی ندارم
    ایا احتمالا از بین رفتن بیمارانی که کانسر کولون دارند واقعا هماه ۷ یا ۸ سال است؟؟؟/
    ـــــــ
    پاسخ
    به سجاد گرامی، با سلام احترام، اگر کانسری (سرطانی) تا ۵ سال عود نکند درمان شده تلقی می شوند. مؤفق باشید

  60. سلام rectosigmoid mass biopsy:_adenocarcinoma of colon nos moderately_differentiated invasive
    ICD_O M_8140.3
    C18.7قبلا برای شما پیام گذاشته بودم این جواب پاتولوزی روده الان شیمی درمانی میریم مادر من از گذاشتن کیسه خیلی میترسه و اقای دکتر جواب سی تی اسکن کاملا نرمال بود ممنون از جوابتون
    ــــــــــــــــــــــ
    پاسخ
    به معصومه گرامی، با توجه به گزارش پاتولوژی با شیمی درمانی شانس بهبودی زیاد می باشد. مؤفق باشید.

  61. با سلام و خسته نباشید. یه سوال داشتم مادرم درجه ESR ان به ۱۲۵ رسیده بعد از کلی ازمایش ؛۱۰ روز بستری شدن و نمونه برداری و ازمایش مغزو استخوان دکتراش این تشخیصات رو دادن و یه سری قرص بهش دادنو گفتن یک ماه دیگه برگرده خواهش میکنم جواب بدید که ایا اینا خطرناکه؟؟
    بیماری با تومور زیر پستان سمت چپ (با احتمال فیبروماتوز )
    بیماری با پولیپ رکتوم
    ـــــــــــــ
    پاسخ
    به Leila گرامی، با سلام، معمولاً ESR بالای ۸۰ باید به بدخیمی فکر کرد یعنی اینکه باید بدخیمی رو رد کرد. بنابراین پزشکان معالج مادر گرامی تان هم چنین کاری کردند منتها علت آن پیدا نشده باید مجدداً آزمایشات تکرار گردد. فیبروماتوز پستان و پولیت رکتوم نمی توانند علت افزایش esr باشد. باید پی گیری کنید. مؤفق باشید

  62. سلام آقای دکتر ، پدر من سرطان کولون داشتند که جراحی شدند و شرح عمل اون نشان می دهد که غیر از روده بزرگ ، ابتدای روده کوچک ، غدد لنفاوی و پرده سفاق هم در گیرشده بوده . جراحشون گفتند که همه را من پاکسازی کردم . الان داره شیمی درمان میشه .cea قبل از عمل ۳۷ بود بعد از عمل ۱۹ شد و لی بعد از سه دوره شیمی درمانی به ۵۱ رسید . دکتر براش سی تی اسکن نوشت . توی سی تی امده احتمال ضایعه نئوپلازیک در ناحیه رکتو سیگموئید مشاهده می شود همچنین نوشته وجودfat stakding در ناحیه میانی شکم با احتمال متاستاز مشاهده می شود. دکتر انکولوژیست میگه جراح توده را جاگذاشته و با احتمال اینکه جراحی اول موفق نبوده دیگه نباید به جراحی فکر کرد . میگه احتمال بهبود زیر ۵ درصد هست . در حالیکه در سی تی اسکن کبد نرمال بوده . میشه راهنمایی کنید . آیا شیمی درمانی جواب می ده و یا به دنبال جراحی باشیم .
    ــــــــــــ
    پاسخ
    به مریم گرامی، با سلام و احترام، متأسفانه گفته های پزشک معالج پدر گرامی تان درسته، در پاسخ به شیمی درمانی هست ولی احتمالش کمتر می شود. به جراحی فکر نکنید، مؤفق باشید

  63. سلام.همسر من ۲۲ سال سن داره که مبتلا به سرطان روده هست.یک بار عمل در خارج از کشور انجام داده و ۷ سانتی متر از رودش برداشته شده.الان هم در مرحله شیمی درمانی هست.می خواستم ببینم چقدر امکان بهبودی کامل و رفع کامل و همیشگی سرطان هست.با تشکر
    ـــــــ
    پاسخ
    به علیرضا گرامی، با سلام و احترام، با اطلاعاتی که مرفوم کردیدنمی توان ارزیابی نمود، مؤفق باشید

  64. با سلام و عرض ادب

    تشخیص:کانسر کولون
    من سال گذشته نیز از شما مشاوره گرفتم بعد از عمل جراحی جلسات شیمی درمانی را بصورت منظم انجام داده ام خوشبختانه از لحاظ علایم بالینی (اجابت مزاج – کاهش وزن – دردهای ناحیه شکمی – و …) مشکلی ندارم و از نظر شرایط بدنی در شرایط خوبی می باشم آیا با این شرایط فوق امکان عود مجدد میباشد ؟ ممکن است طول عمر بنده از۵ سال بیشتر شود و یا درمان قطعی پیدا کنم
    اول خداوند عزوجل بعد شما سروارن گرامی
    ــــــــــــــ
    پاسخ
    به امین گرامی، با سلام و احترام، این چه فرمایشی است! شما تحت نظر پزشک معالج تان باشید، آزمایشات خوین و سی تی اسکنی که برای شما پیشنهاد می دهد انجام دهید. در صورتی که عود ظرف ۵ سال نداشته باشد درمان شده به حساب می آید. با آروزی سلامتی برای شما، مؤفق باشید

  65. با عرض سلام . یه سوال داشتم خدمتتون . خاله من سرطان روده در قسمت سیگویئد داشتند عمل کردند . جواب آزمایش پاتولوژی رو نوشتم خدمتتون می خواستم بپرسم وضعیت خاله ام چه جوریه
    Adenocarcinoma , NOS
    Histologic Grade: G1 , well differentiated
    Tumor reaches the serosa : T4
    Vascular Invation :Absent
    Perineuria l Invation:by Tumor Absent
    Surgical Margins : uninvolved by Tumor
    Additional pathologic Findings : None
    2 out of 8 Lymph Node Have Tumoral Involvment
    ــــــــــــــ
    پاسخ
    به Mona1 گرامی، با سلام سرطان روده در مراحل ابتدایی، شانس درمان بسیار بالا. بهترین حالت، مؤفق باشید.

  66. سلام و خسته نباشید
    من ۲۲سالمه ،همراه مدفوع خون تقریبا زیادی دیدم که مخلوط با مدفوع نبود!! این یعنی چی؟؟؟ خیلی میترسم یعنی سرطانه؟ اگه امکان داره باشه تو چه مرحله ای هستش؟ تو فامیل هم سابقه سرطان نداریم!
    ــــــــــ
    پاسخ
    به زهرای گرامی، با سلام، احتمال سرطان در شما نزدیک به صفر است با توجه به شرح حالی که دادید. به جراح عمومی مراجعه نمایید. مؤفق باشید

  67. با سلام . آیا صرف داشتن مدفوع باریک و درد شکمی می تواند نشانه ای از بروز سرطام در روده باشد ؟ با تشکر
    ــــــــ
    پاسخ
    به رهام گرامی، با سلام، می تواند باشد ولی به عواملی زیادی مثل سن، وزن، طول مدت و …. بستگی دارد.

  68. با سلام

    من ۲۹ سالمه در قسمت انتهایی یعنی رکتوم احساس درد دارم و یک دانه کوچک اندازه گندم هست که درد می کنه در هنگام تخلیه هم انگار روده ام می خواد بیاد بیرون وبعد بر می گرده سر جاش مدفوع هم باریک شده مدتیه و به سختی دفع می شه یک سال پیش تا یک ونیم سال مرتب خونریزی در مدفوع داشتم متاسفانه در چابهار (محل زندگی ) کولونوسکوپی نداره و من هم بیمه نیستم.
    آیا مشکلی وجود داره؟ متشکرم
    ـــــــــــ
    پاسخ
    به محمدعلی گرامی، با سلام با توجه به شرح حال به احتمال زیاد مبتلا به هموروئید ( بو اسیر) هستید باید به پزشک جراح یا اینکه ابتدا نزد پزشک عمومی مراجعه کنید.

  69. با سلام و خسته نباشید؛ پدر من ۴۹ سالشه و کانسر کولون دارد؛ کبدشم درگیر شده ‏_‏ دکترا گفتن کبدش تقریبا از بین رفته فردا هم کیسه صفراشو عمل میکنند ؛ همه ی بدنشم زرد شده ‏_‏ دکترا گفتن ‏”۱ ماه تا ۶ ماه دوام میاره ‏_‏ به نظر شما شیمی درمانی جواب میدهد
    ـــــــــــ
    پاسخ
    به کیانوش گرامی، با سلام، متأسفانه پاسخ شیمی درمانی بسیار کم خواهد بود. گفته های پزشک معالج پدر گرامی تان صحیح است مؤفق باشید

  70. من بیماری مبتلا به کانسر رکتوم بودم که توانستم شکستش دهم
    مراحل درمانم در وبلاگم درج شده
    fedi.blogfa.com
    ــــــــــ
    پاسخ
    به فدرا گرامی، ممنون از کامنتوتان، مؤفق باشید

  71. Salam man dokhtari 35 sale hastam. Modati e dard daram dar do tarafe Lagan kheili ziad nist vali ham area hast. Man yek hafte I ke yo boast shodam va Khob dar mad foam hast. Momkeneh saratan bashe?
    ـــــــــــــــــــــــــــــ
    پاسخ
    به Sara گرامی، پیشنهاد می کنم سونوگرافی رحم، تخمدان و ضمایم آن انجام دهید یا اینکه به پزشک عمومی و یا اینکه به متخصص زنان مراجعه نمایید. مؤفق باشید

  72. با سلام و ادب
    پدر من ۷۹ سالشه با بیماری کانسر کولون ۲۵ جلسه پرتودرمانی و ۶ هفته استراحت و بعد عمل جراحی و برداشتن قسمتی از انتهای روده و کلستومی موقت. طبق جواب پاتولوژی دکتر جراح گفت مشکلی نیست اما برای اطمینان خاطر به پزشک آنکولوژی مراجعه کنید. پزشک آنکولوژی هم گفت به خاطر سنشون شیمی درمانی نمی کنیم اما قرص اسلودا داد و گفت درمان ۶ ماه طول می کشه. چند تا سوآل دارم ۱- آیا قرص اسلودا احتمال وجود سلول سرطانی رو در جاهای دیگه بدن به صفر می رسونه؟ ۲-آیا میشه در حین استفاده از قرص اسلودا کلستومی را برداشت؟ ۳-آیا سایتی رو سراغ دارید که در مورد نگهداری کلستومی توضیح بده چون زیر پایه حساسیت ایجاد کرده نمی دونم چیکار کنم. ۴- بابا از بعد از عمل و قبل از استفاده از قرصها احساس خارش شدید در جاهای مختلف بدن خصوصاً ناحیه سینه می کنه اولاً این نشانه چی می تونه باشه دوماً درمانش چیه؟
    قبلاً از راهنماییتون بسیار سپاسگذارم
    ــــــــــــ
    پاسخ
    به مهرشاد گرامی، با سلام و احترام، ۱٫ قرص اسلودا بیشتر به همین خاطر مصرف می گرددبرای درمان مواردی که بیمار با متاستاز درمان می گردد. ۲٫ احتمالاً نه، مصرف قرص اسلودا در مواردی است که شیمی درمانی نتوان انجام داد، بنابراین بحث کولوستومی به خیلی از مسایل دیگر هم بستگی دارد. ۳٫ در حال حاضر سایتی سراغ ندارم بهتر است به بخش جراحی بیمارستان مراجعه نمایید توضیحات خوبی دریافت خواهید کرد. ۴٫ داروی اسلودا داروی پر عارضه ای است. با پزشک معالج در تماس باشید دارو را نباید قطع کنید احتمالاً به شما آنتی هیستامین خواهد داد. مؤفق باشید

  73. سلام خسته نباشید
    من ۲۳ سالمه، چند ساله که در انتهای مقعد بیرون زدگی هایی وجود داشت تا اینکه یک سال پیش برای اولین بار کمی خونریرزی کرد…
    اما حالا چند ماه هست که همون منطقه دچار درد و خونریزی شدید شده، گاهی از داخل و گاهی از بیرون زدگیها! گاهی خونریزی خیلی زیاد میشه… گاهی احساس میکنم محل خروج مدفوع دچار تورم شده و مدفوع به راحتی خارج نمیشه! پیش پزشک جراح رفتم گفتی بواسیر داخلی و خارجی داری وگفت که چرا دیر اومدی؟! و حالا برام کولونسکوپی نوشته … با توجه به اینکه علائم بواسیر مشهوده آیا میشه دلیل خونریزیها رو سرطان روده دونست؟!
    (ممنون میشم به ایمیلم جواب بدید)
    ــــــــــــــــــ
    پاسخ
    به محمدگرامی، با سلام به ای میل تون پاسخ دادم

  74. سلام و خسته نباشید. راستش من هر از چندگاهی دچار یبوست میشم. البته اسهال هم کم و بیش هست ولی یبوست بیشتره. یه جورایی انگار دوره ایه. درد شکمی هم دارم که معمولا خفیفه و انگار اگه بهش فکر نکنم درد ندارم. نمیدونم شایدم به خاطر اینه که به دردش عادت کردم. البته بعضی وقتها درد شدیده. تقریبا در همه قسمتهای شکمم هست و معمولا متمرکز نیست. الان ۲۹ سالمه و این مشکل رو تقریبا از ۲۱-۲۲ سالگی داشتم. بعضی وقتها در مدفوع موکوس هم دارم. رالبته یه مدّته یه درد ناگهانی که زود هم رفع میشه (در حد ۲ ثانیه) در رکتوم حس میکنم که البته مثل یه نفخٍ شدیده نمیدونم! راستش من تو این ۶-۷ سال اصلا به پزشک مراجعه نکردم که سابقه پزشکیم رو ارائه بدم. ولی وقتی میوه و سبزی میخورم معمولا اجابت مزاجم بهتره. به نظر خودم هم وقتی اعصابم آرومه درد شکمم کمتره. نمی دونم شایدم خودم اینطور فکر میکنم! البته سروصدای شکمم هم کمی آزاردهنده س و یه جورایی تو جمع مایۀ خجالته.
    ــــــــــــ
    پاسخ
    به شهرام گرامی، با سلام و احترام، با توجه به شرح حالی که مرقوم فرمودید شما احتمالا مبتلا به سندرم روده تحریک پذیر هستیدالبته جهت تشخیص بایستی به فوق تخصص گوارش مراجعه فرمایید. در صورت عدم دسترسی به فوق تخصص، به متخصص داخلی نیز می توانید مراجعه فرمایید. مؤفق باشید

  75. باسلام
    اگر در خاطرتون باشه پدر من دچار کانسر رکتوم شدند و ۲۵ از روده خارج کردند تا اینکه اردیبهشت ۹۲ بعد کولونوسکوپی متوجه پولیپ آدنوما شدند و آن را هم خارج کردند الان بعد ۳ماه آزمایش cea دادن عدد ۳٫۱ درصورتی که پارسال ۱٫۹ بود میخواستم بدونم افزایش این فاکتور نشون دهنده عود بدخیمی هست یا مشکل نداره
    ممنون
    ـــــــــــــــــــــــــــ
    پاسخ به
    پارسا گرامی، مقدار طبیعی در افراد غیرسیگاری کمتر از ۲٫۵ نانوگرم در ملی لیتر (<2.5 ng/ml) و در افراد سیگاری کمتر از ۵ نانوگرام در میلی لیتر است. با توجه به توضیح فوق مقدار ۳٫۱ در زنج طبیعی است.جای نگرانی ندارد ولی با پزشک معالج تان مشورت نیز بفرمایید.

  76. با سلام
    مادرمن۶۳سالشه،بخاطر یبوست و وجود خون در مدفوع کلونوسکوپی انجام دادن که چندتا پولیپ داشتن که اونا رو برداشتن.جواب آزمایش پاتولوژی رو میفرستم میشه بگید معنیش چیه؟در ضمن دکترشون تاکید کردن۶ماه دیگه حتما مراجعه کنیم.وضعیتشون چطوره؟من خیلی نگرانم امکان داره به ایمیلم جواب بدین
    خیلی ممنونم
    ۱)tubular adenoma with low grade dysplasia
    2)tubular adenoma with focal grade dysplasia
    tubular adenoma with focal high grade dysplasia(3
    lymphoid follicular hyperplasia(4
    ـــــــــــــــــــــ
    پاسخ
    به محمد گرامی، با سلام و احترام، این حالت رو متاپلازی می گویند یعنی سرطان نیست ولی احتمال اینکه در صد کمی از این حالت بعدها به سرطان تبدیل شود هست بنابراین در زمان های ۶ ماه بررسی مجدد می گردد در صورتی که علایمی که اشاره کردید یا هر علایمی که باعث تغییر اجابت مزاج به مدت بیش از دو هفته شود در فواصل این شش ماه نیز باید مراجعه و پی گیری شود.

  77. سلام مادرم با ۶۵ سال سن دچار adenocarcinoma رکتوم میباشد دکتر ۲۸جلسه شیمی درمانی و همرا با آن روزانه۴ عدد مصرف قرص زلودا داده تمام سی تی اسکن ها و ام آر آی پاک میباشد … از زمان تشخیص ۲۶ مرداد تا ۲۶ شهریور رادیو تراپی یک جلسه انجام شد چون بیمارستان دستگاههای خراب شده بودند اما مصزف قرص زلودا و یک جلسه شیمی درمانی تزریقی انجام شده و الان چند جلسه رادیو تراپی شده بهتر هستش چقدر شانس زنده ماندن هست .. ؟ خیلی نگرانم
    clinical data: large ulcerative infiltrative mass in rectum
    macroscopy: the specimen consists of 10 irregular gray tan soft tissue totally measuring 1.2×0.8×0.2cm .
    totally submitted in one block .
    microscopy:
    colonic mucosawith amalignant neoplastic infiltration composed of atypical glandular stuctures one lind by pseudostratified epoithelial cells with laerge hyperchromatic nuclei and high mititic activity . desmoplasia around the neoplastic glands is seen …
    دکتر بعد از این مراحل رادیو تراپی و شیمی درمانی قراره بعد از یکماه عمل کنند … الان مادرم خیلی درد نداره یا اذیت نیست … آیا یکی دو ماه دیگه حالش بد میشه ؟ دکتر گفته تا هفتاد درصد مقعدشو نمیبندیم الان از چه نوع درجه کارسینوما هستش ؟ خطرناکه قابل درمانه ؟ عود میکنه ؟ترو خدا ج بدهید اگه میشه به ایمیلم بفرستید ممنونم
    ــــــــــــــــ
    پاسخ
    به معصومه گرامی، با سلام و احترام، با توجه به نمونه پاتولژی مادر گرامی تان مبتلا به کانسر رکتوم می باشد. منتها گسترش به با فت های زیرین و غدد لنفاوی و سایر اعضای بدن با جراحی و سی تی اسکن مشخص می شود در اینصورت می توان اظهار نظر کرد. بنابراین با ارسال همین پاتولژی فقط م تا همین حد اظهار نظر کرد.
    اما با توجه به اینکه مادر گرامی تان ابتدا رادیوتراپی و شیمی درمانی شده اند به احتمال زیاد نشانه گسترش تومور می باشد. در این حال شانس بهبود کامل کاهش می یابد ولی باز هم قابل درمان خواهد بود. مؤفق باشید

  78. باسلام
    من ۲۲ سال سن دارم و ۲ سالی هست که به بیماری کولیت السروز دچار شدم و به مرور دچار تکرر مدفوع شدم العان بیشتر از این که از بیماری کولیت رنج ببرم خیلی از بی اختیاری مدفوع رنج میبرم خیلی زندگیمو تحت شعاع قرار داده از تحصیل از ازدواج خلاصه تو خونه زندانی شدم ۳بار کلونوسکپی شدم دکترها هم بابت بی اختیاری جواب قانع کننده ای نمی دن هر دکتر فوق تخصصی که میرم شروع میکنه به نوشتن داروی ضد التهاب وکورتن به خدا خسته شدم از یک طرف از سرطان میترسم چون مدفوع باریک گاهی اوقات خونریزی و عمل دفع به سختی انجام میشه حدود ۱۰ کیلو کاهش وزن پیدا کردم البته پزشکم میگه این علایم بیماری کولیتت هست وتورخدا اگر راجع به بی اختیاری مدفوع من میتونید راهنمایی بکنید ممنون میشم.
    باسچاس فراوان
    ــــــــ
    پاسخ
    به Johncena گرامی، با سلام و احترام، با نتیجه آزمایشات و کولونوسکوپی و سایر آزمایش های تشخیص به فوق تخصص گوارش دیگری نیز مراجعه بفرمایید.

  79. :: سلام در سی تی اسکن و امار ای به جایی متاستاز نداده حتی استخوانهای لگن هم درگیر نشده است . فقط جراحی ایشان از مقعد میباشد یا از داخل شکم؟حالا نظرتان چیه در مورد مادرم این گسترش تومور با بریدن روده بهتر میشه؟
    ــــــــــــــ
    پاسخ
    به معصومه گرامی، باسلام و احترام، نوع جراحی و مقدار برش روده را به عهده پزشک معالج بگذارید. البته در گیری غدد لنفاوی مشخص نشده در هر صورت بهترین پاسخ را در این مورد پزشک معالج خواهد داد مؤفق باشید

  80. پدر من ۶۵ سالشه و مبتلا به سرطان کولون پیشرفته است که به کبد و ریه متاستاز داده و الان ۷ دوره است که شیمی درمانی میشه الان مدتی است که دچار نفخ شده و شکمش هم سفت شده. دکتر میگه رودش آب آورده. این به چه معناس؟ آیا بهبود پیدا میکنه؟ تورو خدا زودتر جواب بدید
    ـــــــــــــــــــــــ
    پاسخ
    به ندا گرامی، با سلام و احترام، متأسفانه پدر گرامی تان به نوع پیشرفته سرطان کولون مبتلا شده اند و باتوجه به آب آوردن روده (احتمالاً آسیت یا آب شکمی) نشانه پیشرفت بدخیمی می باشد. واین موضوع شانس بهبود را بشدت کاهش می دهد. مؤفق باشید

  81. با سلام واحترام ,لطفا جواب کولونسکپی :
    section show large intestinal mucous,distorted crypt architecture with modrate to severe mixed inflammatory cells within lamina propria.there are cryptitis and crypt abscess formation.no granulomas,and dysplasia.
    diagnosis:a)terminal ileum,biopsy:
    intact small intestinal mucosa.
    b)colon mucosa,biopsy:
    histopathologic findings consistent with inflammatory bowel dises/ulcertive colitis.
    negaive for dysplasia
    .
    لغو ویرایش‌ها
    .a)labeled as ‘terminal ileum mucosa,biopsy’:reseived in formalin,consisting of multiple fragments of tan soft tissue with a vaguely identifiable mucosal surface,measuring 0.5×0.3×0.2 cm in aggregate.
    the specimen is submitted entirely in one
    لغو ویرایش‌ها
    clin.data.:erythema and ulcerated mucosa were seen in rectum,sigmoid and cecum.anus,descending colon,transverse colon,hepatc flexure,ascending colon.terminal ileum was normal.
    ـــــــــــــــــ
    پاسخ
    به مهدیه گرامی، با سلام و احترام، بدخیمی ندارد، مؤفق باشید

  82. با سلام،
    همسر من ۳۴ ساله، رکتوم روده t 2.5 داشته. اواخر فروردین ماه کیسه ی موقت گذاشته و ۱۲ جلسه هم شیمی درمانی کرده که نتایجش به گفته ی دکتر شیمی درمانی و هم دکتر جراحش خوب و رضایت بخش بوده.
    قراره اوایل آبان کیسه برداشته بشه. ولی من نگرانم دوباره برگرده!
    سه تا سوال ار حضورتون دارم:
    .۱٫ آیا بعد از عمل باز هم مشکلاتی وجود داره؟ یا نکاتی لازم هست که از قبل براشون آماده باشیم؟
    .۲٫ برای جلوگیری از بازگشت بیماری چند وقت یک بار باید آزمایش بده؟
    .۳٫ چند درصد احتمال وراثت وجود داره؟
    با سپاس
    ــــــــــــــ
    پاسخ
    به شیمای گرامی، با سلام و احترام، واضح تر مرقوم فرمایید.

  83. یادم رفت بگم، غده دوسانتی مقعد بوده…
    ممنون
    ــــــــــ
    پاسخ
    به شیمای گرامی، با سلام و احترام، ۱٫نه ممعولا مشکلی نخواهند داشت البته باید پی گیری و تحت نظر پزشک معالج باشند ۲٫باید با پی گیری یا فالوآپی که پزشک معالج تعیین می کنند پی گیری بصورت آزمایش خون، و کولونوسکوپی و گاهی سی تی اسکن در بازه های زمانی مشخصی انجام گیرد. و این موضوع را پزشک معالج بخوبی می دانند. ۳٫ بله وراثت دخیل است معمولا باید بستگان درجه اول حتماً بررسی شوند (مشاوره ژنتیک) در این مورد حتماً با پزشک معالج همسر گرامی تان مطرح بفرمایید. مؤفق باشید.

  84. با سلام خدمت شما
    مادر من ۵۶ ساله هستن که با دردهای شکمی و کولونوسکوپی متوجه شدیم تومورسرطانی دارند جواب پاتولوژی این بود :
    mic descrip:
    non tumoral areas show non spcific colitis with no other pathology all 5 mesenteric lymph nodes are free of involvement
    moderately differneriated adncorcinoma
    و الان سه سال نیم هست که ایشون عمل کردن و غده برداشته شد از روده و همون سه سال پیش شیمی درمانی به مدت ۶ ماه کردن که البته موهاش هم نریخت.. سی تی اسکن میدادن کولونوسکپی میکردن که سی تی اسکن و کولونسکوپی هیچ موردی نبود و متاستازی مشاهده نگردید هر سه ماه هم آزمایش خون میدن جدیدا آزمایش خون دادن که ۶ ماه پیش بود که تومور مارکر از ۸ به ۱۶ و در این دور از ۱۶ به ۲۴ افزایش داشت که سی تی اسکن و سونو دادن که باز چیزی مشاهده نشد اما تومور مارکر افزایش داشته که جالب نیست به نظرم و این بار دکتر گفت پت اسکن هم بدید… میخوام بدونم افزایش تومور مارکر در این ۶ ماه در رنجی که گفتم احتمال عود رو داره؟؟ آیا این عود میتونه خطرناک باشه با توجه به جواب پاتولوژی در ۳ سال پیش؟؟ اگر عود کنه با شدت بدتر عود میکنه؟؟ احتمال بهبودی هست؟؟ ممنون
    ـــــــــــ
    پاسخ
    به حامد گرامی، با سلام احترام، البته دلیل افزایش تومور مارکر می تواند علل دیگه ای هم داشته باشد، ولی با توجه به شرح حالی که مرقوم فرمودید ابتدا باید تکلیف آن با سایقه بدخیمی گذشته حل شود با توجه به فاصله زمانی که عود شده مثل یک بدخیمی جدید برخورد خواهد شد. پت اسکن اگر چه بسیار گران است ولی فوق العاده دقیق خواهد بود و اگر تشخیص بدهد با توجه به شروع ابتدایی قطعاً کاملا درمان پذیر خواهد بود. با توجه به شرح حال تان با یک پزشک دیگر هم مشورت بفرمایید در صورت اظهار نظر مشابه، پت اسکن اقدام بعدی شما خواهد بود، مؤفق باشید.

  85. باسلام بعد از کولونوسکپی زخم در روده بزرگ صعودی .مشکوک به بدخیمی تشخیص دادند آیا زخم همان توده هست و از کجامیشه فهمید در چه مرحله ای میباشد
    ــــــــ
    پاسخ
    به مهدی گرامی، با سلام و احترام، پزشک معالج تان می تواند تشخیص بدهد. اگر از همان محل باشد و کمتر از ۵ سال این اتفاق بیفتد معمولا عود است. اگر بیش از ۵ سال اتفاق بیقتد یک مورد جدید در نظر گرفته می شود. (معمولا)، اگر در محل دورتری رخ بدهد یک مورد جدید خواهدبود. مؤفق باشید

  86. با سلام مادر ۶۳ ساله ام پارسال به دنبال مشاهده خون روشن در مدفوع کلونوسکوپی شد و تشخیص یک توده کوچک در ۱۰ سانتی متر بالاتر از مقعد داده شد که پاتولوژی نوع آن را آدنوکارسینوم از نوع خوب تشخیص داد دکتری که کلونوسکوپی کرد گفت خوب موقع متوجه موضوع شدیم توده خیلی کوچک است بلافاصله جراحی صورت گرفت و ۱۳ سانت از روده خارج شد پاتولوژی بعد از عمل هم نیاز به ادامه درمان را لازم ندانست و غدد لنفاوی خارج شده هم سالم بود مشکلی که مادرم دارد عدم تخلیه کامل شکم هست که بعد از عمل که ۸ ماه پیش بود این مشکل را دارد از بعد از عمل هم به تجویز پزشکش موسولیوم مصرف می کند که مدفوع ایشان به شکل منقطع و کم هست سوال من این است که احتمال ایجاد توده مجدد هست؟ راه های پیشگیری چیست و کی باید کولونوسکوپی انجام شود آزمایش های روتین هر سه ماه انجام می شود که تا الان خدارا شکر خوب بود آیا مشکل دفع مادرم قابل حل است؟ در ضمن جهت اطمینان جواب پاتولوژی قبل و بعد عمل را به انکولوژیست هم نشان دادیم که نیاز به شیمی درمانی نبود فقط نگرانی من از بابت عود مجدد است لطفا راهنمایی فرمایید
    ــــــــــــــــــــــ
    پاسخ
    به الهام گرامی، با سلام و احترام، پی گیری آزمایش خون هر سه ماه هستش و سی تی اسکن معمولا سالانه، که با توجه به آزمایش تصیمیم گیری می شود. البته با توضحیاتی که مرقوم فرمودید. شانس بهبودی و درمان کامل بسیار زیاداست. ولی باید پی گیری لازم که پزشک معالج تعیین می کند انجام گیرد.

  87. با سلام و احترام
    مادرم در تیر ماه بدلیل نفخ شدید به متخصص مراجعه کرد. ایشان کلونوسکوپی انجام دادند. تومور بدخیم آدنوم کارسینوما و کانسر رکتو سیگموئید تشخیص داده شد. عمل جراحی بوسیله استاپلر حلقوی انجام شد. ۲۸ جلسه رادیوتراپی همراه با ۷جلسه شیمی درمانی (۳ جلسه +۴ جلسه همزمان با رادیوتراپی) انجام شد. بعد دکتر ۸ جلسه (هر۲۰ روز ) شیمی درمانی تجویز کردند. و ۵ عدد قرص .
    یک جلسه هم انجام دادیم. حال عمومی بیمار خوب است. می خواستم بدونم شانس درمان کامل هست یا نه؟ cea قبل از عمل ۳٫۶ و بعد از عمل ۲٫۴ است.
    ضمناً مادرم ۶۴ ساله است. در اسکن هیچ جایی از بدن درگیر نبوده است.
    ـــــــــ
    پاسخ
    به حجت گرامی، با سلام و احترام، به علت نزدیکی تومور به ناحیه مقعد و حفظ آن، روش فوق انجام شده و قریب به اتفاق هم به درمان نیز با توجه به عدم درگیری جاهای دگیر پاسخ می دهند. ولی باید پی گیری های لازم که توسط پزشک معالج انجام پیشنهاد می شود انجام گیرد، مؤفق باشید

  88. با تشکر از پاسخ شما..در مورد پت اسکن بنده هم با توجه به اطلاعاتى که دارم بهتره انجام بگىره اما سىوالى داشتن و اونم اىنکه در بدترىن حالت مىتونه وجود ىک کانسر جدىد باشه..با توجه به اىنکه در سى تى اسکن چىزى مشاهده نشده اگر در پت اسکن دىده بشه اصولا تو چه مرحله اىه؟و اگر در پت اسکن مشاهده بشه با توجه به ناحىه دىده شده درمان مىشه؟ىعنى مجددن شىمى درمانىه؟کلا مىخوام بدونم چىزى که صرفا در پت اسکن دىده مىشه اما در سى تى نه..اصولا کانسر تو چه مرحلا اى؟
    ــــــــــــ
    پاسخ
    به حامد گرامی، با سلام و احترام، اگر توموری در پت اسکن دیده بشه با توجه به اینکه در اسکن دیده نشده، درمان قطعی حتمی استد. ولی اگر در پت اسکن چیزی دیده نشده فکر کنم باید پی گیری مرتب انجام گیرد تا تکلیف تومور مارکر مشخص شود. مؤفق باشید

  89. سلام
    مادر من چند ماهی هست درد در ناحیه چپ شکم و زیر قفسه سینه داره احساس نفخ و پری شکم و نفس تنگی داره. میخوام ببرمش دکتر. خیلی می ترسم اینا عوارض چه مرضی هست؟ تازگیا میگه راست شکمم هم درد داره. موقع نشست و برخاست دردش بیشتره
    ــــــــــــ
    پاسخ
    به افسانه گرامی، با سلام و احترام، حتماً ابتدا نزد پزشک عمومی ببرید تا اقدام لازم صورت گیرد، مؤفق باشید

  90. با سلام و تشکر بابت پاسختون به همه
    پدر من ۷۰ سالشونه و ماه پیش در اثر وجود خون در مدفوع به بیمارستان رفتند که تشخیص کانسر رکتوم بود. ۴٫۵ cm قطر توده و mm 6 از لنف،سپس سی تی اسکن و MRI هم انجام شد که در انها ذکر شده بود که اندازه اعضاء دیگه طبیعیه و توده چند سانت بالاتر از مقعد است.
    حالا ۲۵ جلسه رادیوتراپی و ۴ قرص زلودا در روز، برای ۴۰ روز بعد از رادیوتراپی هم در دی ماه به ما وقت عمل دادند. یک دکترجراح دیگر هم که برای مشاوره رفته بودیم که ابتدا قصد جراحی داشتند .
    حالا صریحا احتمال درمان هست؟ چون لنف درگیر است حتما متاستاز داده است؟
    ــــــــــ
    پاسخ
    به فرخ گرامی، با سلام و احترام، احتمال درمان قطعاً وجود دارد(نستباً زیاد) و احتمال متاستاز به لنف ند منطقه نیز وجود دارد. مؤفق باشید

  91. سلام
    خلاصه سابقه بیماری بنده
    سال ۹۰ با انجام کولونسکوپی ۲ پولیپ ۱ سانتی تشخیص دادند که برداشته نشد
    سال ۹۲ دوباره کولنوسکپی شدم ظاهرا دو پو لیپ به هم چسبیده شده بودند تشخیص پزشک یک پولیپ ۲ سانتی بود
    چون تمایلی به جراحی نداشتم برای درمان ۳۲ روز روزه آب درمانی گرفتم حالا میخواستم ببیم روشی برای تشخیص وضعیت پولیپ به جز کولنوسکپی هم هست؟
    ترجیحا نمیخوام کولنوسکوپی بشم
    ـــــــــــ
    پاسخ
    به عباس گرامی، با سلام و احترام، کم خطرترین و راحت ترین راه هممین کولونوسکوپی است. مؤفق باشید

  92. با سلام.داداشم ۳ ۴ سالی بود گاهی داخل مدفوعش خون میدید.امروز رفته کولونوسکوپی. دکتر گفته زخم سطحی هست.ولی نمونه برداشته. بده ۲ هفته نتیجش میاد.در ضمن گفته تا ۱ سال باید ماهی ۱ بار ازمایش بشه تا زخم بهبود بشه. من نگرانم اگه زخم سطحی هس چرا نمونه برداشته و چرا ماهی ۱ بار باید ازمایش بشه.توروخدا جوابمو بدید. با تشکر
    ــــــــــــــــــــ
    پاسخ
    به یوسف گرامی، با سلام و احترام، باید جواب آزمایش و سن را دید تا نظر داده شود، مؤفق باشید.

  93. با سلام دکتر .در ۴ ابان سوالی نوشتم در ادامش باید بگم داداشم ۲۵ سالشه. شما چه حدسی میزنید؟
    ـــــــــ
    پاسخ
    به یوسف گرامی، با سلام و احترام، احتمالا پولیپ، مؤفق باشید

  94. با سلام دکتر خسته نباشید
    دکتر برای کنترل زخم روده ماهی ۱ بار ازمایش دادن لازم هست؟
    این ازمایش چه جور صورت میگیره؟ازمایش خون هست یا؟
    ـــــــ
    پاسخ
    به سمانه گرامی، با سلام و احترام، اگر نتیجه آزمایش دارید قید بفرمایید تا توضیح داده شود.

  95. با عرض سلام وخسته نباشید جناب دکتر .پدر اینجانب در سن ۴۷ سالگی در سال ۱۳۹۰مبتلا به سرطان روده بزرگ گردیده که بابرداشتن نصف روده بزرگ( از طرف روده کوچک )ومدت ۹ماه شیمی درمانی و بیماری مرتفع گردیده شایان ذکر است در سونوگرافی از ابتدا در ناحیه اکوژن به ابعاد ۹*۳ *۱۲ میلیمتردر ناحیه ساب کپسولار سگمان دو لوب چپ کبد اعلام مشاهده که تاکنون در کلیه سونوگرافیها به همین اندازه اعلام می گردد .همچنین از ابتدای امر CEA در کلیه آزمایشها تا سه ماه پیش از ۷٫ نهایتا ۲٫۹ بوده لیکن ازسه ماه پیش تاکنون CEA در ازمایشهای اخذ شده ماهیانه به ترتیب ۳٫۸ و۴٫۶ وآخرین آزمایش به۵٫۹ افزایش گردیده ضمن اینک جدیدا در دومرحله از ازمایشگاهای دیگر جواب۵٫۷ و ۷٫۶می باشد ونظر دکتر بیمار صبر کردن تا یک ماه دیگر میباشد با عنایت به عدم استعمال دخانیات توسط بیمار واطرافیان .همچنین استمرار ورزش روزانه نیم ساعت .خواهشمند است علت و اینک ایا بیماری برگشته وهمچنین پیگیری موضوع از کدام متخصص پزشک انجامگردد ضمن اینک بیمار از بدو امر :::با عرض پوزش و معضرت ::::بتناوب از گاز روده رنج میبرد . مجددا تقاضای بخشش دارم با تشکر
    ــــــــ
    پاسخ
    به آقای حسین دهقان گرامی، با عرض پوزش بایت تأخیر در پاسخ، در مورد CEA یک تست پی گیری خوبی است اگر گفته فوق یعنی صبر تا یک ماه نظر پزشک معالج گوارش شماست بهتره صبر کنید ولی در هر صورت اقدام بعدی کولونوسکوپی است. گاز روده که ذکر نمودید چون از ابتدا بوده موردی به حساب نمی آید. مؤفق باشید

  96. سلام ایا ….. باعث سرطان رکتوم میشه
    ــــــــ
    پاسخ به مریم گرامی، با سلام و احترام، نه خیر، مؤفق باشید

  97. سلام.تابستان امسال مادرم با تشخیص سرطان رکتوم داده شد.بعد از آندوسونوگرافی،سی تی اسکن ۶۴اسلایس مرحله بیماری Stage:t3 n0 m0 گزارش شد.به دلیل نزدیکی تومور با مقعد پزشک پیشنهاد نئو اجونت برای حفظ مقعد دادند.بعد از ۶ جلسه شیمی درمانی،۲۵ جلسه رادیوتراپی،و ۲ جلسه براکی تراپی و انجام ام آر آی stage:t1 n0 m0 ‘گزارش شد.
    آزمایش ceaقبل از شیمی درمانی۲٫۵ و بعد از آن ۱٫۳ گزارش شد.
    حالا نوبت عمل است.میخواستم بدانم شانس درمان چقدر است؟آیا داروی جدیدی که در آمریکا برای سرطان کولون به نامStivarga به بازار آمده میتواند در دوره ی جدید شیمی درمانی بعد از عمل ایشان احتمال اود را در آینده کاهش میدهد؟
    ـــــــــــ
    پاسخ
    به رضا گرامی، با سلام و احترام، فرمایش شما بیش از سواد بنده است! ولی با توجه Stage T1 N0 M0 عالی است شانس درمان هم بسیار بالا خواهد بود، معمولا طبق زمان های خاص آزمایش خون، سی تی اسکن توسط پزشک معالج انجام می گیرد که بایستی حتماً تحت نظر پزشک معالج اقدام گردد، مؤفق باشید

  98. سلام یک تومورازکلون مادرم که ۵۲ سالشه باجراحی خارج کردن دوماه هم کیسه کلونستومی بهش وصل بود ۱۲ جلسه شیمی درمانی باید انجام بده وبخاطر اینکه توور جای حساسی نبوده احتیاجی به پرتودرمانی نداره نوع تومور درجواب پاتولوژی:Adenocarcinoma most probably arising on the base of
    tubulovillous adenomqa میشه بگید دقیقا بیماری مادرم چیه؟ایاسرطان کلون داره؟احتمال بهبودیش چقدره وبعداز شیمی درمانی خوب میشه؟ باتشکر
    ــــــــــ
    پاسخ
    به فاطمه گرامی، با سلام و احترام، متأسفانه به سرطان کولون مبتلاست. احتمال بهبودی بستگی در گسترش منطقه ای و دوردست دارد که گزارش پاتولوژی، سی تی اسکن، برداشتن تومور دارد با کلمه تشخیصی که مرقوم فرموید مقدور نمی باشد، آیا فقط شیمی درمانی شدند یا خیر باید مشخصات کامل مرقوم بفرمایید نا اظهار نظر شود.مؤفق باشید

  99. با سلام،مادر عزیزم با ۵۳ سال سن ، حدود ۲ هفته هست متوجه شدیم مبتلا به سرطان روده بزرگ هست با متاستاز کبدی … استیج بیماری ۴ هست و ادنوماکارسینوما هست ..

    دکتر انکلوژ ابتدا شیمیدرمانی را توصیه کردن در ۳ مرحله و سپس اگر توده ها کوچکتر شده باشن ،جراح کبد ، عمل انجام دهد و بعد مجددا شیمی درمانی در ۵ مرحله و بعد جراحی روده…

    از نظر حال عمومی ، مادرم خوب هست و درد خیلی مختصری دارد ، حتی دردش نسبت به ۲ هفته قبل کمتر شده …
    از نظر روحی هم خوب هست …و از نظر ظاهری مثل قبل هست…

    ۳ روز هست که مرحله اول شیمیدرمانی انجام شده و خداروشکر حال مادرم خوب هست و حتی تهوع هم نداشته…
    از نظر تغذیه هم خیلی خوب هست..

    دکتر گرامی، بی صبرانه منتظر نظر شما در مورد بیماری مادرم هستم ٬ چقدر جای امیدواری هست؟ آیابه درمان جواب میدهد؟ و علت اینکه دردشون کمتر شده و مختصر هست نشونه بدی هست ؟ایا بیماری با این شرایط بوده و خوب شده باشه؟
    ــــــــــــــ
    پاسخ
    به سارا گرامی، با سلام و احترام، Stage 4 بیماری شانس بهبود را کمی کم می کند ولی روش های درمانی بخوبی اجرا شده و باید جهت ادامه درمان تحت نظر پزشک معالح تان باشد. مؤفق باشید

  100. ۷
    باعذر خواهی مجدد سوال دیگر اینکه :حداکثر عددی که CEA درجواب آزمایش بیشتر از حد تعیین شده اعلام میگردد که حاکی از خطر ونشان از برگشت بیماری نباشد چه عددی می باشد.ضمن اینکه فاصله مدت زمان معمول دراخذ ازمایش به جهت کنتر ل و اطمینان از عدم عود بیماری را اعلام فرمائید با تشکر
    ــــــــــ
    پاسخ
    به آقای حسین دهقان گرامی، مقدار طبیعی CEA خون ۰-۲٫۵ میکرگرم در لیتر است (mcgr/l) و در افراد سیگاری تا ۵ هم طبیعی است و بالاتر از ۲۰ نشانه بدخیمی احتمالی است البته نه صددرصد چون بعضی از بیماریمای عفونی، بیماریهای عضوی دیگر نیز می توانند مقدار CEA را بالا ببرند. مؤفق باشید

  101. ba salam man emrooz javabe patology imo gereftam mishe lotfan mano rahnamaye konid chon khili negaranam
    GROOS DESCR: RECEIVED SPECIMEN CONSISTS OF SMALL PIECES OF SOFT,BROWN TISSUE, AGGREGATE TO 1.5x1x1cm.
    RECIEVED SPECIMEN CONSISTS OF THREE PIECES OF SOFT TAN TO YELLOW TISSUE COLLECTIVELY ARE 2X1.5X0.5CM
    MICRO DESCR:SECTIONS SHOW PIECES OF ENDOMETRIAL TISSUE THAT COMPOSED OF TUBULAR GLANDS,LINED BY ONE TO SOME LAYERS OF CUBIODAL EPITHELIAL CELLS.
    OVARIAN CYST WALL STRUCTURE IS SEEN WHICH LINED BY MULTIPLE LAYERS OF LUTEINIZED CELLS.
    ـــــــــــــــــــــــــ
    پاسخ
    به Maniya گرامی، با سلام و احترام، سالم بدخیمی نیست، کیست است، مؤفق باشید

  102. دکتر جان سلامخسته نباشید
    دکتر جان در ادامه مطلبم در ۱۲ ابان باید بگم دکتر گفته کولیت هست.خداروشکر نتیجه نمونه برداری چیز بدی نشون نداده
    خواستم بدونم کدوم داروها عوارض کمتری دارن در سن۲۵ مردان؟؟؟
    و ایا گیاهان دارویی مفیدن؟ ؟؟چه گیاهانی؟ماهی ۱ بار باید ازمایش بدیم. امایش خون هست؟؟؟؟
    با تشکر فراوان
    ــــــــــــــ
    پاسخ
    به سمانه گرامی، با سلام و احترام، لیست غذایی تأیید شده ای وجود ندارد، بسته به افراد متفاوت است یعنی اگر غذایی باعث درد شکم و دل پیجه و اسهال یا یبوست می شود بهتر است از لیست غذایی حذف گردد. به نظر می رسد این لیست کمی کمک کننده باشد:
    الکل، کافئین (قهوه)، نوشابه های گاز دار شیرین، لبنیات در مواردی که بطور معمول با خوردن آنها دچار دل پینچه می شوید، نخود، لوبیا، باقلا، میوه های خشک شده، غذاهایی که ترکیبات گوگرد دارند، غذاهایی که فیبر خیلی زیادی دارند، سس های تند، فلفل، گوشت، ذرت بوداده، سبزیجات خام به مقدار زیاد، ….
    در مورد درمان کولیت اولسروز معمولاً دوره های بهبودی و کمی عود دارند ولی مثل گلودرد که یک آمپول بزنید برای همیشه خوب بشوید خیر! باید تحت نظر پزشک معالج تان باشید
    مؤفق باشید

  103. سلام
    مادر من ۷۰ ساله و مبتلا به کانسر کولون هستند سال گذشته جراحی کرده و در جواب پاتولوژی امده بود که ۲ عدد از ۳ تا غدد لنفاوی برداشته شده درگیر هستند (t3n1m0) و الان در حال شیمی درمانی با اگزالی پلاتین و زلودا هستند.سئوال من اینست که با توجه به اینکه گفته میشود اطراف روده ۱۲ تا غدد لنفاوی وجود دارد ایا جراح غدد لنفاوی را کامل خارج نکرده یا ازمایشگاه غدد به طور کامل از نمونه جدا نکرده است؟!!!.ایا این مسئله در احتمال عود مجدد تاثیر منفی میگذارد؟ و اگر مثلا در ایشان غدد لنفاوی بیشتری برداشته میشد و تعداد غدد لنفاوی بیشتری درگیر بودندt3n2 _ ایا روند شیمی درمانی (نوع و دز دارو) تغییر نمیکرد؟ لطفا من راهنمایی کنید من خیلی نگران این هستم که کوتاهی نکرده باشیم . قبلا از لطف شما کمال تشکر دارم.
    ــــــــــــــ
    پاسخ
    به امیر گرامی، با سلام و احترام، درگیری غدد لنفاوی شانس درمان کامل را کمی می کند. و اینطور نیست که برداشتن غدد لنفاوی بیشتر شانس بهبود را بیشتر می کند. در گیری عدد لنفاوی به معنی گسترش غدد به خارج از دیواره روده، ولی اگر ارگانی دیگری مثل کبد در گیر شود باز هم شانس بهبود کمتر و ممکن است رادیوتراپی هم اضافه گردد.
    در ضمن پی گیری شما در درمان مادرگرامی تان کاملاً قابل قبول و به موقع بوده است. مؤفق باشید

  104. جواب سوال منو نمیدین ؟؟ خیلی نگرانم .. روزی ۱۰ بار میام سر میزنم ولی خبری نیست .. :cry: :sad:
    ــــــــــــــ
    پاسخ
    به سارا گرامی، با سلام و احترام، با عرض پوزش فراوان هم در اینجا و هم به ای میل تان پاسخ دادم، مؤفق باشید

  105. با سلام وعرض ادب. بنده در سال ۷۲ بعلت یبوست ونفخ شدید (مگا کولون)تحت عمل جراحی قرارگرفتم بعد ازبیوپسی کولیت عصبی (التهاب روده) تشخیص دادند بعد از گذشت چندین سال به علت کم خونی شدید دربیمارستان بستری شدم که درکولونوسکپی زخم مشکوک به بدخیمی درکولون صعودی تشخیص دادند ولی خوشبختانه در گزارش پاتولوژی اثری از بدخیمی دیده نشده ولی دکتر معالج با دیدن گزارش پاتولوژی گفتند که زخم شما باعث تنگ شدن جداره روده شده وشاید در زیرزخم مشکلی باشد وبایستی دوباره تحت کولونوسکپی قراربگیرید۲ماه دیگروفعلا قرص مزالازین۵۰۰ تجویز نمودندولی دکترمتخصص گوارش دیگری این موضوع را رد نموده وگفتند احتیاجی به کولونوسکپی نیست
    ـــــــــــ
    پاسخ
    به مهدی گرامی، با سلام و احترام، به نظر من هم نبایستی به کولونوسکوپی نیازی باشد. ولی تحت پزشک معالج تان باشید.

  106. دکتر سوال اصلی بنده این بود احتمال دارد که در زخم اثری از بدخیمی نباشد ولی در بافت زیر زخم باشد ممنون از راهنمایی هاتون
    ــــــــــ
    پاسخ
    به مهدی گرامی ، با سلام و احترام، خیر، احتمال ندارد.

  107. دکتر جان جواب سوال منو ۱ هفتس ندادید. منتظرم. با تشکر
    ـــــــــ
    پاسخ
    به سمانه گرامی، با سلام و احترام، با عرض پوزش فراوان بابت تأخیر پاسخ دادم

  108. دکتر گرامی ، به نظرشما غدد لنفاوی هم درگیر شده با توجه به اینکه بیماری مادرم در استیج ۴ هست ؟ روده کوچک چطور؟ غدد لنفاوی در کشاله ران هستن؟…ممنونم از لطف و زحمات شما
    ــــــــــــــــــــــ
    پاسخ
    به سارا گرامی، با سلام و احترام درگیری روده، درگیری غدد لنفاوری سایر نقاط و سایر ارگان ها به گزارش سی تی اسکن، گزارش جراحی، بستگی دارد، قطعاً درگیری گسترده شانس بهبودی را کاهش می دهند مؤفق باشید

  109. دکتر عزیز…

    داروی شیمی درمانی مادرم اوستین هست ،، به نظرتون جواب میده به سرطان مادرم که به کبدهم متاستاز زده … چون دکتر گفته اگر توده ها کوچکتر شده باشن ، جراحی کبد انجام میشه ….

    به نظرتون اوستین موثر هست ؟
    ـــــــــــــــــــــ
    پاسخ
    به سارا گرامی، با سلام و احترام، درگیری کبد شانس بهبودی را کاهش خواهد داد.مؤق باشید

  110. دکتر گرامی …. احتمالش هست بیماری با وجود شیمی درمانی بازهم روند پیشرفت سلولهای سرطانی باشه؟ حتی با اینکه شیمی درمانی بشه؟
    ــــــــــــ
    پاسخ به
    سارا گرامی، با سلام و احترام، متأسفانه بله، موفق باشید

  111. من ۴۵ ساله دارای تومور در کولون راست بودم و جراحی شدم کل روده بزرگ خارج شد و بعد از عمل گفتند نیازی به مراحل درمان ندارد زیرا غدد لنفوی گرفتار نشده بود فقط تست MSI توصیه شده که برای انجام ارسال شده و جواب طول می کشد.
    at latest stage:T3 N0 Mx=IIA
    Dukes:B
    MAC:B2
    Surgical margines & omentum &15 lymph nodes are free of tumor(0/15)
    Angiolymphatic and perineural invasion were not seen.
    تهاجم آنژیولنفاتیک و perineural دیده نشد.
    سوال من این است که امکان عود تومور وجود دارد یا نه و راه های کنترل مداوم کدامند و ایا جای نگرانی هست؟
    ـــــــــــــ
    پاسخ
    به Hami.H.R گرامی، با توجه به جواب آزمایش و توضیحی که مرقوم فرمودید، درمان خیلی خوب با شانس بهبودی خیلی زیادانجام شده، معمولاً درمان قطعی بعد از ۵ سال پی گیری است، بنابراین بایستی پی گیری های لازم را تحت نظر پزشک معالچ انجام دهید، مؤفق باشید

  112. با سلام و احترام و تشکر فراوان از پاسخی که به سوال بنده در ۲۹ مهر ۹۲ بزرگواری فرمودید.
    با عنایت به پاسخ جنابعالی با توجه به اینکه پزشک جراح گفته است همه تومور برداشته شده است آیا می توان تعداد جلسات شیمی درمانی را کمتر از ۸ جلسه انجام داد؟ و احتمال بهبودی وجود دارد؟
    ــــــــــــــــــ
    پاسخ
    به حجت گرامی، با سلام و احترام، تعداد جلسات درمانی معمولا با توجه به شرح بدخیمی تعیین می شود و به اصطلاح پروتکل بین المللی ست، بهتر است ۸ جلسه انجام گیرد. تجت نظر پزشک معالج تان باشید

  113. سلام آقای دکتر خدا قوت ، داماد ما ۳۰ سالش هست و ۲ ساله که به بیماری سرطان کولون مبتلاس و کولونوسکوپی یک یا دو بار رفته و تومور در روده اش احتمالا بزرگه و دکتر گفته باید تغذیه مایعاتی داشته باشی، همیشه هم خونریزی داره خیلی زیاد ، و همیشه هم قرص های کلوراسپام و دیاسپام مصرف میکنه و مشروبم زیاد می خوره، از نظر شما ایشان چقدر شانس دارن، آیا بره عمل فرقی بحالش میکنه؟ چقدر عمر خواهد داشت؟دکتر امکانش هست من با شما تلفنی تماس بگیرم، خیلی ضروریه ، اگر بشه از طریق ایمیلم اعلام نمایید .بسیار ممنون
    ـــــــــــــــــــــــــــــ
    پاسخ
    به مهسا گرامی، پاسخ به ای میل تان ارسال شد

  114. با سلام یکی از دوستان بنده ۳۵ ساله و مبتلا به کنسر کولون شده است و به تشخیص پزشک معالج توده سرطانی به کبد او نیز سرایت کرده البته روده بزرگ او هم مورد عمل قرار گرفته و از ناحیه کمر محلی تعبیه شده است. از امروز هم شیمی درمانی را شروع کرده لطفا بفرمائید تا چه اندازه میتوان به نجات ایشان امید داشت.
    ــــــــــــــــــــــــ
    پاسخ
    به Mani گرامی، با سلام و احترام، متاستاز به کبد نشانه گسترش تومور است و شانس بهبود را خیلی کم می کند. مؤفق باشید

  115. با سلام و احترام جواب آزمایشم این بود
    COLONIC MUCOSA BIOPSY:
    MILD NON-SPECIFIC COLITIS
    TE:1 BLOCK
    CREAMY TISSUE:M:.02*.02*.01
    ـــــــــــــــ
    پاسخ
    به سجاد گرامی، با سلام و احترام، مختصری التهاب روده، شما سالم و مشکلی ندارید. مؤفق باشید.

  116. با سلام

    پدر من ۶۲ ساله می باشد گزارشات بر اساس زیر می باشد
    Pathology Report – Microscopy
    Sections show colonic mucosa with an ulcerated malignant neoplasm composed of atypical glands lined by cells reveal hyperchromatic or mitotically active nuclei surrounded by inflammatory cells.
    No mucin production identified in these biopsies.
    Diagnosis:
    Multiple Colonic biopsies from rectosigmoid junction showing :
    Adenocarcinoma , ulcerated.
    ICD – ۰ CODE:C 19.9 – M 8140/3
    CT Scan
    Circumferential wall thickening of the mid and light rectal region about 74mm which extended to rectosigmoid junction due to known rectal adenocarcinoma is seen. No obvious fat stranding and regional L.A.P are depicted
    MRI
    - Evidence of rectal wall infiltration in presacral level extended from S1 to S5 is seen which measures about 78mm in cephalocaudal length.
    - this is compatible with known maligning infiltration of rectal canal
    تمام قسمتهای دیگر بدن سالم می باشد و چیزی مشاهده نگردیده است یک دکتر عمل را تجویز نموده و دکتر دیگر ۶ هفته شیمی درمانی و ۵ هفته کمو رادیوتراپی و سپس عمل را تجویز نموده (نظر دکتر اطمینان در این نوع روش بهتر است )فاصله تومور تا مقعد ۱۴ سانتیمتر است.
    لطفآ راهنمایی بفرمایید کدام روش بهتر است و علت آن -حال عمومی بیمار خوب می باشد فقط تکرر مراجعه جهت مدفدوع دارد
    ـــــــــــــ
    پاسخ
    به ناصر گرامی، با سلام و احترام، بنده در حد اظهار نظر با متخصصین جراحی نیستم، با توجه به شرح حال پیشنهاد شیمی درمانی، رادیوتراپی بعد عمل جراحی معقولانه تر است. مؤفق باشید

  117. سلام. پدرم ۵۱ ساله است که با شکایت دفع هماتوشزی به مدت چند ماه، برای ایشان کولونوسکوپی انجام شد که در جواب بیوپسی آدنوکارسینوم گزارش شد. بیوپسی از ناحیه کولون سیگموئید انجام شد.مقدار cea برابر ۶ و مقدار ca-19 9 -ecl برابر ۹۰ گزارش شده است.مقادیر cbc نرمال است. برای سی تی مراجعه کرده ایم اما هنوز جواب نیامده است. تشخیص شما چیست؟ مرحله بیماری ایشان بالاست؟ چقدر امید هست. من خیلی نگرانم
    ــــــــــــــــــ
    پاسخ
    به فاطمه گرامی، با سلام و احترام، متأسفانه بدخیمی است برای تشخیص درست و اقدام درمانی پی گیری بفرمایید.

  118. با عرض سلام وخسته نباشی مادر من سرطان روده گرفته و براش کلوستومی گذاشتن واز روزی که عمل شده تا امروز ۲۰ روزه که عمل کرده امروز تاریخ ۱۳/۹/۹۳واز یک هفته بعد از عمل میگه یه چیزی توی گلوم هست و یه خورده اب هم میخوره میاره بالا ولی اشتها داره ولی به خاطر اینکه بالا میاره نمیتونه بخوره قرص زده تهوه هم که بهش میدیم میاره بالا الان با سروم پروتوین هروز براش میزنم میخواستم دلیلاوردن بالا براش راهی داره و چرا میاره بالا به نظر شما عادی هستش مرس با تشکر منتظر جواب شما هستم.
    ـــــــــــــــــ
    پاسخ
    به محمدرضا مددی گرامی، با سلام و احترام، با عرض پوزش دلیل ش را نمی توانم حدس بزنم، اطلاعات شما جهت تشخیص کم است. آیا متاستاز داده و خیلی از مسایل دیگر… بهتر است با پزشک معالج ش تماس بگیرید مؤفق باشید

  119. سلام
    مادرم از روز چهارشنبه هفته پیش احساس درد در ناحیه شکم و یبوست داشت. به تدریج درد زیادتر شد.روز پنجشنبه بسیار زیاد شد. به پزشک عمومی مراجعه کردیم داروی مسهل تجویز کرد. درد ادامه داشت تا روز شنبه سونوگرافی گرفتیم ولی چیزی نشان نداد با مراجعه به یک متخصص داخلی و معاینه ساده، وجود یک توده در سمت چپ شکم تشخیص داده شد. مادرم را بلافاصله به بیمارستان انتقال دادیم رادیولوژی با گاستروگرافین انجام شد که نتیجه به این شرح است: “تمام حفره شکم را قوس های روده بزرگ بواسطه گازهای زیاد پر نموده است بخصوص زاویه طحالی و کبدی کولون. بعد از ورود گاستروگرافین به روده بزرگ ماده حاجب از ناحیه رکتوم وارد سیگموئید نشده است. این انسداد با توقف ماده حاجب روی بال ایلیاک چپ میباشد. ” صبح دوشنبه عمل ۴ساعته جراحی انجام شد و حدود ۲۰ سانت از روده بزرگ خارج شد. کولوستومی هم انجام شد. روده و غدد لنفاوی به آزمایشگاه ارسال شده. دکتر اعلام کرد متاستاز نداشته. تاهفته دیگه که نتیجه آزمایش آماده بشه هزاربار می میرم و زنده میشم. با این توضیحات شما می تونین نتیجه احتمالی آزمایش رو حدس بزنین؟ ممنون
    ـــــــــــــ
    پاسخ
    به امید گرامی، با سلام و احترام، بنده هم نمی دانم

  120. سلام دکتر محترم… مادر عزیزم که مبتلا به سرطان روده با متاستاز کبدی هست و چند هفته پیش در مود ایشون ازتون سوال کردم ….

    الان چند روزی هست درد شدید شکمی مخصوصا دور ناف دارن و دفع خییییلییییییی کم و دفع گاز هم نمیتونن و خیلی درد دارن …

    علت اینهمه درد و یبوست چی هست ؟ ایشون مرحله دو شیمی درمانی هستن .. چرا یه دفعه تو این ۱ ماه دردشون اینقد زیاد شد ؟ :cry: :cry: تا چند ماه زنده هستن ؟
    ــــــــــــــــ
    پاسخ
    به سارا گرامی، با سلام و احترام، دقیقاً نمی دانم به احتمال زیاد به علت متاستازش باید باشد. لطفاً با پزشک معالج تان مشورت کنید. مؤفق باشید

  121. فقط میخوام بدونم بیماری با این شرایط زنده مونده ؟
    ــــــــــــــــ
    پاسخ
    به سارا گرامی، سؤال سختی می پرسید ولی بهبود و درمان قطعی بعید است. مؤفق باشید

  122. سلام ممنون بابت پاسخ شما. مادربزرگ من ۴ ساله که تو قسمت زبان یک توده داره ۷ قبل یک آزمایش داد من جواب را براتون ایمیل کردم ممنون میشم شما پاسخ را بدید دکترا گفتن سرطانه باید عمل بشه .

  123. با سلام و عرض ادب

    تشخیص : کانسر کولون

    قبلا از شما مشاوره گرفتم آزمایش و سی تی اسکن های بعد از دوره های شیمی درمانی رو انجام میدم هر چند وقت یکبار به لطف خدا و شما حالم خوبه در مورد رادیولوژی که به تازگی گرفتم یه سوال داشتم که قید شده است ۱-منطبق بر سایه مثانه تصویر تجمع ماده حاجب و دنس شدن کولون در طرف چپ مشهود است ۲- انتشار گاز روده ای طبیعی ذکر شده۳- شکم ساده تغییرات دژنراتیور مشهود است.
    تــشکــر و قــدرانـــی از زحــمات بی مـنتتان
    اول خــــداونـــد عزو جل بعد شما سروران گرامی
    ـــــــــــــــــ
    پاسخ
    به امین گرامی، با سلام و احترام، تفسیر پاسخ رادیوگرافی شما با توجه به نوع توده و نحوه جراحی بستگی دارد. به تنهایی نمی توانم نظری بدهم پیشنهاد می تفسیر آنرا به عهده پزشک معالج تان بگذارید. مؤفق باشید

  124. سلام
    نتیجه پاتولوژِی مادرم رو گرفتم
    -Adenocarcinoma , moderately differentiated
    -Tomur size : 5*3*1
    -Tomur shape: Circular and ulcerated
    -tomur invades to serosa
    -Lymphatic invasion can not identified
    -Both surgical margins are free of tomur
    -Non neoplastic colonic mucosa showing non significant pathologic changes
    -All 5 dissected lymphnodes are free of tomur
    -Separated colonic tissue is free of tomur
    لطفا نظرتون رو بفرمایید
    ممنون
    ـــــــــــــــــــــ
    پاسخ
    به امید گرامی، با سلام و احترام، بدخیمی شایع روده (آدنوکارسینوما)، بدون درگیری غدد لنفاوی، برای درمان های بعدی با پزشک معالج اقدام بفرمایید.

  125. سلام؛مدتی است که روزی چندین بارباید دفع مدفوح داشته باشم؛خیلی هم سریع اتفاق می افته؛یعنی انی بایدبه wcمراجعه کنم.لطفاراهنماییم کنید؛ممنون.
    ـــــــــــــ
    پاسخ
    به ناصر گرامی، با سلام، این با توجه به سن اقدام درمانی انجام می گیرد، در هر صورت ابتدا به پزشک عمومی مراجعه نمایید. مؤفق باشید

  126. باسلام؛معدم چندماهی هست که عمل تخلیه راخیلی زود به زود انجام میده تاجایی که احساس میکنم دیگه چیزی داخل معدم نیست.لطفاتجربیات تان دراختیارم بگذارید و بگوییدعلایم چی میتونه باشه.متشکرکه وقت میزارید. :?:
    ـــــــــــــ
    پاسخ
    به ناصر گرامی، یک سوءهاضمه است. جهت درمان اولیه و پی گیری های لازم ابتدابه یک پزشک عمومی مراجعه نمایید. مؤفق باشید

  127. باتشکرازشمادکترعزیز؛آرزوی سلامتی برای شمادارم.

  128. سلام. من خرداد ۹۲ کورتاژ تخلیه ای انجام دادم اما متاسفانه در زمان کورتاژ رحم و روده بزرگ من سوراخ شده بود ولی پزشک متوجه نشده بود. ۱۲ ساعت بعد من مجددا تحت عمل جراحی قرار گرفتم و ۱۰ سانتی متر از روده بزرگم رو خارج کردند و ۳ ماه هم کلوستومی داشتم. ۲۴ مرداد که عمل بستن کولوستومی را انجام دادم تا الان مدفوع من باریک و خیلی تیره است. خیلی می ترسم لطفا منو راهنمایی کنید من چیکار کنم؟ ایا من که تا قبل از این اتفاق مشکل روده نداشتم امکان داره با خطری رو به رو شده باشم؟
    لطفا منو راهنمایی کنید
    ــــــــــــــــــــــــــ
    پاسخ
    به نوشین گرامی، با سلام و احترام، مشکل جدی که نباید باشد، ولی جهت تشخیص قطعی باید نزد همان جراحی که شما را جراحی کرده مراجعه بفرمایید. مؤفق باشید

  129. با سلام و احترام. مادرم ۶۰ ساله و مبتلا به سرطان روده بزرگ (رکتوسیگموئید) استیج ۴ متاستاز به کبد است. با سوراخ شدگی روده و دردهای شدید شکمی متوجه ببماری شدیم جراحی کلستومی شده تا حالا ۱۰ جلسه شیمی درمانی شده ۴ جلسه با اگزالی پلاتین و ۶ جلسه با ایرینوتکان همراه با قرص خوراکی زلودا, جواب سی تی اسکن برگشت تومور رو روی روده بزرگ را نشان میدهد البته توده های روی کبد کوچکتر شدند و توده های داخل شکمی تغییر نکرده اند. دکترانکولوژیست میگه دیگه شیمی درمانی با تزریق نیاز نیست فقط قرص زلودا مصرف کنه! میخواستم نظر آقای دکتر رو بدونم آیا واقعا شیمی درمانی با دارویی مثل اواستین یا اربیتکس جواب نمیده!? ممنونم
    ــــــــــــ
    پاسخ
    به Sima گرامی، با سلام و احترام، در مورد اینکه چرا شیمی درمانی را ادامه ندادند اطلاع دقیق ندارم، بهتره از خود پزشک انکولوژیست سؤال کنید. خیلی اطلاع ندارم،مؤفق باشید

  130. با سلام لطفا در مورد جواب پاتولوژی زیر جواب دهید(بعد از کلونوسکوپی)
    tubulovillous adenoma with low grade dysplasia و این که روند درمانی چگونه خواهد بود.با تشکر
    ــــــــ
    پاسخ
    به سمیه گرامی، پاتولوژی فوق خوشبختانه نشانه متاپلازی است به معنی بدخیمی نیست ولی باید ضایعه برداشته شود. بعد از ۶ ماه مجدداً پی گیری گردد.

  131. این نیز جواب پاتوبیولوژی
    Specimen:
    Distal part of sigmoid colon. Mucosal biopsy.
    Clinical Finding:
    Tumoral lesion in distal sigmoid at 16-20 cm from the anal verge . rule aut malignancy.
    Macroscopy:
    The specimen consists of tiny fragments of grayish pink soft tissue measuring 0.5×0.5×0.2cm.
    Totally submitted in 1 block.
    Diagnisis:
    Distal part of sigmoid colon, mucosal Biopsy
    Invasive adenocarcinoma well differentiated arising on villous adenoma.
    Tumor extencively invades muscularis mucosa.

    ببخشید دکتر که کامل نوشتم فقط می خوام ببینم پدرم در چه وضعیتی هست، خونریزی از مقعد داره و کمی کسل شده. البته جواب سی تی اسکنش هنوز آماده نشده خواستم بدونم تا چه حد قابل درمانه و آیا اگه عمل کنه ممکنه مشکل رفع بشه؟
    پیشاپیش از توجهتون متشکرم
    ــــــــــــــــــ
    پاسخ
    به پریای گرامی، با سلام و احترام، پدر گرامی تان مبتلا به سرطان نوع شایع روده بزرگ شده اند احتمال درمان کامل زیاد است. باید نتیجه سی تی اسکن را هم دید. برای درمان اقدام نمایید.

  132. با سلام و تشکر من قبلا هم سوال کرده بودم مادرم که جراحی روده به دنبال تشخیص کانسر رکتوم انجام داده بود (قبل و بعد از جراحی نیازی به رادیو تراپی و شیمی درمانی نبود ) هر سه ماه آزمایش های روتین را انجام می دهند جواب آزمایش ‍ceaاز ۱٫۶ به ۱٫۹ و ازمایش ca19-9 از ۱٫۹ به ۴ رسیده (در عرض سه ماه) آیا دو برابر شدن میزان CA19-9 نشان دهنده مشکل است ایا اقدام دیگری باید انجام داد؟ ممنون می شوم اگر پاسخ دهید و راهنمایی بفرمایید تاریخ جراحی مادرم بهمن ۹۱ و آخرین ازمایش دی ۹۲ هستش
    ـــــــــــــ
    پاسخ به الهام گرامی،

    با سلام واحترام، نشانه خوبی نیست باید با پزشک معالج مادر گرامی تان در تماس باشید تا اقدامات تشخیصی مثل سی تی و یا کولونوسکوپی و … انجام دهند. مؤفق باشید

  133. باسلام
    یکی از دوستان یکسال پیش دچار سرطان رکتوم شدند و با چند دوره رادیو تراپی و شیمی درمانی حالا شش ماه از آخرین شیمی درمانیشان می گذرد و آزمایش شش ماهه را که انجام دادند خوشبختانه جواب سی تی اسکن کاملا خوب بود ولی در جواب آزمایش خون میزان مارکر ca19-9 “52″ بود و cea “1.25″ بود. به دلیل نگرانیشان دوباره این آزمایش را تکرار کردند و این بار میزان ca19-9″66″ بود و cea”1.33″ بود. با توجه به اینکه جوای سی تی کاملا خوب بود ولی مارکر ca19-9 بالا رفته آیا نشانه عود بیماری یا درگیر شدن جای دیگری از بدن به سرطان می باشد؟ البته ناگفته نماند که حدود ۳ ماه پیش دچار زونا شدند و آنتی بیوتیکهای قوی استفاده می کردند. در ضمن توده سرطانیش هم از نوع آدنوماکارسینوما بود. خواهش می کنم پاسخم را بدهید. با تشکر.
    ـــــــــــــــ
    پاسخ به راضیه گرامی،

    با سلام و احترام، نشانه خوبی نیست و باید با پزشک معالج شان مشورت نمایند. انجام رادیوتراپی و شیمی درمانی باهم خود نشانه تقریباً پیشرفته بودن بیماری در زمان تشخیص است. مؤفق باشید

  134. مردی ۳۸ ساله که آدنوکارسینوم کولون مرجله ۴ داره و یک مقداری کبد را درگیر کرده البته با جراحی برداشته شده هم کمی از کبدش ه ۳۰ سانت از رودش امید به زندگیش چقدره؟
    البته لنف را هم درگیر کرده
    ـــــــــــــــــــ
    پاسخ به عباس گرامی

    با سلام و احترام، با توجه به شرح حالی که نوشتید درمان قطعی (علاج قطعی) کمی سخت است. مؤفق باشید

  135. باسلام .پدر من بیماری کانسر رکتوم داره و۴ماه پیش عمل کرده و کلوستومی کداشتن . دکترش قبل از عمل کفته بود خوش خیمه و بعدار عمل هم شیمی درمانی تجویز کرده و کفته بعداز شیمی درمانی عمل میکنه و کیسه رو بر میدارن به نظر شما اکه عمل شه بیمای خدایی نکرده دوباره میتونه برگرده؟خیلی نگرانیم لطفا پاسخ بدید. با تشکر
    ــــــــــــــــــــــ
    پاسخ به رقیه گرامی

    با سلام و احترام، بقای یک سرطان را با توجه به آزمایشات آن تشخیص می دهند. ولی با توجه به شرح حالی که نوشتید که کولستمی شده و شیمی درمانی شده اند. کمی درمان را با مشکل موجهه می کند. منتها به نظر پزشک معالج تکیه بفرمایید به خاطر اینکه همه آزمایشات داشته و بخوبی برایتان اظهار نظر می کند.

  136. سلام.برادر من مبتلا به کنسر رکتوم شده بعد از رادیوتراپی و جراحی براش کیسه گذاشتن. دو غده از پنح غده لنفاویش درگیرن ولی هیچ متاستازی نداشته. ۸ جلسه شیمی درمانی نوشتن.می خواستم بدونم توی این مراحل شانس عود نکردنش چقدره. البته باید بگم توی جراحی ۲۶سانتی متر از رودشو دراوردن و پنج غده لنفاوی هم خارج شده
    ــــــــــــــــ
    پاسخ به سام گرامی

    با سلام و احترام، شانس هست ولی خیلی کم است. باید پی گیر درمان حتماً باشید

  137. با سلام و خسته نباشید.خاله من در ناحیه سیگموئیدتومور داشتند که در خرداد ۹۲ عمل کردندو توده را دراوردند و۱۲ جلسه هم شیمی درمانی شدند که پس از انجام این کارها ازمایش خونی که دادندcea=0.7 بوده ولی در کلونوسکوپی پولیپ هایی در روده تشخیص داده شد که از انها نمونه برداری کرده اند و به پاتولوژی دادند.به نظر شما با توجه به اینکه ceaنرمال بوده چقدر احتمال دارد پولیپها بدخیم باشند؟ با تشکر
    ــــــــــــ
    پاسخ
    به MONA1 گرامی، با سلام و احترام، خیر ولی باید گزارش پاتولوژی را دید و پروتکل پی گیری را در مورد خاله تان اجرا نمایید به پزشک معالج هماهنگ باشید مؤفق باشید

  138. با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما. پدر بنده در اوایل تابستان به علت کانسر کولون در استیج ۲ مورد جراحی قرار گرفتند و پس از آن به مدت ۸ ماه تحت ۱۲ جلسه شیمی در مانیقرار گرفتند تا اینکه مقدار serum CEA خونشان به ۱٫۲ رسید و درمان دارویی متوقف گردید .بعد آن قرار شد سالانه یک بار تحت کولونوسکوپی و هرشش ماه یکبار آزمایش خون برای بررسی تومور مارکر ها قرار بگیرند که انجام می شود .تا امروز تمامی مقادیر CEA در محدوده ۱٫۲ تا ۲٫۲ بود اما امروز در جواب آزمایش ایشان مقدار SERUM CEA 5.1 بوده است. می خواستم تا قبل از اینکه نوبت دکترشون بشه از شما بپرسم که این نشاندهنده عود یا پیشرفت بیماری ایشان است؟ در ضمن مقادیر CA15 3 و CA19 9 در همه آزمایش هاشون معقول بوده است .ممنونم
    ــــــــــــ
    پاس
    خ به Azar گرامی، با سلام و احترام، در مورد CEA مطالبی در همین سایت نوشته شده، باید جهت اطمینان پی گیری شود. نمی توان باقاطعیت اظهار نظر کرد. مؤفق باشید این مقاله را در مورد CEA
    http://www.rokhshad.com/1392/09/13/8460 اینجا بخوانید

  139. باعرض سلام .ممنون از اینکه برای جواب دادن یه سوالات ما وقت میذارید. جواب پاتولوژی از نمونه هایی که ازپولیپ های روده برداشته بودند :
    DX:1- colon/cecum/polip/biopsy:- moderate Acute on CHRONIC non- specific colitis
    - No dysplasia is seen
    DX:2- colon/asending/poliyp/biopsy:-adenomatous polyp, tubular type,with mild dysplasia
    DX:3- colon/anastomosis slite/biopsy: -Granulation Tissue Formation. (NO Evidence of Malignancy is seen)
    میشه لطفا تشخیص تون را بگید . مرسی
    ـــــــــــ
    پاسخ
    به Mona 1 گرامی، با سلام و احترام، سالم منظور مبتلا به بدخیمی نیستند، مؤفق باشید

  140. با عرض سلام
    مامان من سرطان رکتوم دارن.ایشون ۶ جلسه شیمی درمانی و ۲۸ جلسه رادیوتراپی شدن. هفته قبل جراحی شدن و جواب پاتولوژیشون:
    Rectosigmoid resection POST NEOADJUVANT THERAPY
    -minimq response grade 2 in Rayan grading system [Residual adenocarcinoma outgrown by fibrosis]
    -Invasion into the muscle layer is seen YPT2
    -no lymphovascular invasion is seen
    -tumor size 2.5 cm
    -tumor configuration:ulcerative
    -free proximal,distal and radial surgical margins
    -all of eight resected lymph nodes are tumor free YN0
    میشه لطفن تشخیصتون و بگید.مرسی
    ــــــــــ
    پاسخ
    به آی ناز گرامی، با سلام و احترام، با توجه به شرح پاتولوژی، درگیری لایه عضلانی روده، بدون درگیری غدد لنفاوی آن محل، در واقع DUK B می شود، برای ادامه درمان با پزشک معالج تان هماهنگ باشید. مؤفق باشید

  141. سلام
    مادر من ۵۹ سالش است در کولونوسکوپی یک پولیپ دیده شد که به پاتولوژی فرستاده شد.که جواب کولونوسکوپی:
    old anal fissure and small sessile polyp in sigmoid were seen. polyp removed with biopsy forceps. normal other parts up to cecum.
    و جواب پاتولوژی هنوز نیومد. چون پولیپ بدون پایس خطرناکه؟
    ـــــــــــ
    پاسخ
    به م گرامی، با سلام ظاهراً که پولیپ و خوش خیم هست ش، ولی به جواب پاتولوژی هم باید دقت نمود. مؤفق باشید

  142. سلام و خسته نباشید
    من حدود یک ماهی هست که ….
    دوروزی هم میشه که مدفوعم به صورت تیره و باریک و شل دفع می شود.
    میخواستم ببینم ممکنه بیماری خاصی داشته باشم؟
    ــــــــــ
    پاسخ
    به سحرناز گرامی، با توجه به شرح حال شما جهت معاینه به پزشک عمومی مراجعه بفرمایید.

  143. سلام خسته نباشید . در مورد فاکتور cea یه سوال داشتم از خدمتتون . امکان داره این فاکتور در بدن کم و زیاد بشه ؟ یا فقط افزایش پیدا میکنه ؟خاله ام یه ماه بعد از جلسات شیمی درمانی اش cea=0/7داشت . بعد از دو ماه در آزمایش خون cea=2/4شد . امکان داره این فاکتور در آزمایش خون های بعدی کاهش پیدا کنه یا همیشه افزایش پیدا میکنه ؟
    ــــــــــــ
    پاسخ
    به مونای گرامی، بله امکان داره، در این زمینه به این مطلب این سایت مراجعه بفرمایید http://www.rokhshad.com/1392/09/13/8460/
    اینجا
    مؤفق باشید

  144. سلام.مادر من به طور دایم از کیسه استفاده می کند آیا درمانی برای برگرداندن آن به حالت اولیه پیدا نشده؟
    ــــــــــــــــــــــــــــــ
    پاسخ
    به فریبای گرامی، بسته نوع بدخیمی، محل آن تصمیم گیری می شود. مؤفق باشید.

  145. سلام. دو ماه پیش جراحی فیشر انجام دادم. دکتر بعدا گفت علاوه بر فیشر همورویید را هم خارج کرده است. علیرغم اینکه گفتند چند روز نقاهت بیشتر طول نمی کشد اماتا یکماه من همچنان همراه با دفع، خونریزی هم داشتم و حتی زخم مجددی نیز در ساعت ۱۱ ایجاد شد که الان برطرف شده است. از هفته قبل نیز دوباره نوار خونی روی مدفوع در برخی موارد مشاهده می کنم. امروز هم مایع لزج همراه با اندکی خون دفع کردم قبل از اجابت مزاج. با توجه به اینکه هنوز بعد از دوماه بهبودی کامل صورت نگرفته و این علائم هم وجود دارد آیا نشانه خطرناکی می تواند باشد؟
    ــــــــــــ
    پاسخ
    به امیر گرامی، با سلام با توجه به توضیح کاملی دادید نشانه عود فیشر یا ایجاد فیشر جدیدی است پیشنهاد می کنم نزد پزشک معالج تان مراجعه بفرمایید. با تشکر

  146. سلام خسته نباشید.من برادرم ۲۵سالشه و مبتلا به سرطان کولون هستش که بیماریش درمرحله ۳ قرار داره،دکتر ۱۲جلسه شیمی درمانی به مدت ۶ ماه رو براش تجویز کرده والانم شیمی درمانی میشه،درضمن قسمتی از رودش روهم برداشتن میخواستم ببینم چقدر جای امیدواری هست؟
    باتشکر
    ــــــــــــــ
    پاسخ به علی گرامی، با سلام باید گزارش پاتولوژی و سایر آزمایش ها را هم دید تا نظر داد، معنی شمی درمان نشانه گسترش بدخیمی به لایه عضلانی روده است و شانس بهبود را کم می کند حتماً جهت درمان پی گیری بفرمایید.

  147. پباسلام و خسته نباشید .
    اقای دکتر این آزمایش k-rase که در کنسر کولون انجام می دهند چیست و نتیجه اون چه چیزی را مشخص می کند.پدر من کنسر کولون داشتند و نتیجه این آزمایششون onceogen بود . ممنون می شوم اگر سوال من را پاسخ بدهید . باتشکر
    ـــــــــــــــــــــــــــــ
    پاسخ
    به مریم گرامی، با پوزش بابت تأخیر در پاسخ فقدان Oncogen در آزمایش kras که باید قبل از شروع درمان کانسر کولون و ریه انجام گیرد نشانه درصد پاسخ به درمان را نشان می دهد آنهایی که Oncogen گزارش می شود کمی پروسه درمان را سخت می کند. مؤفق باشید

  148. با سلام هفته پیش مادرم کولئنوسکوپی کرده سرطان تشخیص دادند دکتر گفته بدخیمه ولی از نوع خوبش گفته هنوز به جاهای دیگه نزده.برای این هفته نوبت عمل داده باید بعدشم شیمی درمانی کنه میخوام بدونم درمان داره؟چقدر شانس زنده موندن داره؟
    ـــــــــــ
    پاسخ
    به مریم گرامی، با سلام و احترام، باید آزمایشات رو ملاحظه کرد، مؤفق باشید

  149. سلام مادرم ۴۲ سالشه و تازه فهمیدیم که دچار کانسر کولون شده بعد کتاستاز داده به ریه که عجیبه به هیچ جایه دیگه هم نرفته ولی دکترش گفته دیگه عمل نه فقط شیمی درمانی میخواستم بدونم چرا و وصیعتش چطوره از نوع ادنوکارسینوم هم هست
    ــــــــــــــــــــــــــــــــ
    پاسخ
    به میلاد گرامی، با سلام متاستاز شانس بهبودی رو را کم می کند جهت پی گیری درمان مادرگرامی تان با پزشک معالج ش همگام باشید مؤفق باشید.

  150. با سلام من مادرم سرطان رکده بزرگ داشته نتیجه پاتولوژی ۳bو مرحله duckcهستش دکتر نا امید کردخ ایا احتمال بهبود هستش
    ـــــــــــــــــــ
    پاسخ
    به فاظمه گرامی، با سلام احتمال بهبودی هست ش و لی کم، پی گیر درمان باشید

  151. سلام… ببخشید مادر من نزدیک به دوماهه که زیر شکمش درد میگیره و پیچش میده . و در مدفوعشون خون مشاهده میکنن … مشکوک به کم خونی هم هستن . کولونوسکوپی که انجام شد گفتن به دلیل بزرگ بودن توده لوله رد نشده و باید سیتی اسکن بشه . توی سایت های مختلف راجب بیماریش تحقیق کردم همه جا نوشته بود اگه پیشرفت کرده باشه غیرقابل درمان هستش .من میخاستم بدونم این علایمی که گفتم نشون دهنده پیشرفت بیماری هستش ؟ لطفا سریعا جواب بدین … نمیتونم منتظر جواب سیتی اسکن بمونم … سپاسگذارم
    ـــــــــــــــ
    پاسخ
    به طناز گرامی، با سلام با توجه به توضیحاتی که نوشتید وجود توده قطعی و احتمال بدخیمی بودنش هم بالاست.

  152. سلام مادر من مبتلا به کنسر کولون هستند عمل شدن و در جواب پاتولوژی مرحله t3 اعلام کردن دکتر گفت هر چی بدخیمی بوده کلا برداشته شده . جواب سی تی اسکن هم همه جا سالم و غدد لنفاوی درگیر هم نداشته. امروز می خوام آزمایشا رو ببرم متخصص آنکولوژی برا شیمی درمانی. می خواستم شانس بهبودی را شما تا چه حد می بینین و این مرحبه یعنی مرحله چند بیماری. در ضمن ایشان بعد ۲۰ روز جراحی خونریزی دارند که دکتر گفت چیز خاصی نیست و پوماد هموروئید داد جای نگرانی هست . ممنون می شم اگه زود پاسخ منو بدید خیلی خیلی نگرانم :cry:
    ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
    پاسخ
    به رحیمی گرامی، با سلام با توجه به مرحله T3 که نشانه محدود بودن بدخیمی در دیواره روده می باشد خوشبختانه شانس درمان بالای ۷۰ درصد است پی گیری درمان باشید

  153. سلام با توجه به سوال قبلی جواب پاتولوژی را برایتان تایپ کردم:
    ADNOCARCINOMA
    MODERATELY DIFFERENTIATED
    THE TUMOR INVADES THROUGH THE MUSCULARIS PROPRIA INTO THE SUBSEROSA (PT3
    LYMPH-VASCULAR AND PERINEURAL INVASION: NOT IDENTIFIED
    THERE IS EVIDENCE OF PRE-EXISTING ADENOMATOUS POLYP AT THE SITE OF THE CARCINOMA
    NON-NEOPLASTIC BOWEL TISSUE IS UNREMARKABLE
    PROXIMAL, DISTAL AND RADIAL SURGICAL MARGHNS UNINVOLVED BY TUMOR
    ELEVEN REACTINE LYMPH NODES.
    2- CHOLECYSTOMY
    CHOLECYSTOMY : ACUTE ON CHRONIC CHOLECYSTITIS
    با توجه به اینکه در کیسه صفرای ایشان سنگ به اندازه ۳ MM دیده شده امکان دارد این عفونت به خاطر وجود سنگ باشد.
    و در مورد تومور هم برایم توضیح بدهید. لطف می کنید واضح این جواب را برایم تفسیر کنید.
    با سپاس از وقتی که به بنده اختصاص دادید اجرتان عندالله
    ــــــــــــــــــــ
    پاسخ
    به رحیمی گرامی، با سلام بدخیمی آدنوکارسینوم هست ش، و عفونت کیسه صفرا هم به دلیل وجود سنگ است، پی گیر درمان باشید. مؤفق باشید

  154. با سلام مجدد … آخه جواب سیتی اسکن که اومد گفتن توده در ابتدای روده بزرگ هستش و قطرش ۱۶ میلی متر هست … و فقط غدد لنفاوی رو تحریک کرده …

    لطفا با توجه به این آزمایشات بازم بگید بدخیم هستش ؟
    خیلی نگرانم کردید … لطفا زود جواب بدید
    ــــــــــــــــ
    پاسخ
    به طناز گرامی، بایستی نمونه برداری از طریق کولونوسکوپی انجام گیرد. تا نظر قطعی داد. بنده احتمال ش رو دادم، اگه در شما استرسی ایجاد کردم بسیار عذرخواهی می کنم. چون در پزشکی معمولاً بدیرین احتمال در نظر گرفته می شود مثلاً زردی در هفته اول اغلب به علت شیر مادر است ولی باید همیشه عفونت خون رد شود. مؤف باشید

  155. سلام آقای دکتر ممنون از پاسخ شما..من قبلا در مورد آزمایش kras در خصوص سرطان روده بزرگ و با نتیجه oncogen پرسیده بودم که شما پاسخ دادید ..آقای دکتر پدرم سال پیش سرطان روده بزرگ که غدد لنفاوی و پرده سفاق را درگیر کرده بود داشتند ولی به کبد و ریه متاستاز نداشت . و امسال بعد از یکسال شیمی درمانی پدرم از دنیا رفت. سوال من این است که نتیجه این آزمایش نشان می دهد که این سرطان منشا ژنتیکی داشته و احتمال درگیری بچه های ایشون به این بیماری هست ..چون دایی پدرم نیز این سرطان را داشتند. ممنون از پاسخ و راهنمایی جنابعالی
    ــــــــــــــــــــــ
    پاسخ به
    مریم گرامی، جواب فوری ندارم باید مطالعه کنم تا جواب تون رو بدم ( Kras در سرطان های ریه و لوزه المعده نیز نقش دارد، در ۵۰ % موارد کانسر کولون نوع انکوژن آن مثبت است. البته به درمان در ۱۰ % موارد پاسخ می دهد. نوع جهش یافته آن یعنی انکوژن آن شانس ابتلا به کانسر کولون یا ریه یا لوزالمعده و … وجود دارد (درصد آنرا نمی دانم) منتها kras انکوژن به سختی به درمان پاسخ می دهد)، اما اگر یکی از اعضای خانواده ای (پدر، مادر، فرزندان) مبتلا به سرطان روده بزرگ باشد باید کلیه اعضای خانواده در مورد این بیماری پی گیری گردند. معمولاً پزشک معالج تان این موضوع یادآوری خواهد کرد.

  156. سلام خسته نباشین من یه سوال داشتم من ۲۵ سال سن دارم مدتی زیادیه دچار گاهی وقتا یبوست وگاهی وقتا اسهال مختصری ودفع مدفوعم همراه با درد است ومدفوعم زود زود تغییر رنگ میدهد که گاهی سبز رنگ کاهی عادی میشود وخییلی همو چسبناک است آیا این علائم ممکنه باعث سرطان باشد ناگفته ماند ما هیچ ثابقه ارثی این بیماری نداریم واینکه من در ناحیه تخمدانم دوتا کیست در طرف چپ وراستم وجود دارد ممنون میشم اگر سریع جوابمو بدید با تشکر
    ــــــــــــــــ
    پاسخ
    به Susan گرامی، با سلام، نشانه سرطان نیست، با توجه به سن تان بیشتر به نظر می رسد IBS باشد. البته تشخیص این بیماری با آزمایش و کولونوسکوپی است پیشنهاد می کنم نزد فوق تخصص گوارش جهت تشخیص قطعی مراجعه بفرمایید. مؤفق باشید

  157. با سلام
    پدر من با ۵۳ سال سن مبتلا به سرطان رکتوم شده با توجه به جواب آزمایش پاتولوژی زیر پیشرفت بیماری در چه مرحله ای است و چقدر امکان بهبودی وجود داره؟
    در بررسی ریزبینی برشهایی از مخاط رکتوم با سطح زخمی، دارای ازار کارسینومی انفیلتراتیو، متشکل از غدد با دیسپلازی adenoma-like و تهاجم در زمینه دسموپلاستیک
    است rectal mucosal biopsy: adenocarcinoma W.D
    در ضمن ایشان هم اکنون در مرحله شیمی درمانی و پرتودرمانی هستن و دکتر جراح گفتن باید جراحی بشن.
    ـــــــــــــــــــــــــــ
    پاسخ
    به عبدالوهاب گرامی، با سلام و احترام، آدنوکارسینوم نوع شایع رکتوم است. شیمی درمانی و پرتو درمانی نشانه گسترش بدخیمی به لایه عضلانی دیواره روده بوده و احتمال گسترش به غدد لنفاوی است که با سی تی اسکن و سایر روش های تشخیصی مشخص می گردد. پی گیر ادامه درمان و روش های تشخیصی باشید. شانس بهبودی کمی کم می شود ولی هنوز خیلی بالاست. مؤفق باشید

  158. با عرض سلام و خسته نباشید.پدر من ۸۵ سال سن داشتند که الان دوازده روزه به رحمت خدا رفته.علت سوال من از شما جهت روشن شدن علت مرگ پدرم است .پدر من به علت عمل نخاعی که پانزده سال پیش انجام داده بودن خیلی تحرک کمی داشت و در دوسال اخیر فقط چند قدم راه میرفت و حدود یکسال بود که دچار یبوست شده بود و به وسیله داروهای ملین هفته ای یک یا دوبار دفع داشت.تا اینکه ۴ ماه قبل بعد از اینکه چهار روز یبوست داشت دل درد خیلی شدیدی گرفت و شکمش خیلی متورم شد که با مراجعه به بیمارستان تشخیص دادند که ممکنه انسداد روده باشه .بعد از دو روز با عمل تنقیه و تخلیه روده درد شکم بهتر شد و از بیمارستان مرخص شد اما بعد از یکهفته دوباره دچار یبوست شد دوباره درد شکم شروع شد اما وقتی دوباره به بیمارستان رفتیم خود به خود مدفوع دفع کرد و تا دو روز ادامه داشت که پزشکان احتمال انسداد روده را رد کردند و با انجام سونوگرافی – سی تی اسکن و انجام آزمایش چیزی مشخص نشد و سپس کولونوسکوپی انجام دادند که پزشک گفت به خاطر اینکه سن بیمار بالاست و دیواره روده نازک فقط توانسته تا ۴۰ سانت از روده را ببیند که گفتن در روده زخم های زیادی وجود دارد و از زخم ها نمونه برداری کرد و گفت که یه پولیپ هم وجود دارد که من خودم در اتاق کولونوسکوپی حاضر بودم و از مانیتور همه را به من نشون دادند من دیدم که اطراف زخم ها زرد رنگ است ولی پزشک گفت که پولیپ مثل گوشت اضافه هست و نگران کنده نیست و ما در این ۴۰ سانت هیچگونه توده ای مشاهده نکردیم و گفتن که بعد از شش هفته دیگه دوباره باید کولونوسکوپی شود و بعد از دو هفته نتیجه ازمایش نمونه برداری هم فقط نوعی باکتری نشون داد و پزشک قرص مترونیدازول و سیپروفلوکسین تجویز کرد که پدرم چون وقتی سیپروفلوکسین مصرف میکرد خیلی بدحال میشد پزشک گفت که مصرفش را قطع کند.اما بعد از یه مدت دوباره دل دردهای گهگاهی به سراغ پدرم امد و گاهی اوقات دوباره دچار یبوست میشد و خیلی بی اشتها شده بود و میگفت که داخل شکمم دچار گر گرفتگی هستم و بعد از این هر روز ضعیف تر و لاغر تر میشد و اینکه از وقتی این دل درد لعنتی شروع شد نفس تنگی شدیدی هم دچار شد که اصلا نمیتوانست بنشیند و وقتی مینشست احساس خفگی میکرد تا اینکه بیست روز پیش دوباره به پزشک داخلی مراجعه کردیم که با ازمایش کامل ادرار و مدفوع و خون فقط گفت که پدرم عفونت ادرار دارد و بعد از انجام نوار قلب گفتن که قلب پدرم کمی بزرگ شده و با سی تی اسکن از ریه گفتن که کمی اب اطراف ریه جمع شده که با دارو رفع میشود.و این هم بگویم که در هفته اخیر پدرم هر چیزی رو که میخورد استفراغ میکرد و حتی دیگر تمایلی به نوشیدن اب هم نداشت تا اینکه یک روز صبح وقتی مادرم برای تعویض لباسش زیرپوشش را بالا زده بود گفت بالای شکمش در سمت راست دیدم خیلی متورم شده و خون زلال از شکمش دفع شده بوده که بعد از یکساعت دیگر بدون هیچ حرفی چشمانش را برای همیشه بست.فقط من از شما میخواهم که تا جایی که امکان دارد علت مرگ پدرم را توضیح دهید تا از این سردرگمی خلاص شویم.با تشکر فراوان
    ــــــــــــــــــــــــــــــــــ
    پاسخ
    به سیمای گرامی، با سلام عرض تسلیت، توضیحات کاملی نوشتید چند بار خواندم، شایع ترین تشخیص عفونت روده ای (با توجه به زخم های روده ای در کولونوسکوپی) که باعث خونریزی شدید شده است. عفونت هایی که دیسانتری معروفند. مشکل قلبی ایشان هم مشکل جدا و ارتباطی با علایم مورد نظر ندارد. با دوستان فوق تخصص گوارش خود مشورت سپس پاسخ تکمیلی را به ای میل تان می فرستم مؤفق باشید.

  159. باسلام.پدر من ۶۳ سالشون هست و بدون داشتن هیچ علامت خاصی با دادن یک آزمایش خون کلی سطح cea بالا نشون داده شده.میخوام بدونم تا چه حد میتونه نگران کننده باشه
    ـــــــــــــــــــــــــــــــ
    پاسخ
    به پگاه گرامی، با سلام بایستی کولونوسکوپی بشوند. مؤفق باشید

  160. با سلام و احترام
    مادرم کولونوسکوپی شدند و در نتیجه نمونه برداری نوشته :
    Cosistent with Solitary Rectal Ulcer
    ممنون میشم بگید یعنی چی؟!
    ــــــــــــــــــــــــ
    پاسخ
    به سما گرامی با سلام، یعنی سالمه. مؤفق باشید

  161. باسلام
    من ۲۶سال دارم چند ماه است هنگام دفع سوزش تیز ودرد شدید وخون کمی روی سطح مدفوع دارم قرمز روشن هستش.بهمن ۹۲
    کلونوسکوپی دادم دکتر گفت خراش سطحی اما دارو ندادن نمونه برداری کردن چیزی نبود
    اسپاسمم در مقعدم دارم تا یکی دوساعت بعداز دفع ابتدای مدفوعم حالت تیز وبرنده داره وقتی میخواد خارج بشه اما ادامه مدفوعم راحت تر خارج میشه تشخیص شما چی هستش چکاری باید انجام بدم ؟ممنون
    ــــــــــــــــــ
    پاسخ
    به پرستو گرامی، با سلام به احتمال زیاد شما مبتلا به شقاق مقعد هستید. جهت درمان بایستی به جراح عمومی مراجعه بفرمایید. به راحتی درمان پذیر است.

  162. سلام
    خسته نباشید
    نمونه برداری (هیستروسکوپی) از رحم مادرم انجام گرفت حدود یک ماه قبل، نتیجه ازمایش:
    clinical data:
    abnormal uterine bleeding
    macroscopic:
    recieved specimens are in two containers labeled as:
    a) “endometrium”: consist of multiple pieces of brown colored tissue measuring 1.5*1*0.7 cm, totally.
    b) “enocervix”:contains of multiple pieces of brown colored tissue measuring 0.6*0.5*0.3 cm totally.

    SOS :A(M/1)+ B(M/1)

    DX)

    A)endometrial curettage:
    Basalis endometrium
    B)Endocervical curettage:
    chronic cervicitis

    خیلی ممنون میشم اگه لطف بفرمایید معنی اینها رو بگید.
    باز هم ممنون
    ــــــــــــــــ
    پاسخ
    به رضای گرامی، با سلام، یعنی اینکه سالم است و بدخیمی ندارد.

  163. با سلام
    برادرم به دلیل خونریزی به پزشک مراجعه کردند کلونوسکوپی انجام دادند و گفتند یک زخمم نزدیک مقعد هست با آزمایش پاتولوژی نمونه گفتند بدخیم است ولی به جاهای دیگر سرایت نکرده است ولی چون نزدیک مقعد است ابتدا باید چند جلسه شیمی درمانی شوند تا از مقعد فاصله بگیرد تا امکان پیوند وجود داشته باشد دکتر هم گفتند امید هست حال می خواستم بدانم چقدر امید وجود دارد
    ـــــــــــــــــــــــ
    پاسخ
    به علی گرامی، با سلام، سرایت نکردن به جاهای دیگر یعنی شانس درمان در حد بالاترین مقدار ممکن، شمی درمانی را باید به این دلیل انجام بدهید که ناحیه مقعد جایی که اسفنگتر مقعد وجود دارد آسیب نبیند تا بعد از جراحی بی اختیاری مدفوع پیش نیاید. مؤفق باشید

  164. سلام با تشکر از وقتی که برای جواب دادن میگذارید انشاله همیشه سالم و زنده بایشد
    مادر من سرطان روده بزرگ داشتن که عمل شدن جواب پاتولوژِی ۳Bو N1بوده تا الان دو جلسه شیمی درمانی شده که حالش بهتر شده غذا خوردنش بهتر شده آیا به درمان جواب میدهد؟
    ــــــــــــــــ
    پاسخ
    به فاطمه ی گرامی، با سلام، بله، بایستی شمی درمانی رو تا آخر انجام بدهید بعد بسته به پاسخ به شیمی درمانی تصمیم گیری جهت ادامه درمان مثل جراحی گرفته شود.

  165. سلام دکتر محترم…. چند ماه پیش در مورد مادرم برایتان گفتم … سرطان روده با متاستاز کبد … خیلی از دکترها امیدی به بودن مادرم با اون وضعیت نداشتن .. از مهرماه تشخیص دا ده شد ..حتی به گفته دکترها اسیت شکمی .. ابسه و… دارد و قابل عمل هم نیست …… خیلی اتفاقات در این چند ماه گذشت.. خداوند مهربان ..کاری کرد مادرم عمل بشه و الان کلوستمی هستن… البته به کبد دست نزدن–( در صورتیکه میتونستن )

    جواب کی راس مثبت هست—

    پت اسکن انجام دادیم و دوتا ضایعه تو روده دیده شده و هنوز مشخص نیست که متاستاز هست یا نه –کبد هم یه لوبش درگیر هست و جراح کبد گفته میشه لوبکتومی کرد و قابل جراحی هست، بشرطیکه اون ۲ تا ضایعه برطرف بشه…

    نوع سلولهای سرطانی مادرم نگین انگشتری هست… بدخیم ترین نوع..

    دکتر محترم … از نظر روحی مادرم عالییییییییییییی هست و تو این چند ماه بعد از عملش اصلااااا دردی نداره و بازهم مثل گذشته هست …

    بماند که تو این چند ماه چه رفتارهایی از دکترها دیدیم و مادرمون را رد شده و end stag میدیدن .. و یه اپسیلن به این فکر نمیکردن ..شاید استثناییهم وجود داشته باشه و راحت به من گفتن هیچ کاریش نمیشه کرد و از سر اجبار که قضیش مفصل هست عمل کردن …

    و همشون الان متعجب هستن که اینقدر مادرم خوب و روبراه هست …

    مادرم با اینکه این بیماری داره .. از نظر روحی و جسمی عالی هست …
    ممنونم ازشما پزشک ارزشمند
    ـــــــــــــــــــــــــ
    پاسخ
    به سارای گرامی، با سلام، انشاءالله که تشخیص اشتباه باشد. و مشکلی نداشته باشد.

  166. سلام.ببخشید پدر من سرطان بدخیم روده دارندبعد از عمل در جواب نوشته بود و در مرحلهNx,MX) T4) وBII می باشد ایا قابل درمان است؟باتشکر
    ــــــــــــــــــ
    پاسخ
    به تینای گرامی، با سلام، بله سریع اقدام به درمان بفرمایید.

  167. با سلام لطفا به من پاسخ سریع بدهید باید به دکتر جواب دهیم.پدرم سرطان روده بزرگ گرفته ۲۰ سانت بالاتر از مغعد یکی از جراحان میگوید باید اول ۲ ماه رادیو تراپی شود و بعد عمل ویکی دیگر میگوید اول عمل و بعد رادیوتراپی در ضمن به جای دیگه هم به غیر از روده دست اندازی نکرده هر ۲ جراح هم خوش نام هستند کدام یکی نظرشان درست تر است لطفا بهم سریع جواب دهید
    ـــــــــــــــــــــــــــ
    پاسخ
    به شهرام گرامی، با سلام، اگر ضایعه بالای ۵ cm از مقعد باشد شانس ماندن مقعد بعد از جراحی زیاد است. بنابراین جهت اطمینان از این مسئله قبل از جراحی رادیوتراپی و شیمی درمانی انجام می دهند تا توده کوچکتر گردد و جراحی راحت و شانس باقی ماندن کار مقعد بیشتر، با این توصیف با توجه به اینکه بنده پزشک عمومی هستم و جراحان پدر گرامی تان متخصص قطعاً باید به پیشنهاد آنها عمل کنید. البته ضایعه از مقعد خیلی دور است. اگر قرار است از من بپرسید من فکر می کنم اول رادیوتراپی بعد جراحی، البته بیان نظر است.مؤفق باشید

  168. ببخشید با توجه به اینکه پدرم عمل کرده یک ماه از عمل می گذره ولی هنوز عفونت بدنش خوب نشده ومتاستاز به استخوان داره و مثانه …در جواب پتالوژی به این صورت نوشته شده T4( IIB(Nx Mx…..ایا با شیمی درمانی و پرتو درمانی جواب می گیره پدرم؟
    ــــــــــــــ
    پاسخ
    به نینا گرامی، با سلام، متاستاز به استخوان و مثانه با هر منشاء ای (که قید ننمودید) شانس بهبود را کاهش می دهد ولی پی گیر ادامه درمان باشید. مؤفق باشید

  169. سلام .میخواستم بدونم اگه توده در انتهای روده باشه خطرناکه؟
    ـــــــــــــــــــــــــــ
    پاسخ
    به Mehdi گرامی، بسته به زمان مراجعه، و خیلی از مسایل دیگه داره ولی بطور کلی اگز نزدیک مقعد باشه می تونه بدنبال درمان، در کنترل مدفوع مشکلاتی پیش بیاید. مؤفق باشید

  170. با عرظ سلام و ادب
    یکی از نزدیکانم حدود ۵۱ ساله دچار بیماری کولیت می باشند . کولونوسکوپی انجام داده اند که نتیجه اش را برایتان تایپ میکنم . میخواستم بدانم مشکل روده تا چه حد است و آیاقابل درمان می باشد و امیدی هست یا خدای ناکرده خیر :?:
    specment:
    small intestinal biopsy
    Gross : Labeled as”samall intestminal biopsy terminal lilewn
    The speeimen cosists of three small fragments of soft and creamy tissue measuring in aggregate 0.6*0.5*0.2 cm
    Three pieces (totally) submittted in one block
    Microscopic:
    Microscopic findings support the beloow sited diagnosis
    Diagnosis:
    Terminal ileum mucosa biopsy
    -Mucosal nodular lymphoid hyper plasid and superficial erosive inflammation
    ــــــــــــــــــــــــــــ
    پاسخ
    به نیمای گرامی، باسلام ، نزدیکان گرامی تان کمی التهاب مخاط روده ای دارند و خوش خیم می باشد. باید پزشک معالج تان اقدام درمانی انجام دهند مؤفق باشید.

  171. ﺳﻼ ﻡ
    ﻣﻦ ﻣﺎﺩﺭﻡ ﺣﺪﻭﺩ ۳ﻫﻔﺘﻪ ﺱ ﮐﻪ ﺩﭼﺎﺭ ﺧﻮﻥ ﻣﺨﻔﯽ ﺩﺭ ﻣﺪﻓﻮﻉ ﺷﺪﻩ.ﺑﻪ ﺩﮐﺘﺮ ﻣﺮﺍﺟﻌﻪ ﮐﺮﺩ ~ﺱ ﺍﺯ ﮐﻮﻟﻮﻧﻮﺳﮑﻮ~ﯼ ﻣﺘﻮﺟﻪ ﺷﺪﯾﻢ ﺩﭼﺎﺭ ﺯﺧﻢ ﺭﻭﺩﻩ ﺷﺪﻩ ﻭ ﺍﻧﺪﺍﺯﻩ ﺁﻥ ۱۵ﻣﯿﻠﯿﻤﺘﺮ ﺍﺱ. ﻗﺮﺍﺭﻩ ﺳﯽ ﺗﯽ ﺍﺳﮑﻦ ﻭ ﺍﻡ ﺁﺭ ﺁﯼ ﺑﺮﺍﯼ ﺗﺸﺨﯿﺺ ﺑﻬﺘﺮ ﺑﺸﻪ.ﻭﻟﯽ ﻣﻦ ﺧﯿﻠﯽ ﻧﮕﺮﺍﻧﻢ ﻣﯿﺸﻪ ﻟﻄﻒ ﮐﻨﯿﻦ ﺑﻪ ﻣﻦ ﺑﮕﯿﺪ ﺁﯾﺎ ﺍﻣﮑﺎﻥ ﺑﻬﺒﻮﺩﯼ ﻫﺴﺖ؟
    ــــــــــــ
    پاسخ
    به سارای گرامی، با سلام باید جواب پاتولوژی دیده شود تا نظر داده شود. مؤفق باشید

  172. با سلام.میخواستم سوال کنم در صورت وجود پولیپهای متعدد آدنوماتوز که در زمان کولونوسکپی بر داشته شدهجراحی کولون وبرداشتن آن ضرورت داره.
    ـــــــــــــــ
    پاسخ
    به همایون گرامی، با سلام، بسته به سن می باشد در صورتی که پزشک معالج تان توصیه کرده بایستی اقدام بفرمایید. مؤفق باشید.

  173. سلام
    پدرم مدتی است دچار خونریزی از مقعد شده و علائم کاهش وزن و کاهش اشتها و خونریزی و درد مقعد و شکم پس از مدفوع کردن داره. البته الان درد و خونریزی خیلی کم شده. پزشک گفته یه زخم (اولسریشن) در ناحیه رکتوم هست که نزدیک اسفنکتر مقعده. توده نیست . جواب پاتولوژی سرطان بوده. ادنوکارسینوما. الان هم گفتن باید شیمی درمانی و پرتو درمانی بشه تا از اسفنکتر فاصله بگیره. ایا ممکن است پاتولوژی در تشخیص اشتباه کند؟ چون پدر من هم تغذیه خیلی خوبی داشته هم ورزشکار بوده. همیشه سیر مصرف میکرد. در ضمن حدود یک سال یا بیشتر قبل از بوجود امدن زخم رکتوم به مقدار بسیار زیاد سیر روزی چند حبه و موز و نبات و عسل مصرف کردن. ایا ممکنه این مواد باعث ایجاد زخم شده باشه؟ اگر تشخیص درست باشه ایا بعد از شیمی درمانی و پرتو درمانی با عمل زخم رو برمیدارن. پزشک گفته بعد از شیمی درمانی و پرتو درمانی باید عمل کنه.لطفا سریع جواب بدید خیلی ممنون میشم
    ــــــــــــــــــ
    پاسخ
    به رز گرامی ،با سلام، توده های بدخیم نزدیک مقعد (معمولاً کمتر از ۵ cm ) به خاطر حفظ مقعد و کنترل مدفوع متعاقب جراحی ابتدا شمی درمانی و رادیوتراپی انجام می دهند تا توده کوچک تر شده و در مواردی حتی نیاز به جراحی برطرف می گردد. تا کار مقعد حفظ گردد. همه مسایلی که مرقوم فرمودید کمک به پیشگیری می کند ولی قطعی نیست. بنابراین اقدامات درمانی پزشک معالج تان را انجام بدهید. مؤفق باشید

  174. سلام
    میشه بگید جوابش چیه
    macroscopic descripition : S.R.F consist of multiple tiny creamy soft tissues TM :1.5*1.5.* 0.2 cm

    h&e stained section of rectal mucosa show
    carcinoma composed of infiltration of well-formed glands , adenoma – like dysplasia and desmoplastic storma

    :diagnosis
    rectal mucosal biopsy : adenocarcinoma ,w.d
    ـــــــــــــــــــــــ
    پاسخ
    به صمدی گرامی، با سلام متاسفانه بدخیمی است ولی نوعی که به پاسخ به درمان آن خیلی خوب است. پی گیری بفرمایید.

  175. سلام . وقتتون بخیر.جواب آزمایش K-RASخاله ام رو براتون نوشتم
    K-RAS gene at codon 12 was mutated.when the K-RAS is mutated, may not condidated for anti- EGFR targeted therapy
    میشه لطف کنید بگید منظور از EGFR targeted therapy چه نوع درمانیه که گفته این درمان جواب نمیده
    ـــــــــــــــــــــــــــــ
    پاسخ
    به Mona1 گرامی، با سلام، K RRAS یک انکوژن است که مثبت بودن آن کمی درمان را سخت می کند معمولاًّ در صورت مثبت بودن با داروهایی مثل cetuximab یا panitumumab درمان می شوند (این همان داروهایی هستند که بر روی EGFR اثر می کنند. epidermal growth factor receptor (EGFR)
    حالا نوع ژن گزارش شده در گزارش پاتولوژی به این داروها پاسخ نمی دهد. کلاً این مبحث جدید بوده و بحث فوق تخصصی است. و اطلاعات بنده هم در این زمینه ناقص است مؤق باشید

  176. سلام. مادر من تشخیص سرطان رکتوم داده شده.در سی تی اسکن و آندوسونوگرافی T3 N0 M0 گزارش دادند. قبل از عمل هم MRI گرفته شد و سایز تومور به دلیل رادیوتراپی و شیمی درمانی قبل از عمل به T1 کاهش یافته. بعد از عمل هم نمونه ی پاتولوژی T1 n0 m0 را گزارش داد. شانس بهبودی ایشان چقدر است؟ممنون از شما
    ــــــــــــــــــــــــــ
    پاسخ
    به امید گرامی، باسلام، خب خیلی خوبه شانس درمان بسیار بالاست. فالو آپ (پی گیری های بعدی) تحت نظر پزشک بعداً دنبال کنید. مؤفق باشید

  177. با سلام
    پدرم دچار سرطان معده شدن که دکتر گفتن توی سی تی اسکن از متاستاز به کبد اثری دیده نمیشه؟ معمولا چه قد احتمال هست در صورت متاستاز به کبد توی سی تی اسکن اثری دیده نشه؟
    با تشکر
    ــــــــــــــــــــ
    پاسخ
    به سید حسین موسوی گرامی با سلام وقتی در سی تی اسکن متاستاز دیده نشده یعنی اینکه منفی است ولی باید آزمایش های دوره ای را پی گیری کند تا در صورتی که تغییراتی داشته باشد درمان لازم انجام گیرد. مؤفق باشید

  178. سلام مرسی از جوابتون . یه سوال دیگه هم دارم . دکتر شیمی درمانی مادرم جواب آزمایش K RRAS را دیده و داروی Bevacizumab(همون اوستین )رو تجویز کرده . میخواستم بدونم این دارو اثری مشابه cetuximabداره . به نظرتون این تجویز درسته یا cetuximabبهتره ؟
    ــــــــــــــــــــــ
    پاسخ
    به Mona1 گرامی با سلام متأسفانه در این زمینه اطلاع خوبی ندارم. در هر صورت باید روش درمانی پزشک معالج مادر گرامی تان را ادامه بدهید. مؤفق باشید

  179. آقای دکتر سلام
    خواهر بنده به مدت ۶ ماه مدفوع خونی داشتند که اعلام نکردند. بعد از ۶ ماه به دکتر مراجعه کردن و آزمایش کلونوسکوپی انجام دادن که نتیجه چنین است:
    پرولیفراسیون نئوپلاستیک سلول های اپیتلیال با نمایه نرمال و سلول های با C/N بالا، هایپرکرومازی و هستک برجسته دیده شده.
    rectal biopsy specimen
    adenocarcionama

    دکتر گفتند شیمی درمانی آغاز بشه و سی تی اسکن هم باید انجام بده. ایشون ۲۹ سالشونه

    نظر شما چیه؟ با تتوجه به سکوت ۶ ماه چی فکر می کنید؟
    ـــــــــــــــــــــــ
    پاسخ
    به کمال گرامی، با سلام، شیمی درمانی موقعی ای شروع می شود که به لایه عضلانی روده بزرگ نفوذ کرده باشد یا به غدد لنفاوی اطراف آن، با نتیجه پاتولوژی که گزارش کردید نمی توان نظری داد. مؤفق باشید

  180. سلام آقای دکتر وقت بخیر
    یه سوال دارم و اینکه در بیماریی مثل سرطان و درمان اون بعضی وقتها شیمی درمانی نتیجه معکوس می ده و خود شمی درمانی باعث ضعیف تر شدن و حتی مردن بیمار می شه. آقای دکتر پدر من پارسال سرطان کولون داشت با cea 37 و بعد از عمل پدرم روحیه بسیار خوبی داشت سی تی کبد ریه و… سالم بود .میزان cea تا ۶ هم رسید اما بعد از ۵ ماه cea افزایش داست تا ۸۶ رسید ولی از لحاظ جسمی پدرم خوب بود. نه دردی داشت و نه کبد و ریه مشکل داشت . و دکتر معالج دوز داروهای شیمی درمانی را قوی و قوی تر کرد تا انجا که پدرم اشتهاشو از دست داد.فکر می کنم داروها معده و روده پدرم را داغون کردند. و پدرم فقط آب سیاه رنگ بالا می آورد.و بعد از چند روز پدرم درسن ۶۴ سالگی فوت شد. ومن فکر می کنم قبل از اینکه سرطان بخواد پدرم را بکشه . شیمی درمانی پدرم را کشت…و به خودم می گم کاش شمی درمانی را انجام نداده بودم شاید پدرم بیشتر زنده می موند.
    ـــــــــــــــــــــ
    پاسخ
    به مریم گرامی، باسلام، نه خیر اینطور نیست. بسیاری از روش های درمانی پس از مطالعات و تحقیقات زیاد به نتیجه رسیده اند. بیماران زیادی نیز هستند که به علت گسترش شیدید تومور قابل درمان و جراحی نیستند و مرحوم می شوند. گاهی اوقات هم پیشرفت بدخیمی به حدی است که به درمان پاسخ نمی دهند. مؤغق باشید

  181. با عرض سلام پدر بنده با احساس تغییر مزاجی به پزشک مراجعه و کولونوسکوپی کردن و بعد از انجام آزمایشات جراحی کولون انجام دادند .و کیسه هم خدارو شکر ندارند.شش سانتیمتر از روده ی ایشان جراحی شد .
    ایشان ۶۶ سال سن دارند و پزشک جراح پس از جراحی گفتند که احتمال دارد نیاز به شیمی درمانی باشد.حال به نظر شما و انجام جراحی قبل از شیمی درمانی و پرتو درمانی ،وضعیت درمان به چه صورت خواهد بود؟
    ـــــــــ
    پاسخ
    به Farzad گرامی، با سلام شیمی درمان و یا رادیوتراپی یا هر دو با هم بسته به گزارش پاتولوژی و سی تی اسکن دارد یعنی اگر به لایه عضلانی کولون یا غدد لنفاوی اطراف کولون تهاجم داشته باشد اقدامات فوق اجرا خواهد شد در هر صورت روش های پیشنهادی پزشک معالج پدر گرامی تان پی گیری نمایید.مؤلق باشید

  182. نتیجه سی تی اسکن از این قرار بود که فقط روده درگیر شده و تومور در ۶-۷سانتی مقعد قرار دارد. بر این اساس و با توجه به سن و جنس بیمار پزشک دیگری برای یک ماه دیگر نوبت جراحی داده.
    آیا ممکن است تومور به سایر اعضا سرایت کند؟
    ایشان به تازگی دچار درد و خونریزی مقعدی شده اند. آیا این درد طبیعی است؟ چگونه می توان تا زمان عمل آن را اداره کرد؟
    با تشکر از صبوری و پاسخ شما
    ـــــــــــــــــ
    پاسخ
    به کمال گرامی، با سلام، اگر فقط روده درگیر شده باشد شانس بهبودی بسیار بالا خواهد بود. اگر پزشک معالج تان با توجه به نزدیکی به مقعد توسعه به جراحی کرده است نشانه کوجک بودن توده و محدود بودن آنست که همه اینها شانس بهبودی را بسیار بالا می برد. پی درمان باشید مؤفق باشید

  183. سلام خیلی خیلی ممنونم از کمک ها و راهنماییتون
    پدر من دچار سرطان روده هستن یکبار جراحی کردن اما دوباره بیماری عود کرده و دکتر ۱ سال پیش دستور جراحی دادن اما ایشون راضی به جراحی نشدن
    جواب پاتولوژی ۱سال پیششون این بوده:
    microscopic:
    colonic mucosa is seen that is focally ulcerated and infiiltrated by atypical tumoral glands
    diagnosis:
    adenocarcinoma(recrrent)
    دکتر چندروز پیش دستور ام ار ای مجدد دادن برای اینکه ببینن جای دیگه یی درگیر شده یا نه که جوابش چندروز دیگه حاضر می شه
    با توجه به پاتولوژی می شه نظرتونو بگین
    بی اندازه ممنونتون می شم
    ــــــــــــــــــــ
    پاسخ
    به Maryam گرامی، با سلام، متأسفانه عود دوباره بدخیمی می باشد. MRI خیلی مهم است درگیری سایر جاها و مسئله متاستاز را خیلی خوب مشخص می کند. لطفاً پی بفرمایید. تصمیم جراحی خیلی وابسته به این MRI است لطفاً پی گیری فرمایید. مؤفق باشید

  184. سلام دکتر جواب باتولوزی بعد از کروندوسکبی به شرح زیر میباشد:
    Specimen:Sigmoid Biogsy
    Clinical Data:A large Mass in Sigmoid
    Gross:labaled as large intestinal biiogsy.sigmoid Colon
    The specimen consist of five small fragments of soft and creamy-tan tissue measureing in aggregate 0.9*0.8*0.2cm
    block summary:
    Five pieces totally submitted in two blocks.

    microscopic
    sections show a neoplastic tissue,composed of complex and cribriform glandular structure .lines by cells with enlarged vesicular nuclei with prominent nucleol and some mitotic figures.
    the adjeacent mucosa is lined by cells with hyperchromatic cigar shape,nuclei.

    Diagnosis:
    sigmoid mass bigosy
    moderately diffrenitate adenocarcinoma.
    the adjacent mucosa shows low grade dysplasia.
    ICD O-CODE:C18,7 M-8140.32

    این جواب باتولوزی اول بعد از کولونوسکبی بود ،بعد ایشان جراحی شدن و حالا منتظر جواب باتولوزی قسمت جراحی شده هستیم.
    لطفا چک کنید مشکل در بالا تا چه حدی میباشدوممنون
    ــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
    پاسخ
    به Farzad گرامی، با سلام، بدخیم ولی قابل درمان، باید نتیچه جراحی و سی تی اسکن یا ام آر آی را باید دید تا نظر داد بسته به گسترش و متاستاز بدخیمی دارد مؤفق باشید

  185. اینم نامه ی سی تی اسکن به شرح:
    There is irregular circumferential mural thickness in sigmoid colon in favor of cacinoma (60mm in lenght )with out local invasion associated with a few small regional lymph nodes .
    liver has normal size and attenuatuin with out focal lesion.intra and extra hepatic bile ducts.gall bladder and porta hepatis show normal appearanece .both kidneys have normal limits.
    spleen and pancreas have normal apperence with out focal mass.
    DLP TOTAL 410MGY/CMM. .
    ـــــــــــــ
    پاسخ
    به Farzad گرامی، با سلام عالی بدون درگیری غدد لنفاوی و ارگان های دیگر، بهترین حالت. پی گیر درمان باشید.

  186. با عرض سلام و تشکر از باسخ سریع و سریح شما،به نظر شما با توجه به جواب های بالا و با توجه به جراحی و بریدن ۶ سانتی متر از روده ،هنوز نیاز به شیمی درمانی هست و یا همین جراحی کفایت میکنه و نیاز به شیمی درمانی نداره ایشان.
    ـــــــــــــــ
    پاسخ
    به Farzad گرامی با سلام، فقط جراحی، مؤفق باشید.

  187. سلام وقت بخیر
    دکتر ما سر انجام جواب باتولوزی بعد عمل رو گرفتیم و بر اساس تصور دکتر به بدر بنده ۱۲ جلسه شیمی درمانی تجویز کرده است .
    لطفا جواب باتولوزی که به شرح زیر است را ملاحظه نمایید:
    Tumor stage:T3 N2b Mx
    ICD-0 CODE:C19.9 M-8140/3
    Tumor Grade:Well differeniated
    The tumor invades up to nonperitonealized pericolic fat
    all surgical margins:tumor free
    metastatic involevment of 7 out of 15 pericolic lymph nodes with extracapsular extention
    vascular and perineural invations not idebtified
    No pre-exitiong polyp
    No Tumor perforation
    Tumor size :3.5cn in lenght
    adenocarcinoma .Nos without mucinous components

    با این نتلیج که از باتولوزی بعد از جراحی اومده و با توجه به جراحی قسمت تومور و اعلام دکتر مبنی بر ۱۲ جلسه شیمی درمانی ،شما شرایط بدر بنده را چگونه ارزیابی میکنید؟
    ــــــــــــ
    پاسخ
    به Farzad گرامی، با سلام بر اساس این پاتولوژی (بر خلاف سایر گزارشات) درگیری غدد لنفاوی گزارش شده که باید شیمی درمانی گردد. شانس بهبودی بسیار بالاست. مؤفق باشید

  188. با سلام. بنده خانمی ۳۰ ساله هستم.تقریبا همیشه از بچگی دچار یبوست بودم و هنوز هم گاهی اوقات دچار میشوم.مدتیست که مدفوعی که خارج میشود باریک است و احساس میکنم که کامل تخلیه نمیشود . البته فقط گاهی همچین اتفاقی پیش می آید.در ضمن یه مدت هم معده درد داشتم یعنی زمانی که غذای نفاخ میخوردم دچار معده درد میشدم ولی الان معده درد ندارم مگر گاهی اوقات و به ندرت.از وقتی سوال جوابهای این سایت رو مطالعه کردم خیلی نگران شدم .خواهش میکنم بفرمایید که چه چیزهای ممکن است باعث باریک بودن مدفوع گردد؟آیا ممکن است که من مشکلی داشته باشم.با سپاس
    ــــــــــــــــ
    پاسخ
    به سیمین گرامی، با سلام، با توجه به شرح حالی که نوشتید جهت اطمینان به پزشک فوق تخصصی گوارش مراحعه بفرمایید. به احتمال زیاد باید کولونوسکوپی بشوید. لطفاً پی گیری بفرمایید. مؤفق باشید

  189. با سلام و خسته نباشید
    پدر بنده ۶۵ سال دارند و عید پارسال متوجه شدیم که به سرطان معده دچار شده اند . بعد از جلسات متعدد شیمی درمانی تابستان مورد عمل قرار گرفتند و معده ایشان کامل برداشته شد . چند ماه استراحت کردند و مجددا که سی تی انجام دادیم مشخص شد که تومورهایی در کبد ایشون نیز وجود داشته و بزرگتر شده اند در جواب نوشته شده بود پروگرسیو متاستاتیک دیسیز که از آن به بعد شیمی درمانی به فاصله زمانی ۳ هفته یک بار با داروی تاکسوتر انجام دادند و بعد ۱۵ جلسه رادیوتراپی ممنون میشم اگه بهم بگین دقیقا پدرم چه وضعیتی دارند و چه مدت زنده میمانند امید به بهبودی کامل هست یا خیر عمل مجدد ایندفعه روی کبد ایشان امکان پذیر هست یا خیر . با تشکر از شما و آرزوی شفای تمامی بیماران سرطانی
    ــــــــــــــــــ
    پاسخ
    به Ashkan گرامی، با سلام، متأسفانه درگیری کبد در سرطان معده شانس بهبودی را خیلی کاهش می دهد ولی احتمال درمان هم هست به همین خاطر شیمی درمانی و رادیوتراپی می شوند. پیش بینی زمان زنده ماندن بسته به جواب آزمایشات و روند درمانی دارد. مؤفق باشید

  190. سلام. من سی و دو سال سن دارم و پنج ماه قبل به دلیل داشتن هموروئید جراحی لیزر انجام دادم. با وجودیکه دکتر گفته بود بعد دو هفته می تونم به کارام برسم اما دوره بستری بودنم دو ماه طول کشید. در این پنج ماه هم خونریزی کمی از ناحیه مقعد دارم و هم گاهی عفونت. دکترم هربار با پانسمان قضیه رو تموم می کنه اما خونریزی و عفونت هنوز هم ادامه دارد. حتی یک توده به اندازه بند انگشت زیر پوست کنار محل جراحی احساس می کنم که موقع اجابت مزاج اذیتم می کنه. داروی سیلاکس هم این مدت مدام مصرف می کنم چون در غیر این صورت دچار مشکل میشم. میشه راهنماییم کنید و بفرمایید این توده و خونریزی ها چه نشونه ای می تونه باشه؟ طبیعی هست یا غیرطبیعی؟
    ــــــــــــــ
    پاسخ
    به مرتضی گرامی، با سلام،با توضیح شما فقط می توانم بگویم که بدخیمی نیست مطمئن باشید.

  191. سلام.میشه جواب نوشته زیر رو بگید ، بسیار بسیار نگرانم.
    Pathobiology Results :

    clinical data :
    Anal fissure

    Specimen :
    Rectal mucosal biopsy

    Macroscopy :
    Received specimen in formalin in one container labeled as rectal mucosa consists of
    tiny gray- soft tissue fragments totally measuring 0.4*0.2*0.2cm S.O.S=2/1 E:100%

    Microscopy:
    Sections reveal colonic mucosa with intact superficial epithelium.Lamina properia shows mild infiltration of inflammatory cells mainly lymphoplasma cells. The glandular component are within normal limit.

    Diagnosis :
    Rectum, mucosal biopsy :
    - No significant pathologic changes.

    ممنونم
    ــــــــــــــ
    پاسخ
    به حامدگرامی، باسلام، سالم، بدخیمی نیست.

نوشتن پاسخ

*